抽象体验单个严重的压力源足以驱动性二态精神病的发展。腹侧下调(VSUB)作为一个部位出现,由于其性别特定的组织和在压力整合中的关键作用,压力可能引起性二态适应性。使用1小时的急性约束应力模型,我们发现应力导致女性VSUB活性的净减少,而女性有效,持久且由肾上腺素能受体信号传导驱动。相比之下,雄性表现出VSUB活性的净增加,该活动是瞬时和由皮质酮信号传导驱动的。我们进一步确定了VSUB输出的性别依赖性变化,以响应压力,并响应压力而焦虑行为。这些发现揭示了与性,细胞类型和突触特异性压力后,与精神疾病相关的大脑区域和行为发生了惊人的变化,这有助于我们理解性依赖性适应,这可能会影响与压力有关的精神病风险。突出显示
摘要:紧急情况下的成像风险很高。随着对专用现场服务的需求增加,急诊放射科医生面临着越来越大的图像量,需要快速的周转时间。然而,新型人工智能 (AI) 算法可以帮助创伤和急诊放射科医生进行高效、准确的医学图像分析,从而有机会增强人类的决策能力,包括结果预测和治疗计划。虽然传统的放射学实践涉及对医学图像的视觉评估以检测和表征病理,但 AI 算法可以自动识别细微的疾病状态,并根据形态图像细节(例如几何形状和流体流动)提供疾病严重程度的定量表征。总的来说,在放射学中实施 AI 带来的好处有可能提高工作流程效率,为复杂病例带来更快的周转结果,并减少繁重的工作量。尽管腹盆腔成像中人工智能应用的分析主要集中在肿瘤检测、定位和治疗反应上,但已经开发出几种有前景的算法用于紧急情况。本文旨在对新兴图像任务中使用的人工智能算法建立一般理解,并讨论将人工智能实施到临床工作流程中所涉及的挑战。
。cc-by-nd 4.0国际许可证(未经同行评审证明)获得的是作者/资助者,他已授予Biorxiv的许可证,以永久显示预印本。这是该版本的版权持有人,该版本发布于2025年3月3日。 https://doi.org/10.1101/2025.02.28.640868 doi:biorxiv preprint
共选定了 24 篇文章;其中 16 篇涉及动物研究,8 篇描述了人体研究。在这些论文中,使用 MTT 可持续减少围手术期和非围手术期的炎症。在 16 项动物研究中,有 5 项研究(2 项与谵妄有关,3 项与 POCD 有关)是在围手术期进行的。在这 5 项动物研究中,MTT 改善了围手术期的认知行为并减少了炎症。11 项动物研究是在非围手术期进行的。在所有这些研究中,MTT 均显示学习和记忆功能得到改善。MTT 对促炎细胞因子和与认知功能相关的生物标志物的水平有积极影响。在 8 项人体研究中,只有一项研究检查了围手术期 MTT 对认知功能的影响。该研究表明 POCD 的发病率降低,同时认知功能得到改善。其余 7 项研究中,有 6 项表明 MTT 改善了非围手术期患者的行为测试结果和认知能力
在微电子行业,封装胶仅用于保护裸硅和相关的引线键合。通常有两种胶粘剂可供选择 - 热固化或光固化!然而,Delo 的最新进展将两种固化机制结合在一起,因此在某些情况下,使用这些新型胶粘剂更有益。围坝和填充,或 Globtop!“globtop”工艺包括将封装胶分配到硅的顶面上,并使其形成一个圆顶,覆盖 IC 和引线键合。然后通过热或光固化圆顶。然而,随着 IC 变大,需要保护的区域也会增加,然后圆顶会变得太高而无法控制。在这种情况下,然后使用“围坝和填充”工艺:在需要保护的区域周围分配高粘度封装胶粘剂,形成一堵墙或“围坝”。然后将低粘度、化学兼容的封装粘合剂分配到围坝内的中央区域,直到围坝内的整个体积都被覆盖 - 这是“填充”过程。一般来说,Globtop 用于最大 2mm x 2mm 的区域,然后由围坝和填充接管。
• Main Components : • Aortic Sac and its 2 horns • Paired Pharyngeal Arteries (Aortic Arch) 1, 2, 3‐4 and 6 • Paired Dorsal Descending Aorta • 7 th intersegmental arteries • Primitive Paired Aorta • Ventral aorta and Dorsal Aorta connected by an arched portion in first pharyngeal arch • Aortic sac forms from fusion of paired腹主动脉•随后的配对咽动脉在腹侧主动脉腹主动脉腹侧连接到•7个段分段动脉以形成降主动脉
随着人工智能在围手术期医学中的应用越来越普遍,临床医生区分这些算法的差异化方面的能力至关重要。目前,有许多营销和技术术语来描述这些算法,但标准化程度很低。此外,与算法开发人员的沟通对于实现有效和实用的实施至关重要。这些讨论中特别令人感兴趣的是医疗从业者对算法和工具的输出或预测的理解程度。这项工作提出了一种简单的命名法,临床医生和开发人员都可以理解,以快速描述模型结果的可解释性。有三个高级类别:透明、半透明和不透明。为了证明该术语的适用性和实用性,这些术语被应用于已获得食品和药物管理局批准的人工智能和机器学习产品。在此审查和分类过程中,发现 22 种算法具有围手术期效用(在总共 70 种算法的数据库中),其中 12 种有公开的引文。这项工作的主要目的是建立一个通用的命名法,以加快和简化从临床医生到开发人员的算法要求的描述以及从开发人员到临床医生的适当的模型使用和限制的解释。
目的:欧洲血管外科学会(ESVS)继 2011 年版和 2019 年版后,制定了腹主动脉和髂动脉瘤患者临床实践指南,旨在帮助医生和患者选择最佳治疗策略。方法:该指南以科学证据和专家意见为基础。通过总结和评估现有的最佳证据,制定了对患者评估和治疗的建议。这些建议根据修改后的欧洲心脏病学会分级系统进行分级,其中每项建议的强度(等级)分为 I 至 III 级,字母 A 至 C 标记证据级别。结果:共发布了 160 条建议,涉及以下主题:服务标准,包括手术量和培训;流行病学、诊断和筛查;小腹主动脉瘤(AAA)患者的管理,包括监测、降低心血管风险和修复指征;选择性 AAA 修复,包括手术风险评估、开放和血管内修复以及早期并发症;破裂和有症状的 AAA,包括围手术期管理,例如允许性低血压和使用主动脉闭塞球囊、开放和血管内修复以及早期并发症,例如腹腔间隔室综合征和结肠缺血;AAA 修复后的长期结果和随访,包括移植物感染、内漏和随访程序;复杂 AAA 的管理,包括开放和血管内修复;髂动脉瘤的管理,包括修复指征和开放和血管内修复;以及各种主动脉问题,包括霉菌性、炎症性和囊性主动脉瘤。此外,正在解决共享决策问题,为患者提供支持信息,并讨论未解决的问题。结论:ESVS 临床实践指南为临床医生和患者提供了有关腹主动脉髂动脉瘤治疗的最全面、最新和公正的建议。
早期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗的主要治疗方法是手术切除。传统上,化学疗法已在局部广泛的疾病中被围手术期使用,以改善手术的肿瘤学结局,而绝对生存期为5%约5%。近年来,免疫疗法和分子靶向疗法在治疗局部晚期和转移性NSCLC方面表现出了很好的结果,在某些情况下,将化学疗法替换为第一线治疗。因此,研究人员越来越多地研究了免疫疗法或靶向治疗与手术治疗早期疾病的使用。这种日益增长的研究兴趣导致了对各种规模和设计的几项已发表的持续研究。在这篇迷你综述中,我们提供了有关最近发表的有关辅助和新辅助免疫疗法或针对NSCLC的有针对性治疗的最近发表的,第3阶段的随机临床试验的简洁概念。随后我们讨论了一些重要的未解决的临床问题,包括最佳治疗持续时间,有关手术的日程安排以及不同全身疗法的潜在组合。最后,我们参考了目前正在进行的大型,随机的3阶段研究,并可能对这些和其他临床问题给出答案。
Composition of the Jury President: Prof. Luc Vanhame Secretary: Prof. Anna Marini Thesis Director: Prof. Joseph Vamecq Thesis Director: Prof. Véronique Kruys Examinators: Prof. Adelin Albert Prof. Pierre Andreoletti Prof. Jamal Ghoumid External experts/ Rapporteurs: Prof. Alain Leon Prof. Mustapha Cherkaoui Malka Vanhamme guest members Jean Boogaerts教授Mervyn Maze