然而,DCS 相对于 TCD 有几个优势,因为它对操作者的依赖性较低,并且不需要颞骨窗,而有些患者则没有颞骨窗。14 由于最近的 DCS 系统采样频率较高,因此可以提取类似于用 TCD 测量的 CBFV 波形的搏动 rCBF 波形。与 TCD 不同,DCS 在脑实质微血管水平测量 rCBF,与 TCD 测量的蛛网膜下腔内的大动脉相比,其具有不同的调节特性。最近的研究调查了使用 DCS 测量的搏动 rCBF 波形作为临床环境中 ICP 和 CrCP 的潜在生物标志物。5 – 7 , 10 , 11 然而,量化哪些因素影响 DCS 搏动波形的形态特征的研究有限。 15 人们认为,由于被坚硬的颅骨限制,测得的 rCBF 波形具有与周围脉动血流波形不同的特征。Monro-Kellie 学说认为,脑有三个部分:脑实质、脑脊液 (CSF) 和颅内血液。16 不同的部分可以充当缓冲区,如果其中一个部分的体积增加,另外两个部分就会减少,以在生理条件下控制 ICP。16 这意味着,在脑中,顺应性不仅反映血管扩张的程度,还由血管外顺应性介导。血管顺应性和这种血管外顺应性的综合作用称为颅内顺应性 (ICC)。13 多项研究表明,用 TCD 测得的大血管 CBFV 波形形状会随着 ICP 升高和 ICC 降低而改变。 13 , 17 , 18 因此,我们在此假设 ICC 还会导致用 DCS 测量的脉动 rCBF 波形发生形态变化。在这里,我们研究了 Chiari 畸形 (CM) 患者相对于健康对照者的脉动血流波形。CM 是一种解剖畸形,其特征是小脑扁桃体下降 (TD) 进入枕骨大孔。这会导致颅脊交界处 CSF 自由流动中断,从而可能改变 CSF 在 ICP 升高的情况下转移至椎管内的能力。19、20 CM 的经典且最可通过手术矫正的症状是枕下头痛,Valsalva 动作会加重该头痛。 21 多项研究表明,尽管 CM 患者的平均 ICP 值正常,但由于 ICC 减少,这些患者的脉动 ICP 波形和脉动 CSF 波形会发生显著变化。22 – 26
抽象背景我们确定对脑副血流的全面评估是否与通过血栓切除术成功治疗的患者的缺血性病变水肿生长有关。方法,这是一项多中心回顾性研究,对进行大型血管阻塞的血栓切除术治疗的缺血性中风患者。侧支状态是使用脑副外侧级联(CCC)模型确定的,该模型包括三个组成部分:在CT血管造影和组织级别的侧外(降压较低的侧外)(降压强度强度率)上的CT血管造影和静脉流出特征(皮质静脉不透明评分)在CT Perfision上。定量缺血性病变净水吸收(NWU)用于确定入院和随访的非对比度头CT(ΔNWU)之间的水肿生长。定义了三组:CCC+(良好的皮拉侧支,组织水平的侧支和静脉流出),CCC-(较差的毛皮侧支,组织水平的侧支和静脉流出)和CCCMIX(其余患者)。主要结果是缺血性病变水肿生长(ΔNWU)。多变量回归模型用于评估主要和次要结果。结果包括538例患者。157例患者患有CCC+,274例CCCMIX患者和107例CCC-概况。多变量回归分析表明,与CCC+谱的患者CCC-(β1.99,95%CI 0.68至3.30,p = 0.003)和CCC混合(β1.65,95%CI 0.75至2.56至2.56,p <0.001)的剖面与较大的缺血性LESCHEMIC LESCEMEMION EDEMA疗法相关(ΔNewu)差异(ΔNewu)。ΔNWU(OR 0.74,95%CI 0.68至0.8,p <0.001)和CCC+(OR 13.39,95%CI 4.88至36.76,p <0.001)与功能独立性独立相关。结论使用CCC模型对脑抵押品进行全面评估与通过血管内血管血栓切除术成功治疗的急性中风患者的水肿生长和功能独立性密切相关。
方法和结果:共有 1,683 名有缺血症状/体征且血管造影显示冠状动脉畅通(血管造影狭窄 <40%)的患者接受了冠状动脉血管运动评估。CFVR 以 LAD 中的充血/静息平均速度来测量。用定量血管造影测量 LAD 中段直径,并计算静息 CBF(rCBF)和充血(hCBF)。静息微血管阻力(rMR)以平均动脉压/rCBF 来计算。在所有患者中,1,096 名(65%)为女性,平均年龄为 51 [42, 59] 岁。与男性相比,女性的中位 CFVR 较低(2.7 [2.4, 3.2] vs 3.1 [2.7, 3.6],p<0.001),rCBF 较高(49.7 [34.0, 71.1] vs 45.9 [31.8, 68.7] ml/min,p=0.04),hCBF 较低(139.5 [93.0, 195.2] vs 147.1 [95.7, 218.6] ml/min,p=0.02),但 rMR 相似(p=0.82)。女性是 CFVR 较低、rCBF 较高和 hCBF 较低的独立预测因素。
保持健康的血流对于整体健康至关重要,因为它可以确保必需的营养素和氧气到达身体的所有部位。血流,神经病和致病性是相互联系的因素,在各种疾病的发展和发展中起着至关重要的作用。本评论文章探讨了血流,神经病,致病性和营养补充剂之间的复杂关系,以支持良好的健康,并强调了这些系统中的破坏如何有助于疾病的发病机理。饮食补充剂可以对血液产生积极影响。某些补充剂可以帮助提高体内一氧化氮水平,例如瓜氨酸和甜菜根提取物,可以改善血管功能并促进血管舒张,从而增强血液流动,尤其是运动过程中肌肉和心脏和大脑等重要器官。抗氧化剂补充剂,例如维生素C和辅酶Q10有助于减少血管中的氧化应激和炎症,从而改善其柔韧性和功能。这可以支持健康的血流并降低心血管问题的风险。镁和钾对于维持健康的血压水平和支撑肌肉功能至关重要,包括血管中的平滑肌细胞并促进健康的血液流动。姜和辣根具有抗炎和稀释特性,可以通过防止血块形成并降低动脉中斑块堆积的风险来支持健康的血液流动。通过改变生活方式,定期体育锻炼,营养以及对代谢状况的适当管理来授权个人优先考虑血管健康,可以促进血流与健康之间的共生关系,确保更好的结果和改善的生活质量。
抽象的人类婴儿的特征是在整个寿命中大多数快速的区域脑血流(RCBF)增加以及基本脑系统默认模式网络(DMN)的出现。然而,婴儿RCBF如何在整个大脑中的时空变化以及RCBF增加如何支持功能网络(例如DMN)的出现仍然未知。在此,通过获取包括伪连续的动脉旋转式灌注MRI和48位横断面的48位婴儿的静止功能性MRI,我们阐明了未经预言的4D时空女神RCBF RCBF框架和区域生理学涉及Infcunce,我们阐明了48位婴儿的静止状态MRI。我们发现,与视觉和感觉运动网络相比,DMN中的RCBF更快。我们还发现,在DMN中特别发现RCBF和网络强度的增加,这表明局部血液流量更快地增加了DMN成熟中的外交代谢需求。这些结果提供了对脑功能网络出现的生理机制的见解,并对脑部疾病的网络成熟改变具有重要意义。
摘要:本研究探讨了内感受和社会框架对运动同步任务中脑间电生理 (EEG) 和血流动力学 (通过功能性近红外光谱 (fNIRS) 收集) 功能连接一致性的影响。14 个二元组在有和无内感受焦点的情况下执行运动同步任务。此外,通过增强共享意向性,运动任务具有社交或非社交框架。在实验期间,通过 EEG-fNIRS 超扫描范例收集 delta、theta、alpha 和 beta 频带以及氧合和脱氧血红蛋白 (O2Hb 和 HHb)。计算两个神经生理信号的脑间一致性指数,然后将它们关联起来,以探索二元组中功能连接 EEG-fNIRS 的相互一致性。研究结果表明,与无专注条件和右半球相比,专注状态下左半球的 delta 和 O2Hb、theta 和 O2Hb 以及 alpha 和 O2Hb 之间的相关值显著更高(专注和无专注条件下均如此)。此外,当任务以社交方式与非社交方式进行比较时,在专注状态下左半球的 delta 和 O2Hb 以及 theta 和 O2Hb 之间的相关值更高。这项研究表明,专注于呼吸和共同的意向性会连贯地激活执行联合运动任务的二元组中相同的左额叶区域。
Chakraborty,C.,Joung,J.,Foo,L.C.,Thompson,A.,Chen,C.,Smith,S.J。,&Barres,B。 A. (2013)。 星形胶质细胞通过MEGF10和MERTK途径介导突触消除。 自然,504(7480),394 - 400。https://doi.org/10.1038/nature12776 de Vis,J. B.,Hendrikse,J.,Groenendaal,F.,de Vries,L.S.,Kersbergen,K.J.,Benders,M.J。,&Petersen,E.T。(2014)。 新生儿血细胞比容变异性对血液的纵向松弛时间的影响:对动脉自旋标记MRI的影响。 Neuroimage Clin,4,517 - 525。https://doi.org/10.1016/j.nicl.2014.03.006 de Vis,J. B.,Petersen,E。T.,De Vries,L.S.,Groenendaal,F.,Kersbergen,K。J.,Alderliesten,T. (2013)。 在脑成熟过程中脑灌注的区域变化,在新生儿中,通过动脉自旋标记MRI进行了非侵入性测量。 欧洲放射学杂志,82(3),538 - 543。https://doi.org/10。 1016/j.ejrad.2012.10.013 Fyfe,K。L.,Yiallourou,S。R.,Wong,F。Y.,&Horne,R。S.(2014)。 Devel-Chakraborty,C.,Joung,J.,Foo,L.C.,Thompson,A.,Chen,C.,Smith,S.J。,&Barres,B。A.(2013)。星形胶质细胞通过MEGF10和MERTK途径介导突触消除。自然,504(7480),394 - 400。https://doi.org/10.1038/nature12776 de Vis,J.B.,Hendrikse,J.,Groenendaal,F.,de Vries,L.S.,Kersbergen,K.J.,Benders,M.J。,&Petersen,E.T。(2014)。新生儿血细胞比容变异性对血液的纵向松弛时间的影响:对动脉自旋标记MRI的影响。Neuroimage Clin,4,517 - 525。https://doi.org/10.1016/j.nicl.2014.03.006 de Vis,J.B.,Petersen,E。T.,De Vries,L.S.,Groenendaal,F.,Kersbergen,K。J.,Alderliesten,T.(2013)。在脑成熟过程中脑灌注的区域变化,在新生儿中,通过动脉自旋标记MRI进行了非侵入性测量。欧洲放射学杂志,82(3),538 - 543。https://doi.org/10。1016/j.ejrad.2012.10.013 Fyfe,K。L.,Yiallourou,S。R.,Wong,F。Y.,&Horne,R。S.(2014)。 Devel-1016/j.ejrad.2012.10.013 Fyfe,K。L.,Yiallourou,S。R.,Wong,F。Y.,&Horne,R。S.(2014)。Devel-
脑瘤被认定为脑内生长异常的细胞。大多数脑瘤都是恶性脑瘤,每天约有 650 人被确诊为这种类型的脑瘤。1 脑瘤发展迅速、预后不良,对人类健康影响较大。治疗脑瘤的方法有很多,例如化疗、靶向治疗。血脑屏障 (BBB) 是保护大脑的屏障,它将循环血液与脑细胞外液隔开,并且该屏障只允许某些抗生素通过。血脑屏障 (BBB) 的存在阻碍了肿瘤的治疗,并阻碍了大多数现有的有效药物的治疗。纳米技术是一种很有前途的方法,其中不同类型的纳米粒子可用于生物医学用途,它们具有不同的特性和应用,能够将药物输送到目标区域。
将DC与NIRS结合起来可以计算氧气6的脑代谢率,并进一步了解健康7、8和病理条件下血红蛋白浓度与脑血流(CBF)变化之间的关系。9,10最近,我们和其他小组提出了使用DCS脉动CBF指数信号(PCBF I)来量化颅内压(ICP),临界关闭压力(CRCP),脉冲指数(PI)和脑抗血管抵抗指数(CVR I)的连续性和非inniNninvasine continally and Inninvasine conteriality。11 – 16 Despite the encouraging results, the low signal-to-noise ratio (SNR) of current DCS devices limits pCBF i to source- detector separations (SDsep) of up to 2.5 cm, which reduces brain sensitivity in adults, 17 and to achieve sufficient time-points within a pulsatile waveform, it requires cardiac-gated averaging of 50 arterial pulses, 11 which dampens the脉冲峰,并提供CRCP和CVR I估计为0.02至0.07 Hz,速率太低,无法研究大脑脉管系统的动态压力流关系。18要克服DCS噪声,增加SDSEP并以较少的平均恢复PCBF I恢复,我们提出了一种基于NIRS和DCS脉冲信号组合的新方法。由于在相同采样速率下的NIRS测量值通常检测到多个数量级的光子,因此NIR的SNR比DCS的SNR(19,20)好得多,允许测量脉冲血容量波形,并在长SDSEP(≥3cm)处具有高时间分辨率。PWA通常是指在短SDSEP上使用脉搏氧量设备测量的PPG波形的形态。21特别是,我们最近开发了一种称为Flexnirs的开源,可穿戴和无线NIRS设备,具有低噪声等效功率(NEP <70 fw∕P Hz),能够以高达266 Hz的采样率以高达266 Hz的采样率获取10个通道。22该设备的高SNR性能使我们能够在NIRS光掌术(PPG)的脉冲光吸光度下以3.3 cm sdsep(Nirs-Pppg)的速度吸收性(NIRS-PPG)与少数Beats Anever to beats Anirs to beative and Beative vellsaTile光吸光度(PPG),从而解决脉动血液量和其时间衍生物。23从表面PPG中提取的形态特征及其时间衍生物已在文献中进行了研究,通常包括PPG波轮廓的振幅,潜伏期和宽度。这些特征通常带有算法,这些算法在信号中找到局部最大值和最小值及其第一个至第三次衍生物。23 PWA量化了脉搏波的特性,以获取有关心血管态的信息,并揭示了特定特征与皮肤血管衰老,刚度和外周耐药性的相关性。24 - 27测量长SDSEP PPG及其时间导数的能力扩展了分析,以表征大脑血管,并通过弥漫性光学方法为研究脑健康打开了新的维度。28 - 30此外,当通过利用脉冲血容量和血流关系同时测量DC和NIR时,31 - 33,我们可以将Pul-Satile流入和流出和流出和模型PCBF I分开,并将模型作为NIRS-PPPG的线性贡献,以及它的首次衍生物[D(NIRS-PPPG)[D(NIRS-PPPG)/DT]。所得拟合的PCBF i-fit在DC上显示超过SNR,同时准确匹配DCS脉冲流,使我们能够在心脏频率下估计PI,CRCP和CVR I。为了验证该模型,我们与Flexnirs同时测量了12位健康受试者,并且在我们的实验室中可用的最先进的DCS原型,该原型在1064 nm处运行,并采用了超导纳米型单杆探测器(SNSPD)。SNSPD-DCS系统提供了> 16倍SNR的增加,而标准DCS技术,17,使我们能够在较大的分离处解决PCBF I,并使用较低的心脏门控平均。,我们对受试者进行了NIR和DCS测量,同时执行改变脑和系统生理的标准任务,并在各种条件下恢复了脉动和慢速变化的信号。
图 1. 计算机断层扫描 (CT) 头部成像。上行(从左到右):A) 术前成像显示左侧硬膜下血肿伴中线移位。BD) 减压开颅术和急性出血清除术后成像显示血肿周围挫伤但中线移位已消退。还可见右侧颞挫伤区域,脑干周围池相对受压。颅内监测装置被放置在对侧半球,位于颅骨内板下方约 2.5 厘米处的皮质下白质内。Bowman 灌注探头的位置以红色圆圈突出显示。下行(从左到右):术后 CT 成像窗口的矢状面、冠状面和轴向切面,以突出显示包括颅内监测装置在内的致密结构。Bowman 灌注探头在冠状面和轴向切面以红色圆圈突出显示。