永久性。是作者/资助者,他已授予Medrxiv的许可证,以显示预印本(未通过同行评审认证)Preprint
目的:这项荟萃分析回顾了15项临床试验(18个研究地点/臂),检查了综合认知行为干预(CBI)的效率(CBI),该疗法交付给患有酒精或其他药物使用障碍的人以及共同疾病的精神健康障碍(AOD/MHD)。结果是通过随访后的治疗后的酒精或其他药物使用和心理健康症状。方法:计算每项研究的反相位加权效应大小,并在随机效应假设下合并。结果:集成的CBI显示AOD的影响较小(g = 0.188,p = 0.061; i 2 = 86%,τ2= 0.126,k = 18)和MHD(g = 0.169,p = 0.024; i 2 = 58%,τ2= 0.052,k = 18)通过子组进行分析表明,效果幅度随造影剂的类型而变化(CBI +通常的护理与通常的护理相对于通常的护理;集成CBI与单一阶层干预措施),后续时间点(治疗后对3 - 6个月)和主要的AOD/MHD诊断,尽管这些亚组诊断通常含有这些子组的签名症状,但这些诊断均不含这些症状。在一系列混合效应,元回归模型中,人口统计学因素是间隔异质性的不可预测指标。对于AOD结果,在更高质量的研究中观察到了更大的影响,但是研究质量与MHD结果的影响尺寸变异性无关。鉴于样本中的临床和方法学变异性,结果应视为我们对同时发生AOD/MHD治疗的初步但重要的一步。结论:与单个疾病干预措施(通常是AOD纯干预措施)相比,目前的CBI集成CBI的效果很小,可变的效果,对随访结果的效果最大,并且针对靶向酒精使用和/或靶向酒精使用的干预措施和/或经过三项症状后应激障碍。
这项研究调查了20名与虐待相关的创伤后应激障碍(PTSD)和20名非虐待后的未经药物治疗的青年和20名非经历性的未经药物相关后的青年和20名非经济体暴露的健康对照(HC)参与者。我们在TF-CBT 5个月之前和之后收集了大脑解剖结构的MRI扫描或HC组相同的时间间隔。freeSurfer软件用于将脑图像分为95个皮层和皮层下体积,并通过Lasso变量选择将其提交为最佳缩放回归。基线时组差异的最终模型包括较大的右侧轨道额叶和左后扣带回皮层以及PTSD中相对于HC组的较小的右中间和右中间和右前骨皮层,r 2 = .67。在治疗前变化中的组差异模型包括右侧中间额叶的纵向变化,左侧三角形三角形,右内旋和PTSD相对于HC组的左心角和左CUNEUS Corticies,r 2 = .69。在PTSD组中,治疗前症状改善的改善是通过左后扣带回皮质的纵向减少模拟的,R 2 = .45,并通过较小的右地峡(肾上腺后)扣带和较大的左caudate和较大的左CAUDATE和较大的左caudate和较大的左caudate和r 2 = .77进行预测。总的来说,治疗与支持执行功能的大脑区域的纵向变化有关,而不是将PTSD与基线的HC参与者区分开来的。此外,结果证实了后/后脾后扣带的作用,这是PTSD症状改善的相关性和治疗结果的预测指标。
摘要 认知任务行为如何通过大脑网络交互产生是神经科学的一个核心问题。回答这个问题需要开发新颖的分析工具,这些工具首先可以高空间和时间精度捕获任务信息的神经特征(“何时何地”),然后允许对将信息与行为联系起来的大脑功能的替代网络模型进行实证测试(“如何”)。我们概述了一种适合此目的的新型网络建模方法,该方法适用于人类的非侵入性功能性神经成像数据。我们首先通过将 MRI 个体化源脑电图与多元模式分析相结合,动态解码人脑中任务信息的时空特征。然后,一种新开发的网络建模方法——动态活动流建模——模拟了任务引起的活动在更具因果解释(相对于标准功能连接方法)的静息态功能连接(动态、滞后、直接和定向)上的流动。我们通过应用此建模方法阐明大脑感觉运动信息流背后的网络过程,揭示行为背后的经验反应信息动态的准确预测,证明了此建模方法的实用性。将模型扩展到模拟网络病变表明认知控制网络 (CCN) 是反应信息流的主要驱动因素,从早期背侧注意网络主导的感觉到反应转换过渡到后期反应选择过程中的协作 CCN 参与。这些结果证明了动态活动流建模方法在识别神经认知现象背后的生成网络过程方面的实用性。关键词:信息、解码、MVPA、功能连接、EEG、源建模
摘要:脑源性神经营养因子 (BDNF) 是一种影响现有神经元存活和神经元成熟的蛋白质。与健康人群相比,患有几种精神疾病的患者的 BDNF 水平降低。在本系统综述中,我们旨在评估广义的认知行为疗法 (CBT) 对精神病患者 BDNF 水平的影响。使用 PubMed 和 Google Scholar 数据库进行文献检索。搜索时间为 2022 年 1 月 14 日至 2 月 3 日。根据纳入标准,共纳入 10 项随机对照试验。我们的研究结果表明,BDNF 水平可能被视为认知功能心理治疗取得成果的指标。然而,对于旨在降低压力水平或改善生活质量的正念练习,没有观察到这种相关性。值得注意的是,目前的研究表明 BDNF 水平的增加与程序的感知有效性之间没有一致的相关性。因此, BDNF 的确切作用仍然未知,并且到目前为止,它不能作为干预质量的客观衡量标准。
到目前为止,还没有研究报告使用短信向感染 HIV 的酗酒者提供认知行为疗法 (CBT)。我们开发并评估了一个基于短信的程序,为患有酒精使用障碍和共病 HIV 的成年人提供针对饮酒和抗逆转录病毒 (ART) 药物依从性的 CBT。参与者被随机分配接受 12 周的基于 CBT 的短信干预 (ALC-TXT-CBT),针对 ART 依从性和饮酒 (n = 18);或接受包含侧重于饮酒和药物依从性的教育内容的信息小册子 (INFO) (n = 17)。使用混合模型回归分析和配对 t 检验,在基线和 12 周(即治疗结束)评估中比较了 ALC-TXT-CBT 和 INFO 中 ART 依从性和饮酒情况。相对于 INFO 中的受试者,ALC-TXT-CBT 参与者的 ART 依从性有所提高,以电话未通知的药片数量(β = 0.16,p = 0.04)和生化病毒载量(t = -2.0,p = 0.04)来衡量。ALC-TXT-CBT 参与还与治疗结束时酗酒减少有关(t = 2.7,p = 0.02),而各组之间的总体饮酒频率没有显着差异(t = 1.5,p = 0.07)。研究结果表明,ALC-TXT-CBT 在改善药物依从性和减少患有酒精使用障碍和合并 HIV 感染的个体的酗酒方面的疗效具有良好的初步证据。
辛辛那提大学校正研究所开发了针对药物滥用®(CBISA)的认知行为干预措施(CBISA),并专为正义而设计,这些个人在药物滥用领域有适度至高需求。课程的名称建议,这种干预依赖于认知行为方法来教授参与者避免滥用药物的策略。该计划非常重视技能建设活动,以帮助认知,社会,情感和应对技能发展。课程的组件包括以下内容:
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作者隶属关系:肯塔基州路易斯维尔大学医学院精神病学和行为科学系(JH Wright、Eells);科罗拉多州丹佛市丹佛大学咨询心理学系(Owen);肯塔基州路易斯维尔大学肯特社会工作学院(Antle、Harris);肯塔基州路易斯维尔大学医学院医学系(Bishop);肯塔基州路易斯维尔大学医学院家庭和老年医学系(Girdler、RB Wright、Wells、Gopalraj、Pendleton);现就职于诺顿医疗保健公司、诺顿社区医疗协会,肯塔基州路易斯维尔(Girdler、Gopalraj);现就职于浸信会健康中心、浸信会健康医疗集团初级保健中心,肯塔基州路易斯维尔(Wells、Pendleton);英国赫斯灵顿约克大学健康科学系心理健康与成瘾研究小组 (Ali);澳大利亚新南威尔士州悉尼麦考瑞大学心理学系 (Ali);加拿大安大略省伦敦西部大学舒立克医学院流行病学与生物统计学系 (Ali)。