免疫系统基本影响了与年龄相关的认知下降和阿尔茨海默氏病(AD)的进展,受遗传和环境因素的影响。在蛋黄酱的蛋黄酱诊所研究中,我们研究了脑脊液(CSF)中的APOE基因型,年龄和性别等危险因素如何影响炎症分子和AD生物标志物。在65岁以上(n = 298)以上的认知未受损的个体中,我们测量了365个CSF炎症分子,发现年龄,性别和糖尿病的状态主要影响其水平。我们观察到与AD生物标志物(如TAU,磷酸化的Tau-181,Neurofile-tau Light Chain(NFL)和YKL40)等年龄相关的相关性。apoE4与CSF中的较低的Aβ42和较高的SNAP25相关。我们探索了预测认知下降风险的基线变量,发现年龄,CSFAβ42,NFL和REG4独立关联。患者年龄较大,Aβ42,较高的NFL和较高的REG4在随访期间的认知障碍风险增加。这表明评估CSF炎症分子和AD生物标志物可以预测老年人的认知障碍风险。
创伤性脑损伤(TBI)仍然是一个关键的公共卫生问题。尽管急性护理和创伤管理方面的进步提高了生存率,但长期影响,包括神经变性和认知能力下降,构成了重大挑战(Liu等人。)。TBI启动了一系列的病理过程,这些过程超越了主要伤害,从而导致渐进式和持久的损害。继发性损伤,例如炎症,氧化应激和兴奋性毒性,是神经变性的中心驱动因素,可能导致慢性创伤性脑病(CTE),阿尔茨海默氏病和其他神经变性疾病。越来越多的证据也强调了由反复轻度TBI(MTBI)造成的累积损害,强调了迫切需要更高的认识和针对性的研究以解决其长期后果(Liu等人。)。TBI之后的遗传文献的原因是复杂且多因素,涉及直接神经元损伤,脑功能网络的破坏和全身因素。TBI的异质性(损伤机制,严重程度和个体差异的变化)进一步使研究和临床管理复杂化。这强调了对诊断,治疗和结果评估中标准化方案的迫切需求。此外,神经退行性的渐进性需要长期跟进,这在临床实践和研究环境中仍然具有挑战性。最近的进步显着增强了我们对与TBI相关的神经变性和认知障碍的理解。取得的关键领域包括神经蛋白浮动,TAU蛋白质病理学,通过颅内淋巴系统的废物清除机制以及用于检测神经退行性变化的高级神经成像技术。这些发现不仅确定了基本机制,而且还确定了有希望的治疗靶标,为将来的研究铺平了道路。该研究主题通过强调与TBI相关的神经变性的诊断,治疗和预防方面的最新发展来解决这些关键挑战,同时为其基本机制提供了新的见解。
病毒性肝炎主要由乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒引起,人们普遍认为它会影响肝功能,但新出现的证据表明它也会影响认知功能。本综述探讨了病毒性肝炎患者认知障碍的原因、表现和影响,以更好地了解这种经常被忽视的疾病方面。进行了文献综述,重点关注截至 2024 年 8 月在 PubMed 上发表的研究。主要涵盖的领域包括病毒性肝炎认知障碍背后的病理生理机制、受影响患者的临床表现、对他们日常功能和整体健康的影响以及认知评估中使用的工具。常见表现包括注意力、记忆力、执行功能和心理运动速度的缺陷。这些认知挑战会严重影响日常活动、职业表现和社交互动,从而导致生活质量下降。病毒性肝炎患者的认知障碍是一个超出肝脏健康的重大问题。认识和解决这些认知问题对于改善患者预后至关重要。需要加强诊断策略和有针对性的干预措施,以更好地管理认知症状并支持受影响的
疾病和认知能力下降需要量身定制的干预措施,以提高生活质量并保持认知功能(2)。中国正朝着一个深层的衰老社会发展,有65岁及以上的中国占中国大陆人口总数的12.6%(3)。现在有65岁及以上的人口,占其注册人口总人口的21.8%(3)。这个人物是进入超深衰老社会的第一个城市。超深老化对医疗构成了严重的挑战,而阿尔茨海默氏病是最典型,最高风险的痴呆症。痴呆症是一种缓慢且连续的疾病,其特征是认知功能受损,可降低一个人执行其任务/日常活动,社交互动和工作的能力;它通常伴随着精神,行为和人格变化(4),并给患者,家庭和社会带来深远的人类和经济负担。尽管痴呆症是全球医学领域中最热门的话题之一,但药物开发的进展不足。疾病进展开始在一个人被诊断出患有痴呆症之前10 - 15年(5,6)。因此,研究人员一直在探索在个人进入痴呆阶段之前进行筛查和干预的可能性。轻度认知障碍(MCI)引起了临床医生和学者的注意。一项涵盖22个中国各省的48项相关国内研究的研究发现,中国老年人人口的MCI总患病率为14.71%(7)。MCI是指正常衰老和痴呆症之间的过渡性认知下降,其临床表现是主观的记忆/认知抱怨,伴随着客观的证据,保留了日常生活能力,并且没有达到痴呆水平。因此,许多研究试图通过早期预防和治疗来识别MCI的有效治疗方法,以减少阿尔茨海默氏病的发生率(8)。关于MCI的治疗和干预,第一类是药物,包括针对记忆下降,脑萎缩,流动性降低和危险因素的药物。对51项药物试验的研究(包括痴呆药,16种抗高血压药,4种糖尿病药物,2种非甾体类抗抗炎药或阿司匹林或阿司匹林,17种激素和7种脂质降低药物)临床表明,评估药物在Cognitive scorcors score score score score conscore conscore conscore conkore score score score conscore conscore conkore score score cose既没有降低,又表现出了7种脂肪剂。不一致的事件不一致(9)。第二个是非药物疗法,主要由两个领域组成:认知和运动干预措施。运动,尤其是有氧运动,是MCI非药理干预的流行领域。运动,尤其是有氧运动,是MCI非药理学干预的流行领域。2018年,美国神经病学会明确包括每周两次运动参加MCI患者的建议治疗计划(10)。 有氧运动也可能对衰老大脑的生理学有阳性的影响(13 - 15)。2018年,美国神经病学会明确包括每周两次运动参加MCI患者的建议治疗计划(10)。有氧运动也可能对衰老大脑的生理学有阳性的影响(13 - 15)。有氧运动通过改善MCI患者的全球认知,逻辑记忆,抑制作用,记忆力,注意力和处理速度来使认知功能受益(11,12)。可能的机制是有氧运动减少白介素-6和肿瘤坏死因子-α表达并增加了脑源性
背景:生成人工智能(Genai)的出现为重新定义人格和认知障碍的概念提供了前所未有的机会,有可能增强认知障碍者在社会中的包容和参与。目标:我们旨在探索Genai在重塑认知障碍,消除社会障碍以及促进认知障碍者社会参与方面的变革潜力。方法:这项研究是对残疾研究,人工智能(AI)伦理和计算机科学中当前文献的批判性评论,它整合了残疾理论和技术哲学的见解。分析的重点是两个关键方面:Genai作为反映社会价值观和偏见的社会镜,而Genai是认知障碍者的认知伴侣。结果:本文提出了一个理论框架,以理解Genai对认知障碍感知的影响。它引入了Genai作为一种“社会镜子”的概念,它反映并有可能放大社会偏见,并作为“认知副本”,在日常任务,社交互动和环境导航中提供个性化的帮助。本文还提出了一种新的协议,用于开发根据认知障碍个人需求量身定制的AI系统,强调用户参与,道德考虑以及解决Genai带来的机遇和挑战的需求。结论:尽管Genai具有促进认知障碍个体的包容和授权的巨大潜力,但意识到这种潜力需要改变社会态度和发展实践。本文呼吁在Genai技术的开发和实施中与残疾人社区进行跨学科的合作和密切合作伙伴关系。意识到Genai在促进认知障碍个人的包容和赋权的潜力需要多方面的方法。这涉及社会态度的转变,包括残疾人社区的需求和观点的包容性AI发展实践以及持续的跨学科合作。本文强调了谨慎行事的重要性,认识到Genai技术的变革性可能性的道德复杂性和潜在风险。
所有小鼠在固定 LD 12:12 周期中活动节律的同步都很稳定,但在暴露于偏移 LD 周期时,活动节律的同步会完全受损。即使在“治疗后”暴露于标准 LD 12:12 条件时,偏移 LD 小鼠的重新同步也以同步模式改变和活动开始时间的日常变化增加为标志,这种变化一直持续到中年。这些明暗同步的改变与中年整个偏移 LD 小鼠组在 Barnes 迷宫测试中的显著受损密切相关,远早于在维持固定 LD 周期的老年(18-22 个月)动物中首次观察到认知衰退。结合昼夜节律失调对认知的影响,中年移位 LD 小鼠的特点是脾脏 B 细胞和表达激活标记 CD69 或炎症标记 MHC II 类不变肽 (CLIP) 的 B 细胞亚型显著扩增,脑膜淋巴管中 CLIP+、41BB-Ligand+ 和 CD74 + B 细胞差异增加,脾脏 T 细胞亚型改变,齿状回中小胶质细胞数量增加且功能状态改变。在移位 LD 小鼠中,脾脏 B 细胞的扩增与认知能力呈负相关;当 B 细胞数量较高时,巴恩斯迷宫的表现较差。这些结果表明,仅与早期接触轮班工作时间表相关的紊乱昼夜节律计时会加速衰老过程中的认知能力下降,同时改变大脑中免疫细胞和小胶质细胞的调节。
认知障碍,其标志是注意力,记忆和解决问题等基本心理方面的下降与进步的年龄显着相关。这种情况给老年人带来了一个重大挑战,对生活质量有不利影响,独立性降低,并对医疗保健系统施加了巨大负担。最近的研究表明,维生素K2对于保留大脑健康和认知功能可能至关重要。传统上主要因其在血液凝结中的作用而被认可,近年来,维生素K已成为一种营养素,其生物学对健康衰老至关重要。来自观察和介入研究的越来越多的证据强调了维生素K2在减轻动脉钙化中的关键作用。这种机制可能将血管健康与认知功能联系起来,这表明维生素K2在预防衰老人群的认知障碍中起着至关重要的作用。
vci可能是由中风引起的,小血块阻塞大脑中的小血管,大脑中的小血管出血或血管壁疾病,导致缺乏氧气和对脑细胞的损害。VCI的其他风险因素可能包括心房颤动,心力衰竭,糖尿病,高血压等血管状况;其他医疗状况,例如抑郁,肥胖,听力障碍;以及可修改的危险因素,例如吸烟,过度饮酒和身体不活跃。还有其他重要的情境因素可能会影响风险,例如:较低的教育水平,社会接触低,社会隔离和空气污染。
精神症状在神经认知或痴呆症疾病中经常出现。 div>精神病症状,主要是幻觉和妄想,可能会出现多达50%的病例,从而影响发病率和死亡率。 div>开始涉及一些遗传,神经生物学和环境因素。 div>对人类开发的主要文章的叙述性回顾,该文章分析了痴呆症精神病的遗传和神经生物学基础。 div>有遗传风险变异用于表现痴呆症的精神病。 div>正在讨论它与精神分裂症,痴呆和其他神经退行性疾病的遗传风险变异的关系。 div>候选基因的研究发现,在COMT,SLC6A4,APOE,HTR2A和HTR2C等基因的痴呆症中与痴呆症中的精神病有关。 div>同时,完整的基因组关联研究发现了位于PPP6和SUMF1中的风险变异。 div>表观遗传学研究很少,但发现痴呆症和精神病患者的甲基瘤差异。 div>另一方面,已经描述了胆碱能,血清素能,多巴胺能和GABA能神经传递系统的改变,以及兴奋性抑制性平衡。 div>从解剖学和功能的角度来看,几个区域发生了变化,主要在额叶区域以及处理和感觉整合的其他领域。 div>最后,描述了认知改变在妄想的起源和维持中的影响。 div>同样,与阴谋讨论了现象学重叠。 div>有多种遗传,神经生物学,结构和认知因素会影响痴呆症患者的妄想和幻觉的出现。 div>需要更多的研究才能了解痴呆症中精神病的病理生理学。 div>这种方法可以支持对精神病的理解,因为它是一个经诊断的实体。 div>
帕金森病轻度认知障碍(PD-MCI)作为帕金森病痴呆的独立危险因素,对预测PD患者痴呆具有预后价值。研究发现,认知功能决策的计算可以更好地评估PD-MCI的认知功能。因此,本研究探讨了PD-MCI人群的决策认知功能缺陷,并通过自主设计的迷宫决策数字评估范式挖掘新的数字生物标志物以识别PD-MCI早期认知衰退。本研究包括30名健康对照者、37名认知正常的PD患者(PD-NC)和40名PD-MCI患者。通过差异比较和逐步回归分析,筛选出两个数字化决策生物标志物——总决策时间和操作平均加速度,其区分PD-MCI和PD-NC的能力的联合曲线下面积为0.909,区分PD-MCI和NC的能力的联合曲线下面积为0.942。此外,研究还发现迷宫数字化决策生物标志物对男性的预警效能大于女性。与传统方法不同,本研究利用数字化动态评估揭示PD-MCI人群中可能存在的决策认知缺陷,为有效筛查PD-MCI提供了新思路。