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性能表征和呼叫可靠性诊断...
为了解 VoLTE 在商业部署中的性能，本文首次对商业部署的 VoLTE 进行了全面的性能表征，并与传统呼叫和 over-the-top (OTT) VoIP 呼叫进行了比较。我们确认 VoLTE 在音频质量等大多数指标上都表现出色，但其呼叫可靠性仍然落后于美国三大运营商的传统呼叫。我们提出了一种设备上的 VoLTE 问题检测工具，它可以以高精度和最小开销捕获与音频质量有关的新型问题，并对 VoLTE 呼叫的可靠性进行压力测试。我们在 VoLTE 的早期部署中发现了 3 个问题，这些问题存在于协议设计和实现中。虽然发现的问题都与当前部署中不成熟的 LTE 覆盖有关，但我们发现这些问题会严重损害用户体验，迫切需要在发展阶段加以解决。例如，在 VoLTE 通话期间，这种情况可能会导致长达 50 秒的静音问题！我们进行了深入的跨层分析，发现原因在于为不同目的设计的协议之间缺乏协调，以及现有基础设施中使用的协议在与 VoLTE 集成时做出的无效假设。我们总结经验教训并提出解决方案。
黑色素瘤的早期诊断策略
标题：黑色素瘤的早期诊断策略 机构：HAS, High Authority for Health, 2 avenue du Stade de France, 93218 Saint-Denis La Plaine Cédex, France；电话：+33 01 55 93 70 00，传真：+33 01 55 93 74 00，(www.hassante.fr) 目标：评估为改善黑色素瘤早期诊断而采取的行动：危险人群的定义，培训医生，优化从主治医生到皮肤科医生对法国卫生系统的求助。结果 流行病学数据：根据欧洲黑色素瘤研究估计，1995 年法国年年龄标准化患病率为每 10 万人 30.8 例（欧洲最低之一）。2000 年事故病例数估计为 7,200 起，死亡人数为 1,364 人自然史和病理生理学：黑色素瘤是从头出现的（70-80% 的病例）或出现在预先存在的痣上。描述了四种主要的解剖临床形式：浅表扩散性黑色素瘤（SSM，最常见的形式）、结节性黑色素瘤、迪布勒伊黑色素瘤和肢端雀斑性黑色素瘤。相对风险乘以 2 或以上的危险因素为：I 型皮肤光型、白皙皮肤、红色或金色头发、黑色素细胞病变数量 > 40、非典型痣数量 ≥ 2、直径为 1 的先天性痣> 20厘米，个人或家族黑色素瘤史，晒伤史。诊断方法：诊断性临床检查采用两种视觉分析方法（ABCDE规则，格拉斯哥组7点修订表）和一种视觉认知方法。研究表明，经验和培训可以提高从业者的诊断能力。皮肤镜检查可以区分色素性黑素细胞病变和非黑素细胞病变。对于非典型痣，它不能提供足够的诊断确定性来避免控制性切除。有必要进行研究来证实皮肤镜检查在当前实践中的性能。解剖病理学检查可以确认或否定临床诊断，并为临床医生提供重要的预后因素（Breslow 指数）。治疗：手术切除是非转移性黑色素瘤的唯一治疗方法。早期诊断的相关性：文献分析表明，有充分的理由鼓励黑色素瘤的早期诊断。分两个阶段完成：完全切除黑色素瘤，然后进行解剖病理学检查，从而可以确定 Breslow 指数以及是否存在溃疡；手术修正，其切除边缘的尺寸基于布雷斯洛指数的值，并且根据法国的建议在 1 到 3 厘米之间。鼓励早期诊断的活动似乎产生了积极影响（检测到的黑色素瘤数量增加，切除的黑色素瘤厚度减少），尽管其效果在时间上是有限的。SSM黑色素瘤表皮内水平期持续数月，早期诊断是可能的。Breslow 指数与治疗后生存率呈负相关。
ADA 唾液诊断指南
牙科诊所使用经过认证的实验室处理唾液样本，以检测与牙周病相关的生物标志物。患者提供样本，这些样本经过仔细收集并送至实验室，实验室使用先进的技术识别相关生物标志物。在这种情况下，应使用适当的 CDT 代码（例如用于样本收集的 D0417 和用于样本分析的 D0418）来记录患者记录中的程序。这些代码准确反映了诊断意图。
改善发育性疾病的诊断
最近，人们对诊断开发性疾病（DP）（Burns，2024; Burns等，2023; Degutis＆Campbell，2024; Degutis et al。，2023; Gerlach et al。，2024; Lowes等，2024; Lowes et al。，2024）。Several topics have been discussed, including how much prevalence rates of DP vary depending on inclusion cut-offs ( DeGutis et al., 2023 ), whether self-report data should weigh more than objective test scores ( Burns et al., 2023 ; 2024 ), how correlation between tests can bias prev- alence estimates ( Gerlach et al., 2024 ), and how response time data can improve diagnostic sensitivity ( Lowes等人，2024）。在这里，我们添加了有关排除标准的讨论，该讨论可用于排除面部识别术的替代解释。我们关注我们收集数据的两个标准，即中级视觉删除（即，与“低级”图像表示和“高级”对象和场景的“高级”解释联系起来的中间视觉过程的麻烦）和自闭症特征，并且我们在1479人中估算了他们的预期，以估算他们的预期，他们可以自我诊断为自我诊断的人，他们会自我诊断为您的自我诊断。取决于纳入标准，7 E 11％的DP可能出现中级视觉效果，14 E 21％
腹水的诊断和治疗 - 核心概念
腰部凸起提示有腹水（图 3）。[3] 体格检查时，腹水量至少需要 1,500 mL，才能发现腰部浊音。移动性浊音试验可提高体格检查对腹水的诊断灵敏度；该试验对腹水的检测灵敏度为 83%，特异性为 56%。[3] 当病史和体格检查怀疑有腹水时，应进行腹部影像学检查。完整的腹部超声检查将确认腹水的存在，可能揭示肝硬化和门脉高压的证据（例如，肝脏结节、门静脉直径大于 12 毫米或脾肿大），并可评估肝细胞癌或门静脉血栓形成的证据。
诊断医学中的人工智能
人工智能 (AI) 正在彻底改变诊断医学，尤其是在放射学、基因组学和临床数据分析等领域。先进的机器学习和深度学习算法在检测病理方面表现出了很高的准确性，在某些情况下甚至超过了人类的表现。本评论讨论了应用于医学诊断的主要人工智能技术、其好处（例如提高诊断准确性和灵活性）以及道德挑战（例如数据隐私和算法偏见）。人工智能的未来有望整合预测诊断和个性化医疗，改变患者护理，并要求医疗专业人员做出适应。谨慎采用这些技术对于确保技术进步与医疗质量保持一致至关重要。
患者的诊断和管理问题...
摘要：鸟氨酸经钙化酶的缺乏症（OTCD）是尿素周期中最常见的遗传疾病，通常将其作为X连锁的隐性性状传播。OTC基因中的缺陷会导致尿素发生障碍，导致高症血症，这是脑损伤和死亡的直接原因。晚期OTCD患者可以从婴儿期到童年，青春期或成年后出现症状。OTCD成年人的临床表现在敏锐度上有所不同。临床症状可能会因代谢压力源或分解代谢状态的存在而加剧，或者由于对尿素的需求增加所致。迅速诊断和相关的生化和遗传研究允许快速引入正确的治疗，并防止长期并发症和死亡率。此叙述性评论概述了诊断和管理晚期OTCD患者的挑战。
传感器和诊断 - 数字 CSIC
纳米生物传感器和生物分析应用小组（NanoB2A）、加泰罗尼亚纳米科学与纳米技术研究所（ICN2）、CSIC、BIST 和 CIBER-BBN，贝拉特拉，08193，巴塞罗那，西班牙。电子邮件：maria.soler@icn2.cat b 大分子结构系，国立生物技术中心，高级科学研究委员会（CNB-CSIC），Darwin 3，Campus Cantoblanco UAM，28049 Madrid，西班牙 c 微生物生物技术系，国立生物技术中心，高级科学研究委员会（CNB-CSIC），Darwin 3，Campus Cantoblanco UAM，28049 Madrid，西班牙 d 综合系统生物学研究所（I2SysBio），瓦伦西亚大学-CSIC，46980，瓦伦西亚，西班牙 e 国家传染病研究所“L. Spallanzani”IRCCS，Via Portuense 292，00149，罗马，意大利 † 当前隶属关系：圣卡米勒国际健康科学大学，意大利罗马 Sant'Alessandro 大街 8 号，00131； IRCCS Sacro Cuore Don Calabria 医院，地址：via Don A. Sempreboni 5, 37024, Negrar di Valpolicella（维罗纳），意大利。