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给药 • 抽取和给药 Gallium Ga 68 Gozetotide 注射液时，请使用无菌技术和辐射屏蔽。 • 根据校准时间和所需剂量计算所需给药量。 • 给药前，目视检查 Gallium Ga 68 Gozetotide 注射液中是否有颗粒物和变色。仅使用清澈、无色或最多略带黄色且没有可见颗粒的溶液。 • Gallium Ga 68 Gozetotide 注射液可以用无菌 0.9% 氯化钠注射液 USP 稀释。 • 在给患者给药前立即使用剂量校准器测定最终剂量。 • 注射 Gallium Ga 68 Gozetotide 注射液后，用无菌 0.9% 氯化钠注射液 USP 进行静脉冲洗，以确保完全输送剂量。 • 按照适用法规以安全的方式处理任何未使用的药物。 • 除非有禁忌症，否则可以在注射放射性示踪剂时使用预计在吸收时间内起作用的利尿剂，以潜在地减少放射性示踪剂在膀胱和输尿管中积累造成的伪影。
靶向治疗时代上尿路上皮癌与膀胱癌的分子谱比较：叙述性综述
上尿路上皮癌 (UTUC) 是一种罕见的肾盂或输尿管恶性肿瘤，约占尿路上皮癌 (UC) 的 5-10%，估计每年每 100,000 名居民中就有 1-2 例 (1)。虽然 UTUC 的组织学外观与膀胱癌 (UBC) 相似，但它表现出与 UBC 不同的特征 (2)。例如，UTUC 在中胚层衍生的上皮中发展 (3)，并且在手术中比 UBC 更具侵袭性 (1)。此外，UTUC 是一种与林奇综合征相关的恶性肿瘤，可由马兜铃酸 (AA) 诱发，而 UBC 很少与林奇综合征或 AA 暴露有关 (4 - 6)。这些差异表明 UTUC 和 UBC 代表两种不同的疾病实体。因此，治疗 UTUC 需要与 UBC 不同的临床管理策略，但现有的 UTUC 治疗方法实际上是从 UBC 的证据推断出来的；关于 UTUC 的证据不足，这可以归因于与 UBC 相比，其发病率低且临床试验中纳入的病例数较少。
安装要求和产品规格
型号 STERRAD ® NX ® 系统是一种先进的过氧化氢气体等离子系统，可实现快速终端灭菌，标准循环时间为 28 分钟，高级循环时间为 38 分钟。*该系统可对各种器械进行灭菌，包括单通道柔性内窥镜、半硬性输尿管镜、电钻、电池、照相机、灯线、硬性内窥镜、一般手术器械等。该系统可灵活地在需要时准备好干燥、包装好的无菌器械。STERRAD ® NX ® 系统提供多种独特功能，包括网络连接、诊断程序和易于阅读的触摸屏。其紧凑的尺寸和简单的插件使其非常适合放置在各种位置，例如手术室亚无菌室、手术室外科核心、门诊手术中心、无菌处理部门和专科部门（例如泌尿科）。只有 STERRAD ® NX ® 系统可以提供所有这些功能，使医疗机构能够处理更多的病例，而不会出现延误，从而确保手术室按时进行。
急救医学
在急诊科，39.6% 的患者接受了直接尿道造影 (DUSG)，85.5% 的患者接受了尿道超声检查，27.9% 的患者接受了尿道计算机断层扫描 (CT)。对接受影像学检查的患者进行分析时，65.8% (n=61) 的 DUSG 患者检查结果正常，35.4% (n=73) 的超声 (USG) 患者检查结果正常，14.9% (n=10) 的 CT 患者检查结果正常。25.8% (n=23) 的 DUSG 患者观察到结石相容性射线不透性。接受泌尿系统超声检查的患者中，19.4% (n=40) 存在肾实质不均一性，35% (n=72) 存在肾积水，16.8% (n=33) 存在肾结石，15.2% (n=11) 存在输尿管结石。在接受 CT 扫描的患者中，32.8% (n=22) 存在肾结石，43.3% (n=29) 存在肾积水，47.8% (n=32) 存在肾积水（表 3）。
完整版 (PDF)
甲状腺成像膀胱成像（直接同位素膀胱造影）用于检测膀胱输尿管反流。禁忌症：未知。警告：使用高锝酸钠 Tc 99m 注射液相关的辐射风险对儿童比对成人更大，一般而言，儿童越小，由于吸收的辐射剂量越大、预期寿命越长，风险越大。在所有涉及儿童的效益风险评估中都应充分考虑这些更大的风险。长期累积辐射暴露可能会增加患癌症的风险。注意事项：总则与使用任何放射性物质一样，应注意在正确管理患者的情况下将患者受到的辐射暴露降至最低，并确保职业工人受到的辐射暴露降至最低。由于洗脱液不含抗菌剂，因此在洗脱后 12 小时不得使用。鼻泪管成像程序结束后，用无菌蒸馏水或等渗氯化钠溶液擤鼻涕和洗眼可进一步降低辐射剂量。放射性药物只能由经过培训并具备放射性核素安全处理经验的医生使用，并且其经验和培训已获得授权使用放射性核素的相应政府机构的批准。
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甲状腺成像膀胱成像（直接同位素膀胱造影）用于检测膀胱输尿管反流。禁忌症：未知。警告：使用高锝酸钠 Tc 99m 注射液相关的辐射风险对儿童比对成人更大，一般而言，儿童越小，由于吸收的辐射剂量越大、预期寿命越长，风险越大。在所有涉及儿童的效益风险评估中都应充分考虑这些更大的风险。长期累积辐射暴露可能会增加患癌症的风险。注意事项：总则与使用任何放射性物质一样，应注意在正确管理患者的情况下将患者受到的辐射暴露降至最低，并确保职业工作者受到的辐射暴露降至最低。由于洗脱液不含抗菌剂，因此在洗脱后 12 小时不得使用。鼻泪管成像程序结束后，用无菌蒸馏水或等渗氯化钠溶液擤鼻涕和洗眼可进一步降低辐射剂量。放射性药物只能由经过培训并具备放射性核素安全处理经验的医生使用，并且其经验和培训已获得授权使用放射性核素的相应政府机构的批准。
催产素从子宫到心脏的远距离
摘要：催产素的研究计划始于1895年，当时奥利弗（Oliver）和沙弗（Schafer）报告说，从垂体中提取的一种物质会静脉注射到狗中时升高血压。dale后来报道说，神经型物质物质会触发子宫收缩，泌乳和抗毒液。该垂体提取物的纯化表明，加压剂和抗输尿管活性可以归因于加压素，而子宫加压素和哺乳活性可以归因于催产素。在1950年，确定加压素和催产素的氨基酸序列并化学合成。加压素（CyFQNCPRG-NH 2）和催产素（Cyiqncplg-NH 2）不同于两个氨基酸，并且在所有加压蛋白/氧蛋白质肽肽的所有加压蛋白/牛oxopressin peptides中的半胱氨酸残基之间有一个二硫桥。催产素的这种特征导致了1955年Vincent du Vigneaud颁发的诺贝尔奖。然而，仅50年后，当催产素或其受体耗尽的小鼠发展后期发作的肥胖和代谢综合征的证据确定催产素调节能量和代谢。催产素是厌食症，并调节骨骼肌中的瘦/脂肪质量组成。催产素对肌肉的影响是通过心肌中引发的途径来介导的。催产素参与热生成和肌肉收缩与人类中的prader-willi综合征有关，开辟了令人兴奋的治疗途径。
女性健康轮换信息（包括轮换学习成果、教学目标、导师对学生的评估表和轮换
女性健康 临床轮转主题 泌尿生殖系统（女性） 膀胱疾病：尿失禁、膀胱过度活动症、脱垂 膀胱输尿管反流 感染性疾病：膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎 肿瘤：膀胱癌 肾结石/尿路结石 尿道疾病：脱垂、狭窄 生殖系统 乳腺疾病：脓肿、纤维腺瘤、纤维囊性变、溢乳、男性乳房发育、乳腺炎 宫颈疾病：宫颈炎、发育不良 避孕方法 人类性行为和性别认同 不孕症 更年期 月经失调 乳腺和生殖道肿瘤：良性、恶性 卵巢疾病：囊肿、多囊卵巢综合征、扭转 盆腔炎 妊娠：胎盘早剥、臀位、宫颈机能不全、剖宫产和手术分娩、流产分类、宫外孕、妊娠期糖尿病、妊娠期滋养细胞疾病、妊娠期高血压疾病、分娩、多胎妊娠、前置胎盘、产后护理、产后出血、产后垂体疾病、产后精神病、孕前/产前护理、胎膜早破、Rh 血型不合、肩难产、脐带脱垂 妊娠期创伤：身体创伤、心理创伤、性创伤 子宫疾病：子宫内膜异位症、平滑肌瘤、脱垂 阴道/外阴疾病：巴氏腺囊肿、膀胱膨出、脱垂、直肠膨出、阴道炎
局部先进/转移性膀胱癌
有几种组织学类型的膀胱癌。尿路上皮癌（也称为过渡细胞癌，因此称为尿路上皮）是最常见的亚型，占北美所有病例的90％以上。其他组织学变体包括鳞状分化，腺体分化，嵌套模式，微骨质，微毛细血管，类似淋巴上皮层瘤，类似浆细胞类动物和类淋巴瘤，肉瘤/carcinosaroid/carcinosarcoma，癌细胞，巨型细胞，巨型细胞，滋养细胞分化，透明细胞，透明细胞，lipid cell和lipified。3其他重要的组织学变异包括腺癌（尿道和非尿液）和小细胞癌。少于尿路上皮癌可能会在包括肾脏骨盆，输尿管和尿道在内的其他部位出现。膀胱癌的分期目前基于美国癌症联合委员会（AJCC）癌症分期手册的第八版（2017年）。4第七版（2010年）的主要更新之一是，淋巴结的参与仅限于真正的骨盆和/或常见的伊利亚西亚淋巴结（N1-N3），结合了T1-T4A原发性肿瘤，现在构成了III期疾病（先前的IV阶段IV）。可以在附录中找到对分期系统的详细描述。本指南的目的是为艾伯塔省的本地先进/转移性膀胱癌提供最新的基于证据的管理策略。非肌肉浸润性膀胱癌，肌肉侵入性膀胱癌和上尿尿路上皮癌的指南。
针对约翰逊乳杆菌攻击慢性肾脏疾病
积累的证据表明，肠道微生物营养不良与进行性慢性肾脏疾病（CKD）相互作用。但是，没有可用的治疗可有效抑制进行性CKD。Here, using microbiomics in 480 participants including healthy controls and patients with stage 1 – 5 CKD, we identi fi ed an elongation taxonomic chain Bacilli-Lactobacillales-Lactobacillaceae- Lactobacillus - Lactobacillus johnsonii correlated with patients with CKD progression, whose abundance strongly correlated with clinical kidney markers.L. johnsonii的丰度与腺嘌呤诱导的CKD大鼠的进行性CKD降低。L. johnsonii补充改善了肾脏病变。血清吲哚-3-醛（IALLD），其水平与CKD大鼠的肌酐水平密切相关，使用单侧输尿管障碍物（UUO）和5/6肾切除术（NX）以及晚期CKD患者以及晚期CKD患者诱导的大鼠血清中降低。用IALLD通过抑制CKD或UUO大鼠的芳基烃受体（AHR）信号以及培养的1-羟基氧基诱导的HK-2细胞在大鼠中通过抑制芳基碳氢化合物受体（AHR）信号来处理肾脏病变。在AHR缺乏症小鼠和HK-2细胞中，IALLD的重新保护作用部分降低。我们的进一步数据表明，约翰逊氏乳杆菌的治疗通过增加血清IALLD水平来抑制AHR信号，从而减弱肾脏病变。兼而有之，针对约翰逊氏菌可能会逆转CKD患者。这项研究对微生物产生的色氨酸代谢如何影响宿主疾病有了更深入的了解，并发现了CKD患者预防性和治疗性治疗的潜在途径。