• 从 2021 年第一季度到 2024 年第一季度,任何药物过量急诊就诊次数减少了 12%,而阿片类药物过量就诊比例增加了 13%(图 3)。 • 2023 年前三个季度的初步数据显示,72% 的过量死亡与阿片类药物有关(图 4)。 • 2024 年第一季度,男性阿片类药物过量急诊就诊次数是女性的 3.3 倍(图 5);2023 年第三季度,男性阿片类药物过量死亡次数是女性的 3.5 倍(图 6)。 • 25-34 岁和 35-44 岁年龄段的阿片类药物过量急诊就诊次数和死亡率最高(图 7 和 8)。 • 2024 年第一季度,美国卫生与公众服务局 (HHSA) 中部地区 (52.9 AAR) 居民因阿片类药物过量就诊急诊室率最高(图 11)。2023 年第三季度,美国卫生与公众服务局 (HHSA) 中部地区 (33.7 AAR) 居民因阿片类药物过量就诊死亡率最高(图 12)。
缉毒局印第安纳波利斯办事处助理特工迈克·甘农 (Mike Gannon) 表示,烟火于 2022 年首次出现在科罗拉多州。到去年年底,它已经进入印第安纳州。今年 3 月,两名韦斯特菲尔德青少年因烟火过量而中毒。甘农表示,青少年更有可能通过在线渠道或社交媒体购买含有烟火的药物。他建议父母和监护人利用缉毒局的资源,与孩子讨论市场上新合成的“类似”阿片类药物的危害。如果您怀疑烟火过量,请立即拨打 911 并立即注射纳洛酮。
因此,需要预防部门的方法来减少社区级别的风险因素并增加保护因素。打击俄勒冈州的过量流行,需要在公共政策,公共卫生,医疗保健和执法系统上进行协调的协调,并通过在社区中受到药物过量影响的人们的更多参与而得到改善。3预防提供者,患者拥护者和研究人员还需要更好地访问及时的过量数据,以对发展趋势的反应更敏感。已授予俄勒冈州机构的数百万美元的竞争赠款。这些赠款将有助于在3个关键领域提供支持和提供额外的资金:俄勒冈州处方药物监测计划(PDMP) *增强功能,全州范围内和社区范围内的合作伙伴关系以及全州范围内的交换所改善。•增强PDMP的重点是与社区合作伙伴的合作,包括医疗保健系统,治疗提供者和保险公司。这些合作的目标是改善非阿片类药物疼痛管理选择,降低风险的处方实践,并增加获得药物使用障碍治疗的机会。•扩大全州和社区范围的合作伙伴关系的重点是与公共安全和急救人员的合作,以及为实施预防消息传递和地方预防和紧急响应策略提供资金。•建立一个全州减少的危害清算室,重点是改善危害减少服务的机会,包括纳洛酮,阿片类药物治疗计划,同行分配的注射器服务计划和其他社会服务机构。4这些努力将通过扩大及时的药物访问从SUDOR和其他来源进行及时的数据来支持,以促进针对和评估这些干预措施的努力。俄勒冈州卫生局酒精和药物政策委员会的2020 - 2025年全州战略计划还呼吁增加对预防,治疗和康复最严重的领域的投资。
2017 年 9 月 6 日,在史无前例的阿片类药物泛滥夺去数千名居民生命的背景下,伊利诺伊州发布了第一份州阿片类药物行动计划 (SOAP)。1 2017 年 SOAP 基于三大支柱:预防(防止阿片类药物泛滥进一步蔓延)、治疗和康复(提供循证治疗和康复服务)和应对(避免过量用药死亡),汇集了系统和利益相关者,以防止危机进一步蔓延并满足阿片类药物使用障碍 (OUD) 患者的需求。SOAP 构成了伊利诺伊州应对阿片类药物泛滥的战略框架,设定了将 2020 年预计死亡人数减少三分之一的全州目标,并制定了一套九项循证战略来实现这一目标。SOAP 战略的实施始于 2017 年底,预计这些努力将持续到 2020 年及以后。伊利诺伊州阿片类药物危机应对咨询委员会 (Council) 为每项 SOAP 策略制定了建议举措。2018 年 2 和 2020 年 3,4 发布的实施报告描述了我们在实施这些举措方面取得的成就和进展。正如实施报告中详细描述的那样,这些成就包括:• 减少高风险阿片类药物的处方和配药。• 创建公共数据库,例如伊利诺伊州公共卫生部 (IDPH) 的阿片类药物数据仪表板 5,该仪表板提供与阿片类药物过量相关的数据,包括县和邮政编码级别的治疗提供者和纳洛酮分发地点。• 通过伊利诺伊州阿片类药物和其他物质帮助热线 (Helpline) 6 为 OUD 和物质使用障碍 (SUD) 患者提供治疗转诊和支持服务,这是一条全州多语言帮助热线。迄今为止,该帮助热线已收到超过 40,000 个电话,其网站访问量超过 200,000 次。 7 • 通过全州范围内的宣传活动,向全伊利诺伊州的人们普及阿片类药物、阿片类药物滥用和过量预防知识,以及治疗有效和患者康复的知识。 • 通过由联邦药物过量应对资金 (ORF) 拨款资助的项目,为近 30,000 名 OUD/SUD 患者提供预防、治疗和康复服务,这些拨款由伊利诺伊州人类服务部/药物使用预防和康复司 (IDHS/SUPR) 从药物滥用和心理健康服务管理局 (SAMHSA) 获得。 • 培训超过 110,000 人如何使用纳洛酮来逆转阿片类药物过量并挽救生命。 4 我们还看到了早期努力的初步成功,2018 年 IDPH 的数据显示,全州阿片类药物死亡人数从 2017 年到 2018 年下降了 1.6%,8 这是五年来死亡人数首次下降。 2018 年的数据还显示,与 2020 年预计的致命阿片类药物过量数量相比,这一数字减少了 21.6%。9 然而,非致命阿片类药物过量使用并没有减少,我们开始看到新的挑战,例如某些社区中阿片类药物危机的不平等现象日益严重。在行政命令 (EO) 2020-02 中,“加强州政府对终止阿片类药物的承诺
•过量危机主要由合成阿片类药物(主要是非法生产的芬太尼)驱动。涉及甲基苯丙胺等精神刺激剂的药物过量也正在增加,无论是随着和没有合成阿片类药物的参与而增加的。•药物过量的公共卫生负担远远超出了过量死亡对药物使用障碍(SUD)(包括非致命过量过量)的其他后果的破坏性影响。这场危机的人力成本也对家庭,照顾者和社区产生了辐射影响。•鉴于危机的面貌不断变化,包括在19日大流行期间,美国卫生与公共服务部(HHS)正在释放一种新的,全面的,资源丰富的预防策略,以加强我们的主要预防工作,并增加对SUD及其家人的全面护理和服务的访问权限。•HHS的专家聚集在一起,利用最佳证据来确定该战略的四个关键目标领域:主要预防,减少伤害,基于证据的治疗和恢复支持。•该战略体现了HHS为加强预防和治疗的重新启动努力,以及其最近对减少危害和恢复支持服务的最新承诺。该战略认识到解决过量危机需要采用多方面和综合的方法,涵盖公共卫生,医疗保健,人类服务和许多其他部门。它还优先考虑将研究转化为公平实践,并确定了我们对如何减轻过量危害的理解的方法。•HHS过量预防策略反映了服务不足的人口和基于证据的政策的拜登 - 哈里斯行政原则,并且更加包含所有受影响的人群。
肯塔基州戒毒工作进展 ...................................................................................................... 1 2023 年的主要发现 ...................................................................................................................... 4 各种族药物过量死亡人数 ........................................................................................................ 8 各年龄药物过量死亡人数 ........................................................................................................ 10 药物过量死者毒理学检测中发现的物质 ............................................................................. 13 通过毒理学鉴定出的药物组合 ............................................................................................. 19 县级地图 ............................................................................................................................. 20 各县年龄调整死亡率 ............................................................................................................. 23 关于年度药物过量死亡报告: ............................................................................................. 31 定义 ................................................................................................................................ 31 数据来源 ............................................................................................................................. 31
•过量死亡:在法律认可的OPC中,从未有过过量死亡。一名温哥华OPC在其高使用社区内过量死亡的死亡人数减少了35%。•传染病:已经发现OPC降低了有害注射行为,例如注射器共享和重复使用。来自加拿大的证据表明,OPC每年预防80多种HIV感染。同样,西班牙的证据显示,新的HIV感染数量从2004年的19%下降到2008年的8.2%。•公共空间中的吸毒/垃圾:OPC提供注射器处置。这些程序与周围地区的药物使用和注射器垃圾的浓度降低有关。•与药物使用有关的医疗保健费用:在美国多个城市对OPC进行建模的2021年报告发现,在波士顿运营OPC可能会节省400万美元的医疗保健费用。•医院负担:模型预测在波士顿运营OPC将防止每年773辆救护车运输,551次急诊就诊和264次住院。此外,最近对美国未经认可的OPC的一项研究发现,参与者访问急诊室或经历住院住院的可能性降低了27%。•治疗转诊和摄取:OPC使用与成瘾治疗转诊,医疗排毒和美沙酮治疗的摄取增加有关。•犯罪:纽约市的两个OPC并未导致附近的犯罪率大幅增加。OPC研究表明,与犯罪减少的关联。