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糖尿病性酮无生为：糖尿病紧急情况的黑暗，洪水马
糖尿病性酮无生病（DKALK）是糖尿病紧急情况的罕见但显着的变体，其特征是代谢碱中毒，而不是糖尿病性酮症酸中毒（DKA）中典型的酸中毒。尽管其临床重要性，但由于文献有限的呈现和生化变量，DKALK经常无法认识到。这项工作研究了病理生理学，临床表现，诊断挑战，管理策略以及对DKALK临床实践的影响，从该领域的案例研究和研究差距中获取见解。值得注意的案例研究强调了诊断挑战，并强调了量身定制的管理策略对DKALK的重要性。风险评估涉及识别诱人的因素，例如严重的呕吐，酗酒或随之而来的利尿剂使用。及时的识别和干预对于防止与DKALK相关的潜在威胁生命的并发症至关重要。继续进行研究工作，以完善诊断标准，优化治疗方法并提高对DKALK的早期认识，最终在这种挑战性的临床情况下改善患者的结果。
免疫检查点抑制剂治疗晚期癌症时诱发突发性1型糖尿病。系列
三名晚期癌症患者正在接受免疫检查点抑制剂 (ICI) 治疗，无糖尿病 (DM) 病史，因多尿、多饮和体重减轻被送入急诊室，并被诊断为糖尿病酮症酸中毒，但无感染的临床证据。他们接受了液体和胰岛素输注治疗，然后改用基础-餐时胰岛素治疗方案，并在出院后继续治疗。糖尿病自身抗体检测呈阴性，他们被诊断为 ICI 诱发的糖尿病，其中两人使用了帕博利珠单抗，另一人使用了纳武单抗。本病例系列的目的是展示接受 PD-1 抑制剂治疗的患者中急性 DM1 的发展。基于这些病例和所审查的文献，我们力求确定临床特征并提出对接受 ICI 治疗的患者的识别、控制、早期治疗和随访的策略，以尽量减少自身免疫功能障碍的影响。关键词：1型糖尿病；糖尿病酮症酸中毒；免疫检查点抑制剂。
糖尿病的急性发作和线粒体性脑病，乳酸性酸中毒和中风样发作的患者的认知迅速下降
线粒体疾病是一组罕见疾病，出现了由线粒体或核基因组突变引起的异质临床，生化和遗传性疾病。多个器官可能会受到影响，尤其是那些器官。糖尿病是线粒体疾病的常见内分泌表现。线粒体糖尿病的发作可能是潜在的或急性的，并且表现型可以是1型或类型2。研究表明，与线粒体脑瘤病，乳酸性酸中毒和中风样发作（Melas）综合征的患者认知下降的潜在糖尿病AIS相关。在此，我们报告了糖尿病急性发作后的认知能力下降的病例。病人是一名36岁的妇女，由于高血糖危机和癫痫发作，她住院。两年前，她被诊断出患有Melas综合征，并逐渐发展为痴呆症和听力损失。然而，在糖尿病的急性发作之后，她迅速认知下降和进行日常活动的能力丧失。总而言之，糖尿病的急性发作可能是Melas综合征患者快速认知下降的危险因素。因此，这些患者以及具有相关基因突变的健康携带者应接受糖尿病教育和筛查测试。此外，临床医生应意识到高血糖危机急性发作的可能性，尤其是在存在触发因素的情况下。
经皮后冠状动脉干预（PCI）钠 - 葡萄糖共转运蛋白-2（SGLT2）抑制剂诱导的Euglycemic Di
euglycemic糖尿病性酮症酸中毒（DKA）是一种罕见但在临床上很重要的表现，可以导致糖尿病患者的发病率和死亡率显着。它与多种病因相关，包括葡萄糖共晶2（SGLT2）抑制剂的使用。此病例报告详细介绍了一名28岁男性患者的介绍，该患者最近被诊断出患有心肌梗死（NSTEMI）状态后，冠状动脉干预后（PCI）左右前降（LAD）和2型糖尿病（LAD）和2型糖尿病（T2DM）（T2DM）（T2DM）（T2DM）（T2DM）（T2DM），并在新的医疗方案上排出了SGIND 2，并在新的医疗方案上排出。五天后患者出现呼吸困难，恶心和呕吐。在初步评估时，他患有心动过速和高血压。实验室的工作显示高钾血症，代谢阴离子酸中毒以及尿液中酮和葡萄糖的存在，从而诊断出尤古血糖DKA。该患者是静脉内（IV）胰岛素，碳酸氢盐和D5½正常盐水（NS）的开始，需要连续五天治疗阴离子间隙才能闭合。
临床审查与病例报告杂志
摘要糖尿病性酮症酸中毒（DKA）是一种潜在的威胁生命的并发症，主要发生在1型糖尿病患者中，但在2型糖尿病患者中也不罕见。在美国，每年1000名糖尿病患者的入院率为30次，死亡率为1-5％[1]。DKA的特征是高阴离子间隙代谢性酮症酸中毒，高血糖和酮尿症。压力事件在内，包括感染，不合规的药物是DKA的触发因素。流体给药以解决低血容量并确保足够的肾脏灌注，以及胰岛素和电解质替代是管理的基石。目前，就流体复苏而言，英国联合糖尿病学会（JBDS）指南和美国糖尿病协会（ADA）建议使用普通盐水（NS）[2，3]。流体的选择是有争议的，因为清楚地证明了一种类型的流体比另一种流体的明确优势。然而，研究表明某些临床结果的改善，例如，当使用平衡的晶体流体时，DKA的分辨率更快[4]。本文主要回顾有关临床结果在治疗DKA患者中选择的临床结果差异的证据。
一种用于预测 1 型糖尿病青少年糖尿病酮症酸中毒住院率的“全数据”深度学习模型：开发和验证研究。
背景：尽管先前的研究已经确定了糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 的多种风险因素，但临床医生仍然缺乏可用于临床的模型来预测危险且代价高昂的 DKA 发作。我们想知道是否可以应用深度学习，特别是使用长短期记忆 (LSTM) 模型，来准确预测患有 1 型糖尿病 (T1D) 的青少年 180 天 DKA 相关住院风险。目标：我们旨在描述 LSTM 模型的开发，以预测患有 T1D 的青少年 180 天 DKA 相关住院风险。方法：我们使用了美国中西部儿科糖尿病诊所网络中 1745 名 8 至 18 岁患有 T1D 的青少年的 17 个连续日历季度的临床数据（2016 年 1 月 10 日至 2020 年 3 月 18 日）。输入数据包括人口统计学信息、离散临床观察数据（实验室结果、生命体征、人体测量指标、诊断和程序代码）、药物、按就诊类型划分的就诊次数、历史 DKA 发作次数、自上次 DKA 入院以来的天数、患者报告的结果（对诊所入院问题的回答）以及通过自然语言处理从糖尿病和非糖尿病相关临床记录中得出的数据特征。我们使用第 1 至第 7 季度（n=1377）的输入数据训练模型，使用第 3 至第 9 季度的部分样本外（OOS-P；n=1505）队列的输入对其进行验证，并使用第 10 至第 15 季度的输入在完全样本外（OOS-F；n=354）队列中进一步验证模型。结果：在两个样本外队列中，DKA 入院率均为每 180 天 5%。在 OOS-P 和 OOS-F 队列中，中位年龄分别为 13.7 岁（IQR 11.3-15.8）和 13.1 岁（IQR 10.7-15.5）；入组时中位糖化血红蛋白水平分别为 8.6%（IQR 7.6%-9.8%）和 8.1%（IQR 6.9%-9.5%）；对于排名前 5% 的 T1D 青少年，回忆率分别为 33% (26/80) 和 50% (9/18)；14.15% (213/1505) 和 12.7% (45/354) 曾因 DKA 入院（在 T1D 诊断后）。对于按住院概率排序的列表，精确度从 33% 提高到 56%，再到 100%
病原突变的鉴定及应用...
2011 年至 2017 年，根据既定的 LGDB 标准方案，对内分泌科医生 [9] 进行了研究。纳入标准如下：1. 35 岁前未明确诊断糖尿病；2. 无糖尿病酮症酸中毒；3. 诊断后内源性胰岛素分泌维持至少两年；4. 临床、人体测量和生化数据完整。此外，3 名 35 岁后临床诊断为糖尿病的患者
Senvelgo®患者管理指南
15 mg/ml混合，解决猫指示：减少非胰岛素依赖性糖尿病的猫中的高血糖。禁忌症：不应在具有糖尿病性酮症酸中毒（DKA）临床症状或与DKA相匹配的实验室值的猫中使用。不应在需要静脉液体补充剂的严重脱水的猫中使用。特殊警告：可以偶尔观察到无症状的低血糖，以偶然的测量在用丝叶氟嗪治疗期间的血糖测量。尚未研究与胰岛素或其他血糖治疗的组合疗法的安全性和猫的效果。由于胰岛素，低血糖的风险增加，因此不建议使用联合治疗。由于Velagliflozin的作用机理，可能很难识别缓解的猫。在怀疑缓解的情况下，应考虑考虑停止治疗，但要继续其他措施（例如碳水化合物饮食，适当的体重控制），并密切监测血糖控制和复发性临床症状。如果猫接受复发，则可以恢复治疗。在开始治疗之前，必须对DKA进行筛查。如果有浓度指示DKA的酮体，则不应开始或恢复治疗。糖尿病和当代疾病的猫中制备的安全性和作用尚未得到充分研究。在同时患有疾病的猫中，只能根据治疗兽医的利益/风险评估来使用制剂。开始治疗前应纠正以下条件：脱水，可疑或确认的DKA，厌食症，临床胰腺炎，慢性腹泻，呕吐，蛋糕。由于SGLT-2抑制剂的作用机理，可以在没有高血糖的情况下发生DKA。诊断Euglycemic DKA必须基于临床症状，与代谢性酸中毒一致的实验室发现以及与DKA相匹配的其他实验室发现。在DKA上，绝对有必要立即开始合适的治疗。，尽管血糖正常（葡萄糖）同时监测/治疗低钾血症，但这包括立即开始 - 胰岛素治疗（葡萄糖）。胰岛素治疗的开始是停止进一步发展酮症酸中毒。除胰岛素外，还应考虑葡萄糖或其他碳水化合物来源和合适的营养支持。副作用：腹泻或松散的粪便，多毒性或多尿液，体重减轻，脱水，呕吐，糖尿病性酮症酸中毒（DKA），糖尿病性酮尿症，尿路感染，高血压，高钙血症。管理路径和剂量：口服使用。建议的剂量为每天一次1 mg/kg体重。对先前用胰岛素/其他糖尿病治疗手段治疗的猫来说，剂量方案相同。从胰岛素切换时，应从Velagliflozine治疗开始前一天省略胰岛素的晚剂量。应使用包装中的剂量注射器来绘制分辨率。注射器适应瓶子，并具有kg的体重。准备日期评论：20/11 2023。可以直接在口腔中或少量食物中给予准备工作。营销授权的持有人：Boehringer Ingelheim Vetmedica GmbH。准备工作应遵守处方义务。更多信息：Boehringer Ingelheim动物健康北欧A/S，Weidekampsgade 14，2300 Copenhagen S，丹麦。TEL +45 39158888 www.vetportal.no
31。Bölüm /第31章 - 提示1糖尿病... < / div>
发现是多尿，多二维体和称重损失。在存在随机服用的特征性症状的情况下，血浆葡萄糖水平≥200mg/dl是一种诊断。早期未注意的病例可以咨询糖尿病性酮症酸中毒。1型糖尿病旨在提供最佳的血糖控制。对儿童的糖尿病教育在实现目标中起着重要的作用。1型糖尿病诊断应在儿童内分泌专家，糖尿病护士，营养师和心理学家的糖尿病团队之后进行。营养在治疗糖尿病方面至关重要。1型糖尿病儿童及其家人应尽早接受全面的营养培训。常规体育锻炼可以改善生活质量，并有助于增长和发展。糖尿病的儿童可以在必要的安排时像健康的同伴一样安全地进行运动。在学校提供血糖控制对于糖尿病管理非常重要。应考虑体育课程和考试，并应为每个孩子准备个性化计划。低血糖和糖尿病性酮症酸中毒是1型糖尿病的急性和严重并发症。为了防止并发症的发展，应扩大家庭教育计划。1型糖尿病儿童和家庭也应受到遵循并支持社会心理。与糖尿病团队，儿童及其家人的沟通应该是常规的。1型糖尿病治疗是一个将持续生命的过程。