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World File Search System降糖药
治疗 2 型糖尿病的降糖药
生活方式管理应成为每次访视时与 2 型糖尿病患者持续讨论的一部分。增加身体活动和减轻体重可改善血糖控制，应鼓励所有 2 型糖尿病患者这样做 1 。血糖治疗目标应根据患者的喜好和特征（包括虚弱和合并症）进行个性化设置 1 。所有药物都会引起副作用，请查阅 BNF 或产品特性摘要，了解各个药物的完整副作用。始终为服用二甲双胍和/或 SGLT-2i 的患者提供病假指导建议 1 。围手术期或限制食物摄入或脱水时停止 SGLT-2i 1 。应始终建议接受胰岛素治疗的患者在病假反应中切勿停止或大幅减少胰岛素 1 。SU 和 TZD 的采购成本都很低，应将这一点与体重增加和低血糖风险 (SU) 增加的风险一起考虑。
降糖药在肥胖治疗中的作用：综合评价 Adalúcia Grangeiro da Rocha¹、Gilmara Moreira da Silva²、Lu
简单地说，肥胖可以解释为体内脂肪的沉积，它与健康风险有关，因为它与许多代谢并发症有关。总体目标：描述降糖药在肥胖治疗中的影响。方法：通过探索虚拟健康图书馆 (BVS)、虚拟电子科学图书馆 (SCIELO) 和拉丁美洲和加勒比健康科学文献 (LILACS) 的数据库来收集书目研究的信息。结果与讨论：用于治疗糖尿病并导致体重减轻的主要降血糖药物是磺酰脲类、双胍类、格列奈类、噻唑烷二酮类、二肽基肽酶 IV 抑制剂和 α 葡萄糖苷酶抑制剂。最后的考虑：通过这项研究的开展，可以了解用于减肥的降糖药的作用机制，考虑到这是糖尿病药物治疗的不良反应。值得注意的是，降糖药的益处不仅与减肥有关，还与控制潜在疾病、控制血糖、改善生活质量、改善性格等有关。它不能消除与血糖失调、糖尿病酮症酸中毒和血糖水平突然下降相关的昏迷等风险。关键词：降糖药，肥胖，减肥，糖尿病，司美鲁肽。
饮食控制 vs. 胰岛素/降血糖控制
我们分析了 TriNetX 联合网络中确诊为 GDM 患者的数据，利用了 2013 年至 2023 年的去识别电子病历 (EMR)。该研究涉及两个队列：一个饮食控制队列 (N=96,678)，不包括使用胰岛素或口服降糖药的患者，以及一个胰岛素/降糖药控制队列 (N=27,155)，不包括饮食控制病例。两个队列以 1:1 的比例匹配，使用倾向评分来调整混杂变量。我们使用风险比评估了各种妊娠相关并发症（例如 2 型糖尿病、先兆子痫、产后抑郁症）的风险，并对总体生存率进行了 Kaplan-Meier 分析。所有数据定义均遵循 ICD9/10、CPT 和 RxNorm 标准。
DPP-4 抑制剂、GLP-1 受体激动剂、SGLT 的影响...
摘要 目的：我们进行荟萃分析的目的是比较降糖药对一系列根据其特定心血管风险特征定义的 2 型糖尿病 (T2D) 亚群的死亡率、心血管和肾脏终点的影响。方法：对 GLP-1RA 和 SGLT-2 抑制剂类药物进行荟萃分析，并与具有心血管结果试验的磺脲类和 DPP-4 抑制剂进行比较。不同类别降糖药之间的比较包括对心血管疾病低风险和高风险的 T2D 人群的分析，包括已确诊心血管疾病和/或肾脏疾病的人群。结果包括死亡率、主要心血管不良事件 (MACE)、心力衰竭住院 (HHF) 和基础临床试验中应用的综合肾脏终点。
成人 2 型糖尿病 (T2DM) 患者停药指南
• 应与患者和/或其护理人员共同作出决定后，停止使用降糖药。应制定并商定一项计划，详细说明停止使用的方法、所需的监测和目标血糖/糖化血红蛋白水平。 • 停止使用后，应在 3 个月后检查患者的糖化血红蛋白，以评估对血糖控制的影响。对于停止使用磺酰脲类药物，还需要增加血糖监测频率（有关监测的更多信息，请参阅第 2 页的表格）。 • 如果患者因停止使用药物而出现症状性高血糖症（例如口渴、脱水、跌倒、疲劳、尿频）或血糖水平/糖化血红蛋白超过个人目标，则应审查并优化当前治疗方案，然后再考虑恢复到以前的药物/剂量或开始使用新的降糖药。 • 在每个阶段，应在适当的情况下优化饮食和生活方式措施。
伴有慢性胰腺炎的全胰腺脂肪瘤病的临床特征和结局：病例系列
从数据库中检索了慢性胰腺炎和全胰腺炎患者的详细临床、实验室、影像和治疗数据。检索了脂肪泻的存在、血糖状态、代谢异常和内镜/手术干预的详细信息（如果有）。腹痛患者按照单位的管理方案进行治疗，包括初始药物治疗，然后对无反应者进行介入治疗。药物治疗包括抗氧化剂、非甾体抗炎药、胰酶补充剂和普瑞巴林或选择性血清素再摄取抑制剂。介入治疗方案包括初始胰腺内治疗，然后对无反应者进行手术。内分泌功能不全的患者由治疗内分泌科医生酌情使用口服降糖药或胰岛素治疗。胰腺内分泌功能不全采用胰腺酶替代疗法治疗。
一种广泛用于治疗 2 型糖尿病的口服降血糖药物...
糖尿病 (DM) 是一种快速发展的流行病，由于其发病率不断上升和严重并发症，已成为全球公共卫生关注的焦点。磺酰脲类药物 (SU) 是一种口服降糖药，具有有效控制血糖、对心血管安全且有益肾脏的特点，可用作治疗 2 型糖尿病 (T2D) 的二线药物。尽管 SU 有一些副作用，但其降糖效果立竿见影，并刺激胰腺释放更多胰岛素。它有助于低血糖症的发生和发展。它可作为二甲双胍的替代品或补充品。年老体弱且低血糖风险较高的患者应避免使用 SU。本篇小型综述介绍了 SU 的基础和临床药理学。
引入每周基础胰岛素治疗 2 型糖尿病
糖尿病是加拿大的一个重大公共卫生问题，估计有 9% 的加拿大人口患有该病。2 型糖尿病 (T2D) 的治疗方案包括改变生活方式、降糖药和胰岛素疗法。1921 年夏天，Frederick Banting 和 Charles Best 首次从狗的胰腺中提取胰岛素，并证明它可以降低狗的血糖。技术进步推动了基础胰岛素的演变，出现了作用时间更长的新方案。现在，在发现胰岛素 100 多年后，加拿大的患者终于可以使用每周一次的基础胰岛素 icodec (Awiqli ® )。通过增加白蛋白结合，Icodec 拥有所有获批基础胰岛素中最长的半衰期。这种实用的选择还将帮助临床医生克服一些胰岛素启动障碍，从而使更多糖尿病患者受益。
成人型 1 型糖尿病的发展如下...
2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 大流行期间，已报道 COVID-19 疫苗引起高血糖及相关并发症。然而，在非糖尿病受试者中，很少有 COVID-19 疫苗引发 1 型糖尿病的报道。我们在此报告一名 56 岁女性患者的病例，该患者无糖尿病史，在接种第二剂 COVID-19 mRNA 疫苗后出现高血糖。尽管服用了口服降糖药，但她因高血糖未得到控制而就诊于我院。她的初始糖化血红蛋白水平高（11.0%），空腹血清 C 肽水平正常。入院后 5 天空腹血清 C 肽水平降至 0.269 ng/mL，抗谷氨酸脱羧酶抗体阳性。患者在接受胰岛素治疗后病情稳定出院。据我们所知，这是我国首例接种mRNA新冠疫苗后，不伴有糖尿病酮症酸中毒而发生1型糖尿病的病例，也是在这种情况下发生1型糖尿病的最早病例。
如何引用本文 Alam I, Dunde A, Balapala KR 等人 (2024 年 5 月 21 日) 用于血液的非侵入式光电传感器的设计和开发
国际糖尿病联合会还预测，到 2045 年，约有 7.83 亿人，即八分之一的美国成年人将患糖尿病，增长幅度高达 46% [2]。糖尿病相关死亡的主要原因是高血糖引起的氧化应激，它支持了几种病理过程 [3-6]。虽然目前糖尿病无法治愈，但将血糖恢复到接近正常水平是糖尿病治疗中最重要的部分，可以避免糖尿病相关并发症并延长患者的寿命。建议接受胰岛素治疗的糖尿病患者每日监测血糖水平 [7,8]。虽然使用口服降糖药的患者不需要定期监测血糖，但服用有可能引起低血糖的特定类别药物（磺酰脲类）的患者需要定期监测血糖水平 [8,9]。总体而言，所有糖尿病或糖尿病前期患者都需要根据高血糖的严重程度、糖尿病类型和药物以特定的时间间隔监测血糖。