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Loncastuximab Tesirine 治疗复发或难治性弥漫大 B 细胞淋巴瘤
摘要：目前，相当一部分 DLBCL 患者在接受一线免疫化疗后出现难治性或复发。自体干细胞移植或嵌合抗原受体 T 细胞疗法后的第二次复发几乎没有治疗选择，而且效果不佳。新的分子已进入免疫治疗领域。Loncastuximab tesirine 包含人源化抗 CD19 单克隆偶联抗体，该抗体由抗 CD19 抗体和细胞毒性烷化剂 SG3199 组成。多项研究已证明其在治疗难治性 DLBCL 病例方面有效，且安全性良好，主要不良反应是中性粒细胞减少、血小板减少和肝酶受累。在这篇综述中，我们解释了这种分子的作用机制、导致其被 FDA 接受的临床数据以及与该药物相关的新治疗选择。
使用广谱治疗方法解决难治性乳腺癌的异质性
摘要 肿瘤异质性可能导致癌症（包括晚期乳腺癌）产生治疗耐药性。哈利法克斯项目的目标是通过发现可以针对癌症特征的治疗组合（而不是专注于单个基因产物）来确定通过肿瘤异质性解决治疗耐药性机制的新疗法。一个由 180 名癌症研究人员组成的工作组使用分子分析来突出导致每种癌症特征的关键靶点，然后找到可用于达到这些靶点且毒性有限的现有治疗剂。在许多情况下，天然保健产品和再利用药物被确定为潜在药物。因此，通过将肿瘤的分子分析与针对癌症标志性特征的治疗方法相结合，可以解决晚期乳腺癌的异质性问题。
复发或难治性高危神经母细胞瘤儿童的治疗选择
这意味着您的孩子最初反应良好，但神经母细胞瘤在治疗期间或治疗后复发。复发性疾病的表现通常与难治性疾病不同，复发时间长短、MYCN 基因状态和儿童年龄等因素都很重要。目前，尚无标准治疗方法被证明对复发性神经母细胞瘤的初始治疗最有效，因此每个孩子都将接受针对其特定需求的治疗计划 [1]。
tisagenlecleucel用于治疗复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤
许多DLBCL患者通过化学免疫疗法实现缓解（即癌症消失或不再需要治疗时）。但是，有时癌症在治疗后可能会恢复（复发）或继续恶化（难治性），并且会给予不同的治疗方法。一些DLBCL患者可能能够进行干细胞移植（造血细胞移植），其中干细胞从患者或供体的血液中去除，然后在高剂量的化学疗法后放入患者的身体。这有助于恢复骨髓并重建免疫系统。
Ciltacabtagene Autoleucel（Carvykti®）用于治疗复发和难治性多发性骨髓瘤（MM）
可追溯性•必须适用基于细胞的先进治疗药物的可追溯性要求。为了确保可追溯性，药物的名称，批次编号和治疗患者的名称应在药用产品到期日期后30年保存。自体用途•Carvykti®仅用于自体用途，在任何情况下都不得对其他患者进行管理。如果产品标签上的信息和LOT信息表上的信息不符合患者的身份，则不得注入CarvyKti®。在CARVYKTI®输注之前的临床评估•如果患者患有以下任何情况，则应延迟Carvykti®输注：o临床上显着的活性感染或炎症性疾病，o≥3级非血液学毒性，非血液学的毒性，除非细胞磷酸酯和氟甲酰胺淋巴结蛋白疾病，但对于糖尿病和氟多甲甲培养基的糖尿病，除了3个da epepea nataeen，vomity nata nusimity，danuus ryusiping nausimity，或 便秘。CARVYKTI®输注应延迟，直到将这些事件分辨为≤1级，O活跃的移植物与宿主疾病。•患有明显的中枢神经系统（CNS）疾病或肾脏，肝，肺或心脏功能不足的患者可能更容易受到以下所述不良反应的后果的影响，需要特别注意。在CNS受累或其他现有临床相关的中枢神经系统疾病的患者中，没有使用Carvykti®的经验。•CARVYKTI®在先前接触其他抗BCMA治疗的患者中的功效/安全尚不清楚。•输液后进行监视•关于CARVYKTI®在重新治疗的患者中的功效/安全性的证据有限。
难治性转移性三阴性乳腺癌的病理和临床概况：叙述性综述
三阴性乳腺癌（TNBC）是指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体（HER-2）缺失的一类乳腺癌（BC），占所有BC亚型的15%–20%（1）。根据GLOBOCAN 2020年最新的流行病学数据，中国BC新发病例达41.6万，占全球BC病例的18.4%，首次超过肺癌成为最常见的癌症（2），患者人数庞大。TNBC侵袭性强，约46%的TNBC患者会发生远处转移（3）。由于缺乏明确有效的治疗靶点，TNBC进展迅速，且易产生耐药。复发转移性三阴性乳腺癌（mTNBC）预后较差，5年生存率不足15%（4），中位总生存期（OS）仅为9～17个月（5）。mTNBC患者的治疗目标是延长生存期、缓解症状、提高生活质量，但耐药性发展迅速、患者对现有治疗方案耐受性差仍是临床面临的重大挑战。
复发或难治性多发性骨髓瘤患者Elranatamab单一疗法后的长期生存：磁力-3
披露：MM报告Amgen，Celgene的Honararia；与自适应生物技术，gsk，爵士制药，Maat Pharma，Novartis，Sanofi和Xenikos一起咨询和咨询角色；以及Amgen，Astellas，Bristol Myers Squibb，Celgene，Pfizer，Stem-Menarini和Takeda的个人费用；并与Janssen，Jazz Pharmaceuticals和Sanofi一起担任演讲者的局职位。si报告了Ono，Celgene/BMS，Takeda，Sanofi和Janssen的Honoraria；来自Ono，MSD，Celgene/BMS，Takeda，Sanofi，Daiichi Sankyo，Janssen，Janssen，Novartis，Alexion，GSK，GSK，Chugai，Otsuka，Otsuka和Astellas-Amgen的研究资金。NJB报告了来自Abbvie，Amgen，Celgene，Genentech/Roche，Gsk，Janssen，Janssen，Karyopharm Therapeutics，Sanofi和Takeda的Honoraria；与Amgen，Celgene，Janssen，Karyopharm Therapeutics，Pfizer，Sanofi和Takeda的咨询和咨询角色；来自Abbvie，Amgen，Celgene，Genentech/Roche，Gsk，Janssen，Karyopharm Therapeutics，Sanofi和Takeda的个人费用；以及Celgene和Janssen的专利，特许权使用费和/或其他知识产权。 SS，UC，EL和AV报告辉瑞公司的就业和股票以及其他所有权。 al报道了来自BMS，Amgen，Janssen，Pfizer，Iteos Therapeutics，Sanofi，Genmab的Honoraria；曾担任Trillium Therapeutics，Pfizer，Genmab，Sanofi，Iteos Therapeutics，BMS，Janssen的咨询或咨询角色；来自Trillium Therapeutics，Sanofi，Janssen，Pfizer，BMS，Genentech/Roche的研究资金。NJB报告了来自Abbvie，Amgen，Celgene，Genentech/Roche，Gsk，Janssen，Janssen，Karyopharm Therapeutics，Sanofi和Takeda的Honoraria；与Amgen，Celgene，Janssen，Karyopharm Therapeutics，Pfizer，Sanofi和Takeda的咨询和咨询角色；来自Abbvie，Amgen，Celgene，Genentech/Roche，Gsk，Janssen，Karyopharm Therapeutics，Sanofi和Takeda的个人费用；以及Celgene和Janssen的专利，特许权使用费和/或其他知识产权。SS，UC，EL和AV报告辉瑞公司的就业和股票以及其他所有权。al报道了来自BMS，Amgen，Janssen，Pfizer，Iteos Therapeutics，Sanofi，Genmab的Honoraria；曾担任Trillium Therapeutics，Pfizer，Genmab，Sanofi，Iteos Therapeutics，BMS，Janssen的咨询或咨询角色；来自Trillium Therapeutics，Sanofi，Janssen，Pfizer，BMS，Genentech/Roche的研究资金。
c urrent o小齿轮复发或初级难治度AML：经过MEC和Flag-IDA
引言急性髓细胞性白血病（AML）是一种生物学上的疾病，是造血系统的一种疾病，该疾病是通过克隆积累和骨髓中未成熟的髓样细胞扩张而促进的。不断使用当前的治疗策略，只有35-40％的患者至少60岁，而60岁以上的患者中只有5-15％的患者治愈了这种疾病[1]。即使对细胞遗传学和分子风险分层疗法进行适应，有10-40％的患者在强化诱导疗法后也无法完全缓解（CR），并且被认为患有原发性难治性疾病。难治性疾病是由欧洲白血病（ELN）定义的，因为在两种强化诱导治疗过程中，无法完全缓解CR或完全缓解血液学恢复（CRI）。值得注意的是，在整个文献中，此定义不一致[2]。尽管有些患者能够达到CR，但这些患者中有超过50％随后经历了疾病复发[3]。对于复发的患者，只有很小的一小部分就能获得成功的救助治疗，并具有第二次CR的能力[3]。补充 - 这些患者通常不是候选积极治疗的候选者（即同种异体干细胞转植物[alloHSCT]）给定合并症和缺乏合适的供体。因此，这留下了一个大的未满足
混合感染的明确治疗缓解成人慢性化脓性中耳炎的难治困境
摘要 分析经验性治疗无效的慢性化脓性中耳炎（CSOM）患者的特点、危险因素、微生物分布和有效治疗方案。研究对象包括2018年至2020年中国医科大学附属医院成年CSOM患者，调查难治组和非难治组患者的年龄、性别、民族、合并症、耳真菌病和相关并发症等特征，分析危险因素、微生物分布和治疗方案。研究对象为26例难治性患者（55.0±17.7岁）和66例非难治性患者（54.1±13.7岁）。难治性组的耳真菌病和 CSOM 并发症发生率明显高于非难治性组（分别为 73.1% vs. 36.4%；p = 0.002；57.7% vs. 10.6%，p < 0.001）。多变量分析显示，特应性素质（p = 0.048）、耳真菌病（p = 0.003）和 CSOM 并发症（p < 0.001）是风险因素。