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World File Search System食管炎
胃食管反流
注 3：病症/定义 胃食管反流 (GER)：胃内容物进入食管，伴有或不伴有反流和呕吐。 • 常见 - 影响 40% 或更多的婴儿 • 8 周龄前发病，4 个月左右达到高峰，大多数情况下 1 岁时消退 • 不会引起婴儿哭闹和烦躁 • 很少需要评估 • 可以通过父母教育、支持和预期指导进行管理 胃食管反流病 (GERD)：GER 会导致令人烦恼的症状和/或并发症，如食管炎或狭窄。 • 在临床实践中，可能很难区分儿童，尤其是学步前的婴儿和幼儿的 GER 和 GERD。据报道，所有婴儿（无论是否患有 GERD）都可能出现 GERD 症状，这使得确诊变得具有挑战性。 • 症状可能包括拒绝进食、进食时明显烦躁、吸入、体重增加缓慢、慢性咳嗽或喘息、呕血 难治性 GERD：GERD 在 8 周后对最佳治疗无反应 最佳治疗：根据现有的医疗设施，进行最大限度的药物治疗和/或非药物治疗
人工智能在上消化道疾病诊断中的应用
摘要：人工智能 (AI) 具有支持临床常规工作流程的巨大潜力，因此在医疗专业人士中越来越受欢迎。在胃肠病学领域，对人工智能和计算机辅助诊断 (CAD) 系统的研究主要集中在下消化道 (GI)。然而，许多 CAD 工具也在上消化道疾病中进行了测试，并显示出令人鼓舞的结果。人工智能在上消化道的主要应用是内窥镜检查；然而，需要在短时间内分析越来越多的数值和分类数据，这促使研究人员研究人工智能系统在其他上消化道环境中的应用，包括胃食管反流病、嗜酸性食管炎和运动障碍。未来几年，AI 和 CAD 系统将越来越多地融入日常临床实践中，因此医生很快将需要至少具备基本概念。对于非专业人士来说，AI 的工作原理和潜力可能既令人着迷又晦涩难懂。因此，我们回顾了有关 AI 在恶性和良性食管和胃病诊断中表现的系统评价、荟萃分析、随机对照试验和原创研究文章，并讨论了 AI 的基本特征。
过敏原免疫疗法 - Palforzia事先授权政策
可以使用授权的供应商指南来支持医疗必要性和其他覆盖范围确定。c Igna n nation f ormulary c超老化：o Verview Palforzia是一种口服免疫疗法，用于缓解包括过敏反应在内的缓解过敏反应，可能在意外暴露于花生的情况下发生。1它被批准用于确认诊断花生过敏的患者。可以对1至17岁的患者进行初始剂量升级； ≥1岁的患者可能会继续进行上剂量和维护。palforzia被标记为与避免花生的饮食结合使用。尚未指示包括过敏反应在内的过敏反应的紧急处理。在启动之前，处方者应验证患者的肾上腺素可注射肾上腺素，并已被指示其适当使用。palforzia禁忌哮喘患者，患有嗜酸性食管炎和其他嗜酸性粒细胞性胃肠道疾病的患者。临床疗效在4至17岁的患者中，Palforzia Pivotal研究包括需要诊断出由任何一个血清花生过敏诊断为花生过敏的患者花生测试。2此外，要有资格进行随机化，
用于治疗和诊断食管癌的纳米药物系统
随着食管癌发病率的不断上升，其诊断和治疗成为当今医学研究的重点问题之一，但目前的诊断和治疗方法面临着许多尚未解决的问题，例如早期诊断的准确率不高、患者治疗过程痛苦、康复后复发率高等。因此，需要进一步探索食管癌诊疗的新方法，而纳米材料的快速发展为解决这一问题带来了新的思路。纳米材料作为药物或药物递送系统具有药物容量高、可调节的特异性靶向能力、结构稳定等优点，使得纳米材料在癌症治疗中具有巨大的应用潜力。然而，尽管纳米材料已广泛应用于癌症治疗，但关于其在食管癌中应用的综述仍然很少，缺乏系统的综述和分析。本文综述了纳米药物系统在食管癌治疗和诊断中的应用，并总结了其在食管癌诊断、化疗、靶向药物、放疗、免疫、手术及新治疗方法等方面的一些代表性应用案例，并列举了用于治疗食管癌并发症、食管狭窄或阻塞、食管炎等的纳米材料，最后对纳米材料在癌症治疗中的应用挑战和未来进行了探讨。
嗜酸性胃肠道疾病的靶向治疗
摘要 嗜酸性胃肠道疾病的认识日益加深，这揭示了当前治疗（主要基于饮食调整和皮质类固醇）的局限性，包括难治性、高复发率和需要长期治疗。主要针对嗜酸性食管炎 (EoE) 的研究工作揭示了导致这些疾病的基本病理生理机制，这些机制与特应性表现有一些相似之处，并且嗜酸性胃肠炎 (EGE) 和嗜酸性结肠炎 (EC) 也具有共同点。目前正在对 EoE 进行评估的新型靶向疗法，其中一些是从支气管哮喘和特应性皮炎中引入的。最有希望的是单克隆抗体，包括针对白细胞介素 (IL)-13 (cendakimab) 和 IL-4 (dupilumab) 的单克隆抗体，目前正在进行 3 期试验。抗整合素疗法（维多珠单抗）和 Siglec-8 阻滞剂（安托利马）在 EGE 中的潜力也十分可观。本文回顾了嗜酸性粒细胞性肠道疾病的非生物疗法，包括阻止 Janus 激酶 (JAK)-信号转导和转录激活因子 (STAT) 和 T 辅助细胞 2 细胞 (CRTH2) 信号通路上表达的趋化因子受体的激活，以及嗜酸性粒细胞性肠道疾病中值得研究的其他潜在靶点。
媒体更新在AAAAI提出的新数据突出显示了Sanofi跨炎症性疾病的科学领导
*后期突破性的Dupixent®数据利用成像技术来评估dupixent如何改善不受控制的中度至重度哮喘的患者的肺功能 *多次口服呈现潜力增强了对嗜酸性粒细胞炎的人的救济潜力，以便为嗜酸性食管疾病提供救济，以使嗜酸性食管疾病的年轻人均为1年或一阶段的呈现阶段2个阶段2个阶段2数据， rilzabrutinib在CSU中；数据构成了第3阶段计划的基础 *整体存在强调了2024年2月9日，巴黎多种炎症性疾病的患者的疗法继续承诺。将于2月23日至26日在今年的美国过敏哮喘和免疫学学院（AAAAAI）年度会议上介绍批准和研究药物的二十三个摘要。摘要包括六种炎症性疾病中评估dupixent®（dupilumab）的摘要，包括哮喘，特应性皮炎（AD），嗜酸性食管炎（EOE），嗜酸性粒细胞胃炎（EOG），EOG），慢性鼻鼻炎（EOG），慢性鼻腔炎（CRWNP）（CRWNP）和CRREONIC（CRWNP）和CHREONIC（CREONIC）（CREONCAN）（CREONIC）（CREONIC）和CRUNONIC;以及CSU中的Rilzabrutinib。
TH2针对2型免疫力和食物过敏治疗的未来的反应
引言食物过敏是指对食物的可再现免疫介导的不良反应（Boyce等，2010），其中包括一系列疾病，包括IgE介导的食物过敏，食品蛋白诱导的综合征综合征和嗜酸性食管炎。本综述将重点介绍IgE介导的食物过敏，这影响了美国人口的6-8％（Sampath等，2021）。尽管对食物的定位通常发生在生命的头几个月中，然后将食物引入饮食，但成人发作的IgE介导的食物过敏并不少见（Gupta等，2019； Warren等，2020）。反应性阈值各不相同，一些人对低毫克数量的反应，在食物制备或加工过程中可以作为痕量污染物存在。严重程度也有所不同，症状范围从轻度瘙痒到呕吐和腹泻，再到威胁生命的呼吸疾病。只有一种FDA批准的花生过敏的治疗方法（Palforzia，一种用于口服脱敏的标准花生粉）。然而，在完成或不存在免疫调节生物学的情况下，在完成测试的各个阶段都有一些临床试验（Ramsey and Berin，2021年）。在这篇综述中，将讨论食物过敏的免疫表型和成功口服免疫疗法（OIT）对食物过敏原特异性免疫反应的影响，以了解下一代食品过敏OIT。
质子 - 泵抑制剂指向固定线和 - ...
- 未对其他治疗的反应，例如饲料增稠剂，藻酸盐或H 2-受体拮抗剂（如果供应恢复） - 持续或重大症状的反射性食管炎，尽管其他方法是预防或治疗动力溃疡（例如， 与长期类固醇/NSAIDS一起）-H幽门螺杆菌消除方案应定期审查进行持续治疗的需求，对于婴儿Gord尤其重要。 可以使用有执照的口服奥美拉唑悬架，但是使用这些产品存在局限性（请参见下面的其他建议部分），目前不建议将这些产品用于NHSGGC的儿科患者。 在一般的儿科中，PPI的Ordispliblesible片剂和胶囊配方已成功使用，几乎不需要替代方案（请参阅下表以获取进一步的建议）。与长期类固醇/NSAIDS一起）-H幽门螺杆菌消除方案应定期审查进行持续治疗的需求，对于婴儿Gord尤其重要。有执照的口服奥美拉唑悬架，但是使用这些产品存在局限性（请参见下面的其他建议部分），目前不建议将这些产品用于NHSGGC的儿科患者。在一般的儿科中，PPI的Ordispliblesible片剂和胶囊配方已成功使用，几乎不需要替代方案（请参阅下表以获取进一步的建议）。
质子泵抑制剂针对新生儿和...
- 未对其他治疗的反应，例如饲料增稠剂，藻酸盐或H 2-受体拮抗剂（如果供应恢复） - 持续或重大症状的反射性食管炎，尽管其他方法是预防或治疗动力溃疡（例如， 与长期类固醇/NSAIDS一起）-H幽门螺杆菌消除方案应定期审查进行持续治疗的需求，对于婴儿Gord尤其重要。 可以使用有执照的口服奥美拉唑悬架，但是使用这些产品存在局限性（请参见下面的其他建议部分），目前不建议将这些产品用于NHSGGC的儿科患者。 在一般的儿科中，PPI的Ordispliblesible片剂和胶囊配方已成功使用，几乎不需要替代方案（请参阅下表以获取进一步的建议）。与长期类固醇/NSAIDS一起）-H幽门螺杆菌消除方案应定期审查进行持续治疗的需求，对于婴儿Gord尤其重要。有执照的口服奥美拉唑悬架，但是使用这些产品存在局限性（请参见下面的其他建议部分），目前不建议将这些产品用于NHSGGC的儿科患者。在一般的儿科中，PPI的Ordispliblesible片剂和胶囊配方已成功使用，几乎不需要替代方案（请参阅下表以获取进一步的建议）。
Dupixent®（dupilumab）
• 哮喘，作为辅助维持治疗，适用于年龄 ≥ 6 岁、患有中度至重度嗜酸性粒细胞表型或口服皮质类固醇依赖性哮喘的患者的治疗。使用限制：Dupixent 不适用于缓解急性支气管痉挛或哮喘持续状态。• 特应性皮炎，用于治疗年龄 ≥ 6 个月、患有中度至重度疾病且无法通过局部处方疗法充分控制或不宜使用局部处方疗法的患者。• 慢性阻塞性肺病 (COPD)，作为辅助维持治疗，适用于年龄 ≥ 18 岁、疾病控制不充分且具有嗜酸性粒细胞表型的患者的治疗。使用限制：Dupixent 不适用于缓解急性支气管痉挛。 • 伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎 (CRSwNP) [即鼻息肉]，作为对疾病控制不佳的 12 岁及以上患者的附加维持治疗。 • 嗜酸性食管炎，适用于 1 岁及以上且体重 15 公斤的患者。 • 结节性痒疹，适用于 18 岁及以上的患者。 政策声明 本政策涉及 Dupixent 的使用。建议事先授权 Dupixent 的药房福利承保。建议对符合所提供诊断的标准和初始/扩展批准中的承保条件的人进行批准。不建议批准的疾病按照推荐的授权标准列出。本政策中未列出的用途请求将根据具体情况进行疗效证据和医疗必要性审查。