Avenda Health 的 iQuest 软件是一种基于人工智能 (AI) 的决策支持工具,可与医学成像和活检数据结合使用来规划前列腺癌干预措施。iQuest 通过帮助用户分割 MRI 图像特征、以 3D 形式可视化癌症风险以及选择治疗部位来支持前列腺肿瘤学工作流程。迄今为止,各种临床数据回顾性研究已用于验证 iQuest 功能,包括多份同行评审的摘要和几份正在准备中的手稿。这些验证工作总结如下。AI 前列腺分割算法 (AIPSA) Avenda Health 开发了一种基于 MRI 图像自动分割前列腺的 AI 算法,并在 137 个多机构测试案例上验证了该算法。该算法在广泛的前列腺体积、扫描仪型号和图像分辨率中均表现出色,平均骰子相似系数为 0.93。此外,在与竞争产品(In Vivo DynaCAD)的前列腺分割功能进行头对头比较时,Avenda 算法表现最佳,骰子相似度(0.93 vs 0.86)和相对体积误差(4.9% vs 15.2%)均有显著改善。AI 病变轮廓算法 Avenda Health 开发了一种 AI 算法,帮助用户定义病变轮廓,以便在前列腺干预(如靶向治疗)期间使用。该算法的核心特征是癌症估计图(CEM),即整个前列腺估计的临床显著癌症(csPCa)风险的 3D 图。CEM 是使用多机构融合活检数据开发的,并在 100 例多机构前列腺切除术病例中进行了验证 [1]。事实证明,CEM 在预测 csPCa 方面非常有效,平均 AUC 为 0.92,平衡准确度为 85%。此外,使用来自外部人群的 50 例前列腺切除术病例,从 CEM 得出的默认病变轮廓优于传统规划 [1]。Avenda 病变轮廓具有更高的 csPCa 敏感性和更高的指数肿瘤包封率(分别为 97% 和 90%),高于放射科医生定义的原始目标(37%,0%)、半腺边缘(94%,66%)和 1 厘米均匀边缘(93%,82%)。在同一项研究中,iQuest 的包封置信度评分功能能够准确预测 csPCa 包封率,R 2 值为 0.98,中位误差仅为 4%。Avenda LCA 验证工作已在 5 篇同行评审和获奖摘要中发表 [2-6],手稿正在准备提交期刊 [1]。病变轮廓勾画的医生研究除了内部研究确认用户与 iQuest 整体交互的准确性和有效性之外,还通过多读者(N = 10)多病例(N = 50)研究使用根治性直肠切除术标本作为基本事实来评估病变轮廓勾画任务[7-10]。使用 iQuest 的读者(医生)绘制的病变轮廓比手动定义的轮廓识别出更多的 csPCa(97% vs 38%),同时比半腺轮廓保留了更多的良性组织(72% vs 53%)。iQuest 轮廓的平衡准确度明显高于两种比较方法,阅读时间减少了 40%。手稿正在准备提交给期刊 [9]。
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