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改善全美的健康和福祉需要解决影响健康结果的社会环境和相关环境危害和暴露问题，这些通常被称为健康的社会决定因素 (SDOH)。美国卫生与公众服务部将 SDOH 定义为“人们出生、生活、学习、工作、娱乐、崇拜和衰老的环境条件，这些环境条件会影响广泛的健康、功能和生活质量结果和风险。” 1 这些社区层面的因素影响各种个人健康相关的社会需求，例如经济压力、住房不稳定和质量差、粮食不安全、缺乏医疗保健以及教育机会不足。无法满足这些社会需求会使个人面临更高的健康状况恶化风险，例如心脏病、中风、抑郁症、癌症和糖尿病。例如，粮食不安全与患慢性病的风险增加 15%、母亲出现心理健康问题和儿童出现行为问题的几率增加两倍以及因任何原因死亡的风险增加 58% 有关。 2,3,4 大量研究证实，受教育程度较低也与预期寿命较短有关。5 研究表明，过度接触污染物或危险废物以及其他环境不公正与铅中毒、哮喘、焦虑和癌症等不良健康问题有关。6,7,8 使问题更加严重的是，未满足的社会需求可能导致因地理、种族、民族、年龄、收入、残疾状况和许多其他因素而导致的健康结果存在巨大差异。证据还表明，满足社会需求的干预措施可以改善健康结果。例如，研究发现，为无家可归的 HIV 感染者提供住房，一年后其完整免疫力的存活率将提高 21%。9 虽然美国近年来在解决这些 SDOH 方面取得了重大进展，但仍有许多工作要做。
SDOH-剧本-3.pdf
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