9. 近 85 年来,胰岛素药物价格实惠。例如,1999 年,广泛使用的胰岛素 Humalog 的平均标价仅为 21 美元。然而,从 2012 年左右开始,PBM 被告开始要求胰岛素制造商提供越来越高的回扣和费用,以换取在其处方集中的独家销售权。这种追逐回扣的策略对 PBM 被告来说非常有效(并且有利可图)。制造商支付的回扣高达标价的 %,以确保独家处方覆盖。但这种方法产生了深远的影响:随着被告要求更多的回扣,胰岛素制造商大幅抬高了其产品的标价。到 2017 年,Humalog 的价格飙升至 274 美元以上——涨幅惊人,超过 1,200%。仅在过去十年中,美国的胰岛素支出就增长了两倍,从 2012 年的 80 亿美元增至 2022 年的 223 亿美元。