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未活化的肌内流感疫苗年龄18-64岁的无活性内18-49岁的无卵疫苗流感疫苗，尽管这些事实是这些事实，但由于这些事实，我要求豁免，因为对疫苗的疫苗接种，是一种疫苗，或者是一种私种性的原因，或者是由于一种宗教派遣的原因。我了解，任何被免除的学生/教师都必须签署此表格，以说明豁免的具体原因，因为雇主必须向疾病预防控制中心报告这些疫苗（以不可识别的方式）。我不接受疫苗的原因是：____我有医学禁忌症或对疫苗成分过敏。____I出于宗教原因而发生。
2023-2024马萨诸塞州西部标准化流感豁免表
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