09/20/07, 07/17/08, 09/17/09, 10/28/10, 09/15/11, 09/20/12, 09/19/13, 09/18/14, 09/17/15, 09/15/16, 09/21/17, 09/20/18, 08/15/19, 10/22/20,08/19/21,08/18/22,08/17/23,10/17/24当前有效日期10/17/24存档日期N/A存档审查日期N/A产品免责声明•服务•服务均取决于合同;如果产品不包括服务的承保范围,则不涵盖它,并且不适用医疗政策标准。•如果商业产品(包括基本计划或儿童健康以及产品),则适用医疗政策标准。•如果医疗补助产品涵盖特定服务,并且没有纽约州医疗补助指南(EMEDNY)标准,则医疗政策标准适用于该福利。•如果Medicare产品(包括Medicare HMO Dual Special Suelds Program(DSNP)产品)涵盖了一项特定的服务,并且没有用于该服务的国家或地方Medicare覆盖范围的决定,则医疗政策标准适用于该福利。•如果Medicare HMO Dual特殊需求计划(DSNP)产品不涵盖特定服务,请参阅Medicaid产品覆盖范围