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补体既是进化的产物，也是科学的产物。它比适应性免疫早了大约 6 亿年，于 1905 年由 Jules Bordet 和 Paul Ehrlich 首次描述。大多数科学家和临床医生都忽视了补体系统的存在，因为他们认为它很复杂，而且它与人类疾病发病机制的相关性尚不清楚。最近，美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准 pegcetacoplan 用于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿 (PNH) 和地图状萎缩 (GA)、avacincaptad pegol 用于治疗 GA，以及 iptacopan 和 danicopan 用于治疗 PNH，我们正处于补体靶向疗法的关键时刻。许多公司和学术机构正在开发下一代补体疗法，这导致竞争日益激烈。如果从血清补体级联来看，所有 3 种途径现在都有生物技术或制药行业参与者拥有 1 种或多种临床阶段抑制剂，预计这些抑制剂将在未来几年内获得 FDA 批准。此外，由于补体介导疾病中临床验证的靶点数量有限，未来几年该领域的竞争将进一步加剧。在这篇评论中，我们将讨论导致开发当前一批 FDA 批准的补体疗法的学术发现的时间表。接下来，我们将讨论日益拥挤的补体治疗领域以及近二十年来出现的支撑未来创新的科学进步，包括我们对补体生物学理解的进步，例如局部和细胞内补体、新兴补体靶点、补体和非补体疗法的组合方法以解锁新的疾病适应症和新技术，例如基因治疗。我们还将全面概述基因治疗领域以及如何利用它来针对补体失调。
补体疗法的未来
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