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虽然这一变化促进了这些 Z 代码的更广泛使用,但《ICD-10-CM 官方编码和报告指南》并未包含“临床医生”的定义。因此,自 2019 年 10 月 1 日起,AHA 编码诊所发布了额外建议,为记录社会(而非医疗)信息提供了此定义。此处的“临床医生”可以包括任何被认为符合法规或医院内部政策规定的要求的人,以记录患者的官方医疗记录。这意味着在许多情况下,编码专业人员可以利用临床医生(包括但不限于社会工作者、社区卫生工作者、病例管理者、护士或其他提供者)的社会需求文件。
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