摘要 世卫组织东地中海区域 (EMR) 的特点是常规免疫覆盖范围广。我们审查了 EMR 中 COVID-19 疫苗的获取、部署工作和使用进展,以确定瓶颈并提出建议。我们汇编并分析了向世卫组织报告的数据,包括每个国家提供紧急使用授权 (EUA) 的疫苗数量、COVAX 分配和交付的疫苗剂量、双边收到的疫苗剂量、开始接种疫苗的日期、疫苗使用率和总体疫苗接种覆盖率。2021 年 6 月至 7 月和 10 月至 11 月,我们进行了两轮区域调查以评估疫苗接受度,并计算了一旦有疫苗可用并推荐接种,个人的加权比例。我们根据各国参与 COVAX 的情况,将各国分为四组进行分层分析,从收入最高到最低,即(1)完全自筹资金的高收入国家(第 1 组),(2)完全自筹资金的中上等收入国家(第 2 组),(3)没有资格获得 Gavi 支持的预先市场承诺 (AMC) 国家(第 3 组)和(4)有资格获得 Gavi 支持的 AMC 国家(第 4 组)。截至 2021 年 12 月 31 日,第 1 组获得 EUA 的疫苗中位数为 6 剂,第 2 组为 11 剂,第 3 组为 8 剂,第 4 组为 9 剂。同一天,COVAX 已向 EMR 国家运送了 179 793 310 剂疫苗。第 1 组于 2020 年 12 月 10 日开始接种疫苗,第 2 组于 2020 年 12 月 13 日开始接种疫苗,第 3 组于 2020 年 12 月 30 日开始接种疫苗,第 4 组于 2021 年 1 月 20 日开始接种疫苗。区域接受度调查(第一轮)显示,第 1 组的疫苗接受度(96%)高于其他组,包括第 2 组(73.9%)、第 3 组(78.8%)和第 4 组(79.3%),第二轮调查的结果相同(分别为 98%、78%、84% 和 76%)。 COVAX 分配给参与国的疫苗使用率为第 1 组 89%、第 2 组 75%、第 3 组 78% 和第 4 组 42%。全剂量和部分剂量覆盖率随国家收入组下降,从第 1 组的 70% 和 6% 下降到第 2 组的 43% 和 8%、第 3 组的 33% 和 11% 以及第 4 组的 20% 和 8%。截至 2021 年 4 月 21 日,所有 22 个 EMR 国家都引入了 COVID-19 疫苗,但覆盖率存在严重不平等。需要进一步努力解决结果链各个阶段疫苗覆盖率不平等的决定因素,以提高疫苗公平性。
主要关键词