D0220 口内 - 根尖周第一张射线图像 $0 D0230 口内 - 根尖周每张附加射线图像 $0 D0240 口内 - 咬合射线图像 $0 D0250 口外 - 使用固定辐射源和探测器创建的 2D 投影射线图像 $0 D0251 口外后牙射线图像(每年限制一张 D0251 或 D0705) $0 D0270 咬翼 - 单张射线图像(每年限制两张) $0 D0272 咬翼 - 两张射线图像(每年限制两张) $0 D0273 咬翼 - 三张射线图像(每年限制两张) $0 D0274 咬翼 - 四张射线图像(每年限制两张) $0 D0277 垂直咬翼 - 7 至 8射线图像(每年限制两张) $0 D0310 涎管造影 $105 D0320 颞下颌关节造影,包括注射 $175 D0321 其他颞下颌关节射线图像,按报告 $105 D0322 断层扫描调查 $105 D0330 全景射线图像(每 3 年限制一张 D0330 或 D0701) $0 D0340 2D 头颅测量射线图像 – 采集、测量和分析 $30 D0350 口内或口外获得的 2D 口腔/面部摄影图像 $0 D0364 视野有限的锥形束 CT 捕获和解释 – 少于一个完整的颌骨(仅与植入物的手术放置相关);总共只能使用一次 D0364、D0365、D0366 或 D0367 一次) 120 美元 D0365 锥形束 CT 捕获和解释,带有一个完整牙弓的视野 - 下颌骨(仅与植入物的手术放置结合使用;每年总共只能使用一次 D0364、D0365、D0366 或 D0367 一次) 120 美元 D0366 锥形束 CT 捕获和解释,带有一个完整牙弓的视野 - 上颌骨,有或没有颅骨(仅与植入物的手术放置结合使用;每年总共只能使用一次 D0364、D0365、D0366 或 D0367 一次) 120 美元 D0367 锥形束 CT 捕获和解释,带有两个颌骨的视野;有或无颅骨(仅与植入物的外科手术放置相结合提供保障;每年总共仅限一次 D0364、D0365、D0366 或 D0367)140 美元 D0368 颞下颌关节系列的锥形束 CT 捕获和解释,包括两次或两次以上的曝光(每年仅限 1 次)125 美元 D0369 颌面 MRI 捕获和解释 125 美元 D0370 颌面超声捕获和解释 110 美元 D0371 涎腺内窥镜捕获和解释 110 美元 D0380 视野受限的锥形束 CT 图像捕获 – 少于一个完整的颌骨 100 美元 D0381 具有一个完整牙弓视野的锥形束 CT 图像捕获 – 下颌骨 90 美元 D0382 具有一个完整牙弓视野的锥形束 CT 图像捕获 – 上颌骨、带或不带颅骨 $90 D0383 锥形束 CT 图像捕获,可捕获双颌视野;带或不带颅骨 $120 D0384 锥形束 CT 图像捕获,用于 TMJ 系列,包括两次或两次以上曝光 $90 D0385 颌面 MRI 图像捕获 $110 D0386 颌面超声图像捕获 $110 D0391 与图像捕获无关的从业人员对诊断图像的解释,包括报告 $0 D0393 使用 3D 图像体积或表面扫描进行虚拟治疗模拟 $0 D0394 对同一模态的两个或多个图像或图像体积进行数字减影 $0 D0395 融合一个或多个模态的两个或多个 3D 图像体积 $0