2019 年,马里兰州与医疗保险和医疗补助创新中心 (CMMI) 合作,确定了马里兰州在总护理成本 (TCOC) 模型下可以影响的医疗质量和交付领域。此次合作还包括商定的流程和时间表,马里兰州将根据该流程和时间表向 CMMI 提交拟议的目标、措施、里程碑和指标。与 CMMI 合作后,马里兰州签署了一份谅解备忘录 (MOU),要求马里兰州在 2020 年 12 月 31 日之前向 CMMI 提交一份全州综合健康改善战略 (SIHIS) 提案。SIHIS 协调了三个相互关联的领域的全州努力,如果成功解决,不仅有可能显著改善马里兰州的医疗保健系统,而且还可能显著改善马里兰州居民的健康状况。
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