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主要观察 家庭和社区服务 (HCBS) 豁免计划维持大型登记册：马里兰州卫生部 (MDH) 实施医疗补助 HCBS 豁免，允许人们接受长期护理服务，帮助他们在家中、社区环境中或辅助生活设施中生活，而不是在护理机构或州卫生机构中生活。尽管一些豁免计划并未填满所有授权的名额，但 MDH 报告称 HCBS 豁免登记册持续存在。2022 年的多项立法旨在改善 HCBS 豁免的登记推广和资格确定流程。 2021 年美国救援计划法案 (ARPA) 为 HCBS 提供了大量联邦支持：马里兰州预计将通过 ARPA 条款获得约 6.442 亿美元的联邦资金，该条款授权对 HCBS 支出进行临时 10% 的增强联邦配套。到 2024 年 3 月 31 日，必须将增强型配套资金的节省部分再投资以扩大和加强 HCBS。大会进一步规定，这些资金中的大部分必须支持一次性加息。MDH 已经超越了这一要求，并计划将 ARPA 总支持的 94% 用于 HCBS 加息。2024 财年的津贴包括额外的州资金，以支持 ARPA 再投资结束日期之后的部分 HCBS 加息。更新 香烟赔偿基金 (CRF)：由于马里兰州在 2004 年销售年度与烟草制造商的多州仲裁中获胜，并且根据 2021 年第 41 章和第 42 章，2023 财年的预算中有 1600 万美元的和解收益作为 CRF 支持向传统黑人学院和大学 (HBCU) 支付款项。马里兰州下一轮仲裁听证会将于 2023 年 3 月开始，确定 2005 年至 2007 年销售年度的和解方案，但对 2024 财年的财务影响尚不确定。
马里兰州卫生部 2024 财年预算概览
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