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¥ 1.0

和Cellular Therapies CMS提议自2005年以来继续使用特定于血液的费用比率(CCR)方法(CCR)方法,以通过门诊支付分类(APC)为血液和血液产品建立单独的付款率。CCR方法利用最近可用的医院费用报告中的实际或模拟CCR将血液和血液产品的医院费用转换为费用。CMS还建议继续应用血液特异性的CCR方法,以计算出索赔上出现的血液和血液产品的成本,并分配给全面的非卧床支付分类(C-APC)。C-APC是“提供主要服务和所有辅助服务的分类,以支持主要服务的交付。”由于血液和血液产品的成本包括在C-APC的整体成本中,因此CMS提议在与分配给C-APC的服务相同的索赔上出现同样的索赔时,不要单独支付血液和血液产品。CMS根据CY 2023索赔数据和APC加权政策提出了大多数血液产品的可变付款率。可以在表1中找到拟议的血液和血液产品付款率。

CMS OPPS CY2025提议的规则摘要

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