根据皮尤(Pew Research)的认可,对医学科学家充满信心的美国成年人的数量符合公众的最大利益,从2020年的40%下降到2022年的29%。美国内科委员会的2021年调查同样发现,包括医生,不再信任医生在内的六分之一,三分之一的人不信任医疗保健系统。几乎一半的人口不信任我们的公共卫生机构以我们的利益行事。医生正陷入困境,这引起了医生短缺的担忧。根据美国医学协会的说法,五分之一的医生计划在未来两年内留下医学,而三分之一的计划则计划在明年减少工作时间。为什么今天的医学会使许多最聪明的学生失败,并将大量经验丰富的从业人员推入早期退休?答案是复杂而多因素的,但主要的因素是医学的管理革命。医学与第二次世界大战以来的许多当代机构一样,也屈服于管理主义,这是毫无根据的信念,即一切都可以并且应该在自上而下地进行设计和管理。
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