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学生协议：我确认我已经阅读了此形式并了解其内容的目的和性质。尤其了解，要遵守《公共医院法案》和《安大略省医院协会协会协议》，我需要证明已经满足了某些健康标准，以便为我授予学生安排。我了解，我的教育计划中的教师将能够查看此形式的结果。我知道，我必须在确定的截止日期之前完全完成此表格的所有部分。没有这样做，可能会危及我对任何学生安置的考虑。完成此表格所产生的所有费用是我的全部责任。应要求，我有责任与医院，疗养院或其他与我的计划有关的医院，疗养院或其他临床安置机构共享相关信息。该表格的个人信息是根据《大学与大学法》的法律权威收集的。1980，第272章，第5节，R.R.O。 1990，第77条和《公共医院法》 R.S.O. 1980第410章，R.S.O。 1986年，第65至71条，并根据学院与为学生提供临床经验的机构之间的法律协议要求。 该信息用于确保学生和客户的护理安全和福祉。 此形式中的信息将受到信息自由和个人隐私法的保护。 学生签名：日期（dd/mm/yy）：1980，第272章，第5节，R.R.O。1990，第77条和《公共医院法》 R.S.O. 1980第410章，R.S.O。 1986年，第65至71条，并根据学院与为学生提供临床经验的机构之间的法律协议要求。 该信息用于确保学生和客户的护理安全和福祉。 此形式中的信息将受到信息自由和个人隐私法的保护。 学生签名：日期（dd/mm/yy）：1990，第77条和《公共医院法》 R.S.O.1980第410章，R.S.O。 1986年，第65至71条，并根据学院与为学生提供临床经验的机构之间的法律协议要求。 该信息用于确保学生和客户的护理安全和福祉。 此形式中的信息将受到信息自由和个人隐私法的保护。 学生签名：日期（dd/mm/yy）：1980第410章，R.S.O。1986年，第65至71条，并根据学院与为学生提供临床经验的机构之间的法律协议要求。 该信息用于确保学生和客户的护理安全和福祉。 此形式中的信息将受到信息自由和个人隐私法的保护。 学生签名：日期（dd/mm/yy）：1986年，第65至71条，并根据学院与为学生提供临床经验的机构之间的法律协议要求。该信息用于确保学生和客户的护理安全和福祉。此形式中的信息将受到信息自由和个人隐私法的保护。学生签名：日期（dd/mm/yy）：
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