这是我今天在证据基础上发表的标题。 这是一个摘录：医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）现在正在根据Medicare药物价格谈判计划设定药品价格。但是，与全球其他卫生技术评估（HTA）机构不同，CMS在设定药品价格时不会考虑质量调整后的终身年份（Qalys）。原因源于美国法律：《减少通货膨胀法》禁止使用任何歧视老年人或残疾人的度量。由于Qalys为基线生活质量较差的人（例如，残疾人）为寿命延长的价值较低，因此CMS确定，使用每个QALY分析的成本将违反这种禁令。尽管如此，CMS还是表明它将考虑非歧视性的健康益处。问题就变成了：如果不是Qalys，那又如何呢？全国残疾人委员会强调了几种潜在的替代方案，包括生命年的同等价值（EVLY），卫生年份（HYT）和广泛的风险调整后的成本效益（GRACE）。这些指标中的每一个都试图保留量化健康收益的好处，同时避开Qalys固有的感知歧视。在下面的文章中，我们简要总结了这三个不同的指标，并将它们与更知名的QALY指标进行了比较。在文章中，我们将QALY指标与EVLE，HYT和GRACE进行比较，并解释其每个优点和局限性。 甚至还有一个方便的参考表。 您可以在这里阅读整篇文章。