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狭窄的网络和医疗保险优势的护理质量
当他们购买更广泛或更狭窄的网络计划时，医疗保险优势是什么？后狭窄的网络和医疗保险优势的护理质量首次出现在附带的经济学家上。
来源:偶发经济学家在我的上一篇博客文章中，我探讨了Medicare Advantage（MA）网络是否因合同中的计划类型而异。尽管网络受到合同级别的监管，但是计划的特征和成本分布的差异可能会在同一母公司合同下在计划网络中造成一些差异（例如，如果一份合同具有HMO计划和HMO-POS计划）。鉴于计划网络的潜在变化，重要的是要考虑为什么网络首先重要。
上一篇博客文章网络广度只是MA受益人在选择适合他们的计划时可能会考虑的许多因素之一。通常，网络允许保险公司管理哪些提供商受益人可以看到并以多少代价看到。这影响了受益人选择并及时获得初级保健和专业提供者的选择。
通常，更广泛的网络具有较大的医师和专家选择，而患者可以在未经事先授权的情况下看到这些网络具有较高的每月保费。相反，具有狭窄网络的计划（KAISER家庭基金会（KFF）定义为网络中的医生的30％）的平均价格较低（HMOS每月54美元，HMOS $ 4，PPOS每月28美元，PPO的$ 28）。
30％的医生 较便宜的保费 vericred提供商目录数据 星级sen及其同事发现，2019年，大约30％的MA受益人被招募了狭窄的网络计划。在这些狭窄的网络计划中，超过50％的计划的星级评级为4.5或超过5颗星；而只有9.2％的非纳罗计划的星级为4.5或更高。 Meyers等人的工作。还发现类似的结果表明，最高评级的MA合同与具有最狭窄的初级保健网络有关。在这两项研究中，作者都对“狭窄网络”的定义进行了比KFF更严格的定义，而狭窄的定义为在网络内的地理服务领域中少于25％的可用提供商。