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健康改革对医疗保险优势支付有什么作用?
共同博客史蒂夫(Steve)和我以及我们的一些同事都希望卫生改革最终将竞争性定价(或竞标)带给Medicare Advantage(MA)。它不会,虽然几乎可以。对于受益人,计划或纳税人来说,这是非常令人失望的,可能不是一件好事。当[…]邮政对医疗保险优势支付有何作用时,竞争性定价似乎是一个锁定?首次出现在偶然的经济学家中。
来源:偶发经济学家共同博客史蒂夫(Steve)和我以及我们的一些同事都希望卫生改革最终将竞争性定价(或竞标)带给Medicare Advantage(MA)。它不会,虽然几乎可以。对于受益人,计划或纳税人来说,这是非常令人失望的,可能不是一件好事。
竞争定价当参议院法案似乎是唯一可以通过这两个房屋的法案时,竞争性定价似乎是一个锁。与众议院法案不同,它要求MA计划以价格竞争。当然,今天是土地的法律。但是,预算核对修正案将撤销竞争性的竞标,并用现有的管理定价系统的修改版本(通过FIAT设定MA付款)。
将撤消竞争性竞标 管理定价系统新的MA支付系统很难从立法文本中理解。南希·佩洛西(Nancy Pelosi)网站上的各种摘要简洁地解释了这一点,尽管遗漏了一些重要的细节。同事罗杰·费尔德曼(Roger Feldman)遇到了产生优于这些其他来源的摘要的麻烦,这是以下内容的基础。
立法文本 各种 摘要在2011年,政府向MA计划的付款将确定为2010年的水平。 2012年,付款将是当前水平的50/50融合,以及通过新公式获得的“基准”。在随后的几年中,付款也将是混合当前和新级别的付款,但逐渐包含后者的付款,因此到2018年,所有计划都是根据新的基准公式支付的。该公式将是本地受益人成本(服务费(FFS)Medicare的费用)的产物,而当地成本四分位数的百分比是:
- 对于上一年中所有地区最高四分位数的地区,该百分比为95%;对于第二高四分位数的区域,100%;对于第三高四分位数的地区,107.5%;对于最低四分位数的地区,115%的地区。