研究生医学教育:点/反点

每个人都知道我们有医生短缺。问题之一是我们没有生产足够的医生。速率限制步骤似乎处于居住水平。这是研究生医学教育(GME)的问题。医院抱怨说,他们没有足够的钱来支付更多的GME。其他人说他们已经足够了。 […]研究生医学教育:点/反点首次出现在偶然的经济学家中。

来源:偶发经济学家

每个人都知道我们有医生短缺。问题之一是我们没有生产足够的医生。速率限制步骤似乎处于居住水平。这是研究生医学教育(GME)的问题。医院抱怨说,他们没有足够的钱来支付更多的GME。其他人说他们已经足够了。

本周的NEJM从博客的一些朋友那里有一个很好的观点/对立。首先是Atul Grover等人,其“学术医学中心的经济学”:

学术医学中心的经济学
在美国教学医院,培训居民和研究员的直接费用(包括学员津贴和福利,教职员工监督,模拟和其他设备,行政人员的薪水以及间接费用)每年超过160亿美元。 Medicare是直接GME支出的最大明确支持者,贡献了超过30亿美元,4个,而退伍军人事务,国防部,医疗补助和公共卫生服务局的赠款计划贡献了更为适中的支持。 GME的大部分直接成本都是由教学医院本身承担的。一些经济学家建议学员是低成本,熟练的劳动力,尽管他们无法直接为患者服务收取费用,但他们还是为AMC赚钱。但是,我们知道没有经验分析表明,学员增加了临床收入,以抵消支持培训所需的投资。此外,近年来,由于一系列无资金的授权,包括更严格的教育要求,减少占空比和严格的监督要求,培训成本已大大增加。

反对这是Amitabh Chandra等人的团队,在“研究生医学教育的经济学”中:

研究生医学教育的经济学

我同情双方的点。我不知道正确的答案是什么。但是这两个论点都值得您花时间。去阅读。

@aaronecarroll