参考定价作为“ Doc Shock”的解决方案

以下帖子由奥斯丁·弗拉克特(Austin Frakt)和尼古拉斯·巴格利(Nicholas Bagley)合着。在激烈的竞争中,保险公司一直在为新的,更好的方式提供以最低价格提供产品的新方法。他们削减成本的一种方法是缩小医生和医院的网络,即他们的[...]参考定价作为解决“ Doc Shock”的解决方案,首先出现在附带的经济学家中。

来源:偶发经济学家

以下帖子由奥斯丁·弗拉克特(Austin Frakt)和尼古拉斯·巴格利(Nicholas Bagley)合着。

受到新的健康保险交易所的激烈竞争,保险公司一直在寻找新的,更好的方式,以最低的价格提供其产品。他们削减成本的一种方法是缩小医师和医院的网络,他们的入学者可以去照顾。消费者发现他们的首选计划没有为他们最喜欢的医生和医院提供覆盖范围,他们正在经历“ Doc Shock”,或者很快。

不需要这种方式。尽管“首选”或“网络”合同 - 建立愿意接受较低付款的医疗保健提供者网络 - 是一种标准的减少成本技术,但这并不是唯一的方法。当然,这对消费者来说不是最好的。

参考定价是一种吸引人的选择。通过参考定价,保险公司设定了他们愿意为给定服务或程序支付的价格,通常将其固定在以质量质量(参考价格)上获得的价格。然后,保单持有人可以在任何愿意匹配该价格的提供商处以零自付费用获得该服务或程序。对于向更多收费的提供者,保单持有人(而不是保险人)可以差异。

参考定价

尽管医疗服务的参考定价并不常见,但在实施的情况下,有令人鼓舞的迹象表现出良好的性能。詹姆斯·罗宾逊(James Robinson)和蒂莫西·布朗(Timothy Brown)设定了膝盖和髋关节置换手术的参考价格,研究了加利福尼亚州的公共雇员保险计划。他们发现,参考定价计划对市场产生了深远的影响。 CALPERS患者将其膝盖和髋关节置换手术部位转移到了低价医院。高成本提供商承受着巨大的压力,以降低价格。

詹姆斯·罗宾逊和蒂莫西·布朗 对市场的深刻影响 需要 必须