研究:乳房磁共振成像的快速增加

我们以前已经讨论过乳房X线照片的过度使用。我们已经讨论了诊断如何增加而没有可比的死亡率降低。现在,我们开始谈论MRI和乳腺癌的乳房X线照片:重要性乳腺磁共振成像(MRI)对检测乳腺癌的敏感性很高。但是,关于死亡率益处的特异性低,成本和很少的证据,限制了[…]研究后的建议:乳房磁共振成像的快速增加首先出现在偶然的经济学家上。

来源:偶发经济学家
重要性乳腺磁共振成像(MRI)对检测乳腺癌高度敏感。但是,低特异性,成本和很少的关于死亡率益处的证据限制了对高危妇女使用的建议。在社区环境中实际上如何使用乳房MRI是未知的。在社区环境中描述乳房MRI趋势和指示。在新英格兰的非营利性健康计划和新英格兰的多人健康计划和多特殊群体医学实践中,设计,设置和参与者回顾性同伴研究,在10 518名及以上是20 518年及以上的年龄在10 518年中,至少在1月1日培训了1月1日,至少在1月1日培训,至少有1月1日,至少有1月1日的1月1日,该计划是,至少在1月1日,至少有1月1日以上的培训,这些人是在1月1日,至少在1月1日以上,这些人以来,至少有1月1日以上的培训,这些妇女至少在一年2011年。从索赔数据中获得了乳房MRI计数。使用从参与者子集的电子病历开发的预测模型确定临床指示(筛查,诊断评估,分期或治疗或监视)。乳腺癌风险状态是使用索赔数据进行评估的,对于该子集,也通过电子病历审查评估。乳房MRI使用率从2000年的每10000名女性的6.5倍增加到2009年的每10000名女性的6.5倍至2009年的每10 000倍。然后使用下降,然后稳定在2011年的104.8次。筛查和较少的指标,在​​2000年占57.6%,占57.6%。 30.1%的人有索赔证明的个人历史,而51.7%的乳腺癌家族病史,而3.5%的妇女有记录的基因突变。在接受筛查或监视MRI的电子病历的妇女子集中,只有21.0%的乳腺MRI符合美国癌症协会(ACS)标准的证据。相反,只有48.4%的有害基因突变的妇女接受了乳房MRI筛查。
重要性

目的是描述社区环境中的乳房MRI趋势和适应症。

目标 设计,设置和参与者 主要结果和度量 结果