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医院再入院和住院时间
以下是马萨诸塞州综合医院的临床研究协调员詹妮弗·吉尔伯特(Jennifer Gilbert)的来宾帖子。她于2014年毕业于波士顿大学。您可以在Twitter上关注她:@Jenmgilbert。自1983年引入Medicare的预期支付系统(PPS)以来,该医院每次入院诊断固定价格,美国医院一直是[…]后医院的再入院和住院时间首先出现在附带的经济学家上。
来源:偶发经济学家以下是马萨诸塞州综合医院的临床研究协调员詹妮弗·吉尔伯特(Jennifer Gilbert)的来宾帖子。她于2014年毕业于波士顿大学。您可以在Twitter上关注她:@Jenmgilbert。
@Jenmgilbert自1983年引入Medicare的预期支付系统(PPS)以来,为医院支付固定价格诊断,美国医院一直在经济上激励美国医院,以减少住院期住院时间(LOS)。因此,根据国家医院出院调查的研究,平均LOS急剧下降。尽管患者的年龄平均和复杂性增加,但平均LOS已从1980年的7.3天下降到2003年的4.8天。
平均LOS急剧下降 尽管平均患者年龄 复杂性增加 平均LOS已下降 2003年4.8天人们可以想象,减少LOS的财务压力可能导致患者的结果较差,但是过去的研究表明,关于两者是否相关的数据混杂。
较短的LOS与更高的再入院风险有关(以下更多内容)以及肺栓塞并发症引起的死亡率,尽管与AMI(急性心肌梗死)或CABG(冠状动脉旁路旁路GRAFT)无关。不幸的是,其中许多研究都被患者水平的因素(尤其是疾病的严重程度)混淆了 - 诊断患者往往会在医院停留更长的时间,这可能很难从统计上与较短的LOS的任何潜在不良影响分开。
更高的再入院风险 肺栓塞 ami(急性心肌梗塞) cabg(冠状动脉旁路移植) 这些研究中的许多已混淆 Southern等人上面提到的研究。 多重 研究 对挪威LOS的研究 另一个比较27个不同国家的 患者结局的研究 增加再入学 凯瑟琳·凯里(Kathleen Carey)博士的一项成本节省研究 医院现在可能会损失多达3%的医疗保险付款 四个BPCI付款模型 增加 减少