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卫生系统功能障碍
我于2005年与史蒂夫·皮泽(Steve Pizer)和罗杰·费尔德曼(Roger Feldman)发表了一篇论文,以奇怪而昂贵的方式被鼓励进入Medicare私人计划市场。该论文“有缺陷的设计:Medicare的区域竞争”(Health Exterts,2005年)包括一个很好的摘要,说明为什么PPO在商业市场中如此受欢迎,是[…]为什么Medicare PPO不太受欢迎的帖子?首次出现在偶然的经济学家中。
来源:偶发经济学家我于2005年与史蒂夫·皮泽(Steve Pizer)和罗杰·费尔德曼(Roger Feldman)发表了一篇论文,以奇怪而昂贵的方式被鼓励进入Medicare私人计划市场。该论文“有缺陷的设计:医疗保险区域竞争”(Health Artifal,2005年)包括一个很好的摘要,说明为什么在商业市场中如此流行的PPO在Medicare中如此受欢迎,而至少有一半的商业计划入学率在PPO中,PPO,本地和区域Medicare PPOS分别吸引了所有Medicare Advantair in All Medicare Advantair in All Medicare Advane Plans中的8%和3%。
有缺陷的设计:Medicare的区域竞争 半 只有8%和3%PPO代表了参与者和雇主的HMO的限制性较小。他们通常不会试图管理护理,而是通过组织提供折扣利率的凭证提供商网络来降低成本。尽管Medicare努力涉及PPO(主要是通过演示),但迄今为止的入学人数很少。
2003年《 Medicare Modernation Act Act》(MMA)的一个意图是,通过要求PPO在2006年在区域内进入市场,从而提高受益人获得私人计划的访问权。建立了26个多国家PPO地区,每个地区旨在将传统上乏味的领域与HMOS典型的城市市场相结合,旨在将传统上的贫困地区与典型的城市市场相结合。区域计划受到限制,以提供统一的福利,并收取其输入每个区域内相同的溢价。
由于Medicare HMO仍然可以按县提供,而PPO必须在区域内提供PPO,因此两种计划类型之间的竞争失衡。 HMO可以自由樱桃挑选最有利可图的县,而PPO不能这样做。
2005纸