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不包括老年人在临床试验中
Zulman等人的一项研究*在最新的通用内科杂志中,关于将老年人排除在临床试验之外的发病率。该研究回顾了2007年发表在几种顶级**期刊上的论文(n = 109项研究符合包容性筛查标准)。大约五分之一的研究排除了一定年龄以上的患者,[…]不包括老年人在临床试验中包括老年人,首先出现在偶然的经济学家上。
来源:偶发经济学家Zulman等人的一项研究*在最新的通用内科杂志中,关于将老年人排除在临床试验之外的发病率。该研究回顾了2007年发表在几种顶级**期刊上的论文(n = 109项研究符合包容性筛查标准)。大约五分之一的研究排除了一定年龄以上的患者,而将近一半的排除标准不成比例地排除了老年人。表2从下面的研究中描述了常用的排除标准。
Zulman等人* 通用内科杂志研究的排除旨在保护患者免受不必要的伤害,但也可以用来使研究人员更容易/更安全。这两个原因都是合法的,但是令人担忧的是,研究将年龄范围内的人排除在使用正在测试的治疗的情况下。对排除方面的更为负面的解释是,它可以代表患者的樱桃挑选,以提高获得对正在评估的药物或治疗有益的结果的几率。很难区分这些动机。
人均随机对照试验是确定内部有效性的黄金标准 - 是否是随机分配的,原因是y?但是,试验的外部有效性也很重要 - 适用于需要治疗的人群的特定研究发现?我认为,由于排除某些类型的患者而导致的外部有效性降低是研究中的一个不受欢迎的问题。
第四阶段肺癌 左腹辅助装置*唐娜·祖尔曼(Donna M. Zulman),杰里米(Jeremy B.检查证据:对随机对照试验中老年人的纳入和分析的系统评价。 2011; J Gen Intern Med(26)7:783–90
J Gen Intern Med**期刊包括:JAMA,NEJM,Lancet,BMJ,流通。