改造Medicare的最佳型号是什么?

这是新的一天,所以我在埃兹拉·克莱因(Ezra Klein)的博客上有一篇新帖子,我和亚伦(Aaron)整个星期都在张贴尾巴。尽管您会首先在那里看到它,但就在这里。回应我有关共和党的Medicare代金券计划和雇主赞助的报道Igor Volsky的帖子(在刚刚重新设计的ThinkProgress […]帖子中,Remade Medicare的最佳模型是什么?

来源:偶发经济学家

这是新的一天,所以我在埃兹拉·克莱因(Ezra Klein)的博客上有一篇新帖子,我和亚伦(Aaron)整个星期都在张贴尾巴。尽管您会首先在那里看到它,但就在这里。

以斯拉·克莱因(Ezra Klein)的博客 发布

回应我有关共和党的医疗保险凭证计划和雇主赞助的承保范围的帖子,伊戈尔·沃尔斯基(Igor Volsky)(在刚刚重新设计的ThinkProgress网站上)与我同意:

共和党的Medicare代金券计划和雇主赞助的承保范围 igor volsky ThinkProgress
我还认为,与有资格获得瑞安凭证的老年人相比,员工目前的折扣要好得多。即使他们的份额在增加,员工也不会独自与保险公司抗衡。它们是集体医疗保健计划的一部分,如果雇主足够大,可以帮助加油,扩大风险和成本,并将保单持有人免受保险公司经常对个人消费者部署的其他阴险行为的影响。

我同意igor关于雇主的风险集合职能的同意。但是,基于雇主的系统仍然不是我们要效仿的系统,原因有三个:

(1)通过调解保险决策,雇主限制了选择,这并非没有损失。在去年的NBER论文中,达夫尼(Dafny),霍(Ho)和瓦雷拉(Varela)估计,对四口之家的选择损失价值约2,000美元。

$ 2,000给一个四口

(2)基于交换的(或托管竞争方式)系统中的风险调整使游泳池有效地更大。的确,跨多个计划的风险调整是不完善的。一个计划会创建一个池,从风险骗取的角度来看,这不会跳动。但这也可以消除所有选择。 (返回点1.)

工人分类 创业锁

最重要的是,共和党的Medicare计划远非理想。从许多方面来说,这是倒退的一步,而不是前进。但是,基于雇主的系统也远非理想。在许多方面,我们也应该摆脱困境。

同事亚伦·卡罗尔(Aaron Carroll),史蒂夫·皮泽(Steve Pizer)和我回应了