高级支持的历史

JHPPL的Thomas Rice和Katherine Desmond的2004年论文包括了学术文献中所考虑的高级支持概念的历史。 (本文还包括高级支持立法的历史。)该论文的未播放版本。由于存在这样的版本,因此我将不包括[…]帖子首次出现在偶然的经济学家中。

来源:偶发经济学家
在学术文学中的提议不仅是高级支持,而且是医疗保健方面的大多数促使提议,都是Alain Enthoven的工作(Enteroven 1978; Enteroven and Kronick 1989)。根据他最初于1970年代后期提出的最初提案,Enthoven设想,包括HMO等一系列健康计划,包括HMO和基于服务费的系统,都会根据价格和质量为患者竞争。雇主将被要求为雇员提供健康计划的选择,并为每个计划贡献平等的保费金额。所得税体系将进行修改,以便选择更昂贵的计划不会得到补贴。健康计划将被排除在向最健康的个人和团体中收取较低的保费,以吸引有利的风险。低收入个人和家庭将获得购买承保范围的补贴。 […]在1980年代初期,Walter McClure(1982)提出了包括Medicare在内的基于竞争性的医疗保健系统的制定。他为该计划开发了两种替代方案:一系列基于竞争的演示项目,或者,直接制定受益人将获得95%的人均调整面积的95%(AAPCC,这是一种公式,该公式,其中对健康计划的付款与对收费级别的计划相关联或其他任何其他商品的费用或其他任何其他商品的使用)或其他任何其他产品都可以使用。在十年后的晚些时候,Randall Bovbjerg(1988)对Medicare代金券系统的概念进行了详细的分析。 He noted that the success and popularity of such a concept would depend on a number of design features, including whether Medicare would compete against private plans, the generosity of the voucher (or here, premium support amount), methods of risk adjustment employed, the degree of subsidization for those with low incomes, and the amount of government regulation of health plan