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诊断困境：女性胃中的巨大肿块很可能是由 Ozempic 类药物引起的 - 并用无糖汽水溶解
一位女士的腹部不适原来是由胃中食物堆积引起的。治疗方法包括无糖汽水。
来源:LiveScience患者：马萨诸塞州一名 63 岁女性
症状：患者出现恶心、呕吐约一个月，并伴有食欲下降，前往急诊科就诊。她告诉医生，她的上腹部和躯干右侧也感到灼烧般的疼痛，一直延伸到背部。她曾尝试用两种常见的非处方药治疗胃酸反流来治疗这些症状，但这些治疗没有帮助。
去年，患者开始服用索马鲁肽，这是一种被称为 GLP-1 受体激动剂的药物，与 Ozempic 属于同一类药物。这些注射药物用于治疗 2 型糖尿病并协助长期体重管理；在本例中，该女性有 2 型糖尿病和肥胖病史。她指出，自从开始服药以来，她体重减轻了约 40 磅（18 公斤），但值得注意的是，体重减轻的速度比上个月加快了。
接下来发生了什么：医生对患者的腹部和骨盆进行了 CT 扫描。这表明将胆汁从肝脏转移到胆囊和小肠的胆管略有扩张。该女子也有“大便负担很重”，但肠道没有阻塞的迹象，而且她的胃因携带“半固体物质”而略微伸长。
为了仔细观察，医疗团队随后使用了磁共振胰胆管造影术，这是一种检查胆管、胆囊、胰腺和胰管的无创扫描。扫描证实胆管扩张，并显示胃内有一个似乎被空气困住的肿块。然后医生用内窥镜检查了上消化道，从食道到小肠顶部。
诊断：内窥镜检查发现该女子胃内有一个大肿块，称为胃牛黄。这些物质是部分消化或未消化的物质紧密堆积的斑点。
本文首次发表于 2025 年 10 月 15 日。