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医疗保健管理国家不断前进

2026年7月20日 20:55 33 Comments
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虽然国会的重大医疗保健政策制定变得零星且参差不齐，但由医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 领导的行政部门通过不断推动关键项目的变革来填补空白。从长远来看，这种在多届民主党和共和党政府中出现的以行政为中心的医疗保健政策方法是否会带来预期的结果是一个悬而未决的问题。《医疗保健管理州滚动》一文首先出现在美国企业研究所 - AEI 上。

来源:美国进取研究所信息

虽然国会的重大医疗保健政策制定变得零星且参差不齐，但由医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 领导的行政部门通过不断推动关键项目的变革来填补空白。这种在多届民主党和共和党政府中出现的以行政为中心的医疗保健政策方法能否在长期内带来预期的结果是一个悬而未决的问题。

与 Medicare、Medicaid 和平价医疗法案 (ACA) 相关的 CMS 2026 年政策公告精选清单证明其影响范围不断扩大：

  • 7 月 14 日，CMS 发布了一份长达 715 页的拟议规则，规定了 2027 年的医生费用。除其他事项外，拟议规则还宣布了一项多年计划，用新的、待定的替代方案取代由美国医学会控制的现有编码手册。 CMS 定期使用年度医生规则来推进影响多个类别的临床医生和提供者实体的调整。今年，拟议的规则包括促进医疗保险责任医疗组织 (ACO) 注册的重大改变。
  • 今年早些时候，CMS 发布了影响住院护理（575 页）和门诊服务（298 页）付款的定期年度提案。它还最终确定了 2027 年 Medicare Advantage 计划规则（218 页）。
  • 7 月 7 日，CMS 之前宣布的 ACCESS（通过有效、可扩展的解决方案推进慢性病护理）模型开始运行，该模型正在测试信息技术在慢性病管理中的使用。今年早些时候，技术辅助预先授权屏幕的单独六个州演示开始运行。
  • 同样在 5 月，CMS 敲定了一项管理 ACA 保险市场 2027 年注册年的规则。与医疗补助规则一样，许多州认为 CMS 的行为任意且超出了联邦法律。一项挑战 CMS 2025 ACA 规则的诉讼仍在审理中。
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