为什么某些关节炎药物对类风湿关节炎不起作用

来自 Cedars-Sinai 的新研究可能可以解释为什么一些常见的类风湿性关节炎治疗方法随着时间的推移效果不佳。发表在《科学免疫学》杂志上的研究结果表明,关节内部的变化可能是罪魁祸首。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病。这意味着身体的免疫系统通常会抵抗[...]为什么某些关节炎药物对类风湿性关节炎不起作用的帖子首先出现在 Knowridge Science Report 上。

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来自 Cedars-Sinai 的新研究可能可以解释为什么一些常见的类风湿性关节炎治疗方法随着时间的推移效果不佳。

发表在《科学免疫学》杂志上的研究结果表明,关节内部的变化可能是罪魁祸首。

类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病。这意味着正常情况下抵抗细菌的人体免疫系统会错误地攻击关节。随着时间的推移,这会导致肿胀、疼痛和损伤。大约 150 万美国人患有这种痛苦的疾病。

医生经常通过阻断一种称为白细胞介素 17 (IL-17) 的蛋白质来治疗自身免疫性关节炎,这种蛋白质在关节炎症中发挥着重要作用。这些治疗对于某些形式的关节炎效果很好。但它们对于患有长期类风湿关节炎的人来说效果不佳。科学家们想了解其中的原因。

在 Cedars-Sinai 花王自身免疫研究所的 Nunzio Bottini 博士的带领下,研究人员观察了类风湿性关节炎患者以及实验小鼠的组织样本。他们发现关节中的免疫细胞随着时间的推移而发生变化。

起初,它们会产生 IL-17,但随着疾病的进展,它们会停止产生。这可以解释为什么阻断 IL-17 的药物不再起作用——它们不再针对疾病过程的正确部分。

但问题更复杂。免疫细胞不仅仅停止制造 IL-17。他们也变得更具攻击性。即使没有 IL-17,这些细胞也会继续引起关节炎症和损伤。这就是即使接受治疗,这种疾病仍会继续恶化的原因之一。

研究还发现,免疫细胞的这些变化是由关节中的其他细胞(称为滑膜细胞)触发的。这些不是免疫细胞——它们通常会产生帮助关节顺利移动的液体。但在类风湿性关节炎中,它们似乎改变了免疫细胞的行为,使疾病更难治疗。

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