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诊断困境:一名男子因严重尿路感染去看医生,结果发现自己多了一个肾脏
一名男子因尿路感染接受治疗,结果发现患有罕见的“多余肾脏”。
来源:LiveScience患者:印度瓦尔达,31岁男性
症状:该男子在经历了五天的右下背部疼痛、排尿时有烧灼感以及发烧超过 102.2 华氏度(39 摄氏度)后前往医疗中心就诊。
接下来发生了什么:在体检时,医生注意到该男子的右侧腹部一触即痛。他的尿液浑浊,但心率、血压和呼吸都在正常范围内。
诊断:血液检查显示该男子的白细胞水平升高,白细胞可以抵抗感染。医生在病例报告中写道,尿液培养发现了一种名为肺炎克雷伯菌的细菌,这种细菌通常与尿路感染有关。总之,这些发现证实该男子患有活动性感染。
但除此之外,对患者腹部进行的超声波和 CT 扫描还发现了一些意想不到的情况:第三个肾脏,也称为多余肾。它与该男子的右肾融合,形成马蹄形。
多生肾是一种先天性异常,被认为是在胎儿发育过程中出现的。这似乎是由于后来形成肾脏的脊髓中的异常细胞分裂造成的。报告称,多余的肾脏有时会导致肾脏感染,但这种情况并不总是影响正常的肾功能,而且常常未被发现。
在该病例中,患者的左右肾脏肿胀,并出现结石或矿物质晶体的堆积。当尿液更加浓缩时,就会形成这些坚硬的晶体。小“结石”通常会在排尿时正常排出,但如果它们在肾脏中不及时治疗,可能会导致感染。
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左肾的感染迹象更为严重,左输尿管(连接左肾和膀胱的管道)内有结石堆积。
