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MET 外显子 14 跳跃型肺癌的一线免疫治疗及 TP53 突变的相关性
a 海德堡大学医院胸腔肿瘤科、国家肿瘤疾病中心 (NCT)、海德堡国家肿瘤中心 (NCT Heidelberg)，由 DKFZ 和德国海德堡大学医院合作成立 b 海德堡转化肺研究中心 (TLRC)，德国肺研究中心 (DZL) 成员，德国海德堡 c 洛文斯坦肺科诊所、德国洛文斯坦胸部肿瘤科 d 德国柏林福音肺科诊所呼吸医学科 e 德国柏林埃米尔冯贝林赫利奥斯医院肺病学科 f 德国慕尼黑大学医院第五医学科 g 柏林夏洛特医学大学传染病和呼吸医学科，柏林自由大学和洪堡大学的企业成员h 德国海德堡大学医院病理研究所，海德堡，德国 i 德国斯图加特罗伯特博世肿瘤诊断中心 (RBCT) j 德国奥格斯堡大学医学中心血液学/肿瘤学系，作为 BZKF（巴伐利亚癌症研究中心）的一部分，以及德国弗莱堡大学医学中心医学 I 系，弗莱堡大学医学院 k 德国奥格斯堡大学医学院病理学系，奥格斯堡，德国，巴伐利亚癌症研究中心 (BZKF) 的一部分 l 德国埃斯林根医院心脏、血管和肺病学诊所 m 德国格罗 ß 汉斯多夫肺根诊所肺病学系，格罗 ß 汉斯多夫，德国（DZL），德国大汉斯多夫 o 慕尼黑综合肺病学中心（CPC-M），德国肺脏研究中心（DZL）成员，德国慕尼黑
使用基于美国的Delphi-Method调查提高DLBCL患者一线试验的资格标准
1乔治亚州亚特兰大埃默里大学医学院内科。 2佐治亚州亚特兰大埃默里大学定量理论与方法系； 3佐治亚州亚特兰大莫尔豪斯大学医学院内科学系； 4佐治亚州亚特兰大埃默里大学罗林斯公共卫生学院生物统计学和生物信息学系； 5在明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所内科学系血液学系； 6密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院医学系肿瘤学系； 7佐治亚州亚特兰大埃默里大学Winship癌症研究所血液学和医学肿瘤学系； 8纽约州罗切斯特大学医学系血液学和肿瘤学系； 9纽约州纽约市威尔·康奈尔医学院医学系血液学和医学肿瘤学系；爱荷华州爱荷华州医学院内科学系的血液学，肿瘤学，血液和骨髓移植科； 11迈阿密西尔维斯特大学综合癌症中心医学系血液学系； 12个医学和生物统计学部，明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所； 13德克萨斯大学医学博士Anderson癌症中心癌症医学系淋巴瘤/骨髓瘤系，德克萨斯州休斯敦
抗血管生成药物在小细胞肺癌的一线治疗中的研究进度
近年来，心脏病病例的数量大大增加，心脏病与高死亡率有关。此外，随着技术的发展，发明了一些高级设备，以帮助患者在家中衡量健康状况并预测患心脏病的风险。与医疗保健提供者在使用五种机器学习模型预测心脏病方面测量的所有指标相比，该研究旨在找到可自我测量的物理健康指标的准确性。五个模型用于预测心脏病，包括物流回归，K最近的邻居，支持矢量模型，决策树和随机森林。用于研究的数据库包含13种健康测试结果和303名患者患心脏病的风险。所有矩阵均由所有13个测试结果组成，而家庭矩阵包括6个可以在家中测试的结果。在为家庭矩阵和所有矩阵构建五个模型后，每五个模型都计算了准确性得分和假阴性率。结果表明，所有矩阵的精度得分都比所有五个模型中的家庭矩阵都高。对于五个机器学习模型，所有矩阵的假负率均低于或等于家庭矩阵。得出的结论是从预测患者心脏病风险的所有物理指标的结果中得出的结果，其准确性不如所有物理指标。因此，如果没有未来的家庭测试指标的发展，则所有身体健康指标都偏爱患有心脏病的风险。
一线员工对人工智能认知信任发展的机制：来自发展中经济体的实证检验
基于信任文献中的见解，我们对巴基斯坦公司的一线员工进行了两项实证调查，调查影响人工智能 (AI) 认知信任的因素。研究 1 包括 46 次深入访谈，旨在探讨影响认知信任的因素。基于研究 1 的结果，我们开发了一个框架来增强员工对 AI 的认知信任。然后，我们对 314 名员工进行了一项定量调查（研究 2），以验证提出的模型。研究结果表明，AI 功能对员工的认知信任有积极影响，而工作常规中断则对 AI 的认知信任产生负面影响。数据治理的有效性还被发现有助于增强员工对数据治理的信任，进而增强员工对 AI 的认知信任。我们为技术信任文献做出了贡献，特别是在发展中经济体。我们讨论了我们的研究结果对研究和实践的意义。
对ALK阳性晚期非小细胞肺癌的一线药物的全面临床评估
肺癌在中国所有恶性肿瘤的发病率和死亡率上排名第一（1）。非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌的85％。NSCLC的发作是阴险的，这种疾病通常在诊断时处于晚期阶段，预后不良（2）。肿瘤淋巴瘤激酶（ALK）基因重排是由NSCLC患者的染色体反转引起的。棘皮动物微管相关的蛋白样4（EML4）和ALK基因重排形成的融合基因（EML4-ALK）也称为ALK基因阳性。EML4-ALK是一个重要的肿瘤驱动基因，可促进NSCLC的发生和进展，发生率为3-5％（3）。针对晚期ALK阳性NSCLC的靶向治疗可以有效延长具有明显治愈作用的患者的生存时间（4-8）。各种ALK酪氨酸激酶抑制剂（ALK-TKI）已用于治疗EML4-Alk-Alk-Alk阳性NSCLC患者。crizotinib是食品药物管理局（FDA）批准的第一种药物治疗ALK阳性NSCLC患者（9）。随后的第二代抑制剂，例如Ceritinib，Aletecinib，Ensartinib和Brigatinib，以及第三代抑制剂Lorlatinib，已显示出更强的抑制作用和更高的血脑屏障渗透性（10-12）。这些药物已经在中国市场上。
Sparsentan (SPAR) 作为 IgA 肾病患者的一线治疗药物：SPARTAN 试验的中期分析
结论：SPARTAN 试验的中期结果显示，SPAR 作为一线治疗通常耐受性良好，并且在 24 周内使新诊断的 IgAN 患者的蛋白尿减少约 70%。
老年急性髓系白血病患者的一线治疗模式和结果：现代人群分析
背景：传统上，常规诱导化疗一直是急性髓系白血病 (AML) 的主要一线治疗方法；然而，老年人通常不适合接受化疗。最近，出现了几种非常规一线 AML 方案，包括低甲基化药物、BCL-2 抑制剂维奈克拉和靶向疗法，它们可能为老年人提供新的选择。本研究旨在描述现代人群队列中老年 AML 的治疗模式和结果。方法：本研究评估了加州癌症登记处 (2014-2017 年) 首次诊断为 AML 且年龄 ≥ 60 岁且住院治疗相关的患者。多变量回归分析了与一线治疗方案和生存期相关的因素。结果：总共纳入 3068 名患者；36% 接受了以常规化疗为主的一线治疗，42% 接受了非常规治疗，22% 未接受任何治疗。随着时间的推移，使用非常规疗法的患者从 2014 年的 38% 增加到 2017 年的 47% (P < .001)。在多变量分析中，接受治疗的患者年龄小于 80 岁、合并症少于 2 种、在国家癌症研究所指定的癌症中心 (NCI-CC) 接受治疗。与常规化疗相比，非传统疗法与黑人种族/民族、公共健康保险、住院次数减少和住院天数减少有关。在 NCI-CC 接受一线治疗与总体生存率较高有独立相关性。结论：本研究采用基于人群的方法，表明老年人一线 AML 治疗的护理模式正在发生变化，非传统疗法的使用越来越多。相当一部分老年人仍未接受治疗。在人口层面，仍有机会增加老年 AML 患者的治疗机会。癌症 2022；128：139-149。 © 2021 美国癌症协会。
对速度的需求：一线医院微生物学实验室中的超优化高分辨率爆发分析
。CC-BY 4.0国际许可证可永久提供。是作者/资助者，他已授予Medrxiv的许可证，以显示预印本（未经同行评审认证）的预印本版权持有人此版本发布于2025年2月10日。 https://doi.org/10.1101/2025.02.04.25321496 doi：medrxiv preprint
青霉素和大环内酯类药物作为肺炎链球菌一线经验性治疗药物的耐药率：系统评价
肺炎链球菌感染中的抗生素耐药性每年造成160万人死亡。抗菌药物的发现降低了肺炎球菌病的发病率和死亡率，但不适当的剂量使用导致了耐药微生物的出现。微生物耐药性的增加意味着全世界的治疗替代方案越来越少。抗生素可安全地用于开发抗生素图谱，以监测耐药趋势并指导感染治疗指南。本研究旨在确定青霉素和大环内酯类作为广谱抗生素用于治疗的有效性以及对肺炎链球菌产生耐药性的血清型。对科研平台的系统评价方法数据库进行了系统搜索。本系统评价的注册编号为PROSPERO ID CRD42023400159。本研究表明，青霉素耐药率在61.7%到98%之间；最高为100%，最低为10.5%。出现的耐药血清型有6A、6B、19A，而大环内酯类耐药率在21%~69.4%之间，耐药率最高为100%，耐药率最低为2%，耐药基因常为ermB、mefA。结论数据显示，肺炎链球菌对青霉素的耐药率较高，常见血清型为6A、6B、19A，大环内酯类耐药率有上升趋势，致病基因为ermB、mefA。这些抗生素使用建议有明确的规定。© 2025 SPC (Sami Publishing Company)，亚洲绿色化学杂志，非商业用途可复制。
向切除胰腺癌和相关癌症患者个性化下一线治疗迈进：单一机构的经验
背景：胰腺导管腺癌 (PDA) 和相关癌症缺乏精准医疗，尽管对该疾病进行了数十年的研究，但该疾病患者的预后仍然不佳。因此，有必要为这些可能受益于个性化治疗的患者探索新的治疗方案。目的：我们机构启动了肝胰胆恶性肿瘤（包括但不限于 PDA）的分子分析，以评估将分子分析结果纳入患者肿瘤治疗计划的可行性。方法：2014 年 12 月至 2017 年 9 月期间，托马斯杰斐逊大学 (TJU) 所有符合条件的肝胰胆肿瘤（包括 PDA）患者均同意进行分子检测分析，并前瞻性地参加了一项注册研究，并对其肿瘤样本进行了检测，以确定可用于指导未来治疗方案的分子标记。在 CLIA 认证的实验室对肿瘤样本中的下一代测序 (NGS) 和蛋白质表达进行了测试。从医疗记录中提取了前瞻性临床病理数据，并以匿名方式进行汇编。结果：该研究招募了七十八 (78) 名患者，其中包括 65/78 名 PDA 患者（局部和转移性），其中 52/65 名患者已通过手术切除 PDA。根据所有招募患者的分子和临床病理数据生成治疗建议。NGS 在 25/52 名手术切除的 PDA（48%）中发现了可操作的改变，可用于指导未来的治疗选择。三种蛋白质的高表达，TS（p = 0.005）、ERCC1（p = 0.001）和 PD-1（p = 0.04），与无复发生存期 (RFS) 缩短有关，而 TP53 突变与更长的 RFS 相关（p = 0.01）。结论：本研究的目的是实施分步策略来识别和分析我们机构中切除的 PDA。与之前的研究一致，大约一半切除 PDA 的患者携带可操作的突变，可能具有针对性的治疗意义。正在进行的研究将确定在切除 PDA 的患者中识别这些突变的临床价值。