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World File Search System伤寒
一例罕见伤寒脑炎病例
摘要 病例介绍。一名 13 岁女性患者，无已知合并症，因发热十天、寒战、每日四次腹泻和呕吐而就诊，服用对乙酰氨基酚治疗。就诊前四天，患者感到乏力、意识模糊和行走困难。她被其母亲带到医疗机构。治疗。她因疑似沙门氏菌病、脑炎、水电解质失衡、急性肾损伤和急性胃肠炎伴严重脱水而被送往二级医院。她接受了肠外补液和抗生素治疗，并因呼吸窘迫需要机械通气被转诊至三级医院，在那里获得了伤寒沙门氏菌血培养阳性。结果。患者因脓毒症出现全身炎症反应综合征，用血管活性胺治疗；入院第16天患者出现心动过速、发热，血培养多重耐药鲍曼不动杆菌阳性，出现心肌炎、神经功能恶化（格拉斯哥评分8分），并出现多系统衰竭，住院32天后死亡。
尼泊尔伤寒结合疫苗的潜力
1. 卫生指标与评估研究所。全球疾病负担。2019 年。访问网址：ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool。2. Wong VK、Baker S、Pickard DJ 等人。对伤寒沙门氏菌主要耐多药 H58 分支的系统地理学分析确定了洲际和洲内传播事件。自然遗传学。2015；47(6):632-639。3. Shakya M、Voysey M、Theiss-Nyland K 等人。尼泊尔伤寒结合疫苗的疗效：一项 3 期随机对照试验的最终结果。柳叶刀全球健康。2021；9(11):e1561-1568。4. Meiring JE、Shakya M、Khanam F 等人。非洲和亚洲三个城市伤寒病负担：一项基于人群的多中心研究。柳叶刀全球卫生。2021；9(12)：E1688-E1696。5. Kaljee LM、Pach A、Garrett D 等人。加德满都及其周边地区伤寒相关的社会和经济负担：一项定性研究。传染病杂志。2017；jix122。6. Bilcke J、Antilón M、Pieters Z 等人。Gavi 合格国家常规和积极使用伤寒 Vi 结合疫苗的成本效益：一项建模研究。柳叶刀传染病杂志。2019；19(7)：728-739。
在南亚引入伤寒结合疫苗
肠热仍然是缺乏卫生基础设施无法将污水与饮用水分开的社区的公共卫生关注。弥合差距，直到在高负荷国家实施大规模的民用工程项目之前，伤寒结合物疫苗提出了一种有希望的预防疾病的技术。一种新的伤寒结合疫苗在2017年由世界卫生组织预先资格，并开始在世界各地引入。为了帮助疫苗引入疫苗，亚洲项目（SEAP）的肠发烧监测（SEAP）在孟加拉国，尼泊尔和巴基斯坦进行了潜在的肠热监视。该补充介绍了研究的第二阶段（2016- 2019年）对疾病负担，临床表现，抗药性菌株的扩散以及政策和经济后果的增长。这些发现是为了支持政策制定者的审议，以引入伤寒共轭疫苗作为预防性工具，以防止肠发烧。关键字。伤寒；副伤寒;肠热；沙门氏菌Typhi;监视。
尼泊尔的伤寒结合疫苗（TCV）的引入
Gavi零剂量学习中心（ZDLH）由Gavi资助，零剂量学习中心（ZDLH）是全球学习合作伙伴，由JSI研究与培训研究所（JSI）领导，由两个联盟合作伙伴，Geneva Learning Foundation（TGLF）和印度研究所的健康研究所（III Health Institute of Health Management Research（II II）。，该财团可以在孟加拉国，马里，尼日利亚和乌干达的四个国家学习中心（CLHS）中共享和学习，以通过综合和传播关键学习来提高证据的吸收。ZDLH还专注于改善免疫权益，减少零剂量（ZD）的数量（ZD）和全球免疫儿童的数量，通过促进高质量的证据产生和吸收。
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沙门氏菌血清鼠伤寒沙门氏菌的定量...
抽象的鼠模型通常用于研究肠道病原体肠typhimurium的致病性和传播。在这里，我们量化了s。使用StampR分析管道和高度多样的小鼠中的小鼠中的伤寒人群动力学。typh- imurium barcod的文库，包含约55,000个独特的菌株，可通过枚举s来区分基因组条形码。伤寒创始人群和小鼠传播的解密途径。我们发现，严重的瓶颈只允许口服接种物中的一百万个细胞中的一个人在肠道中建立一个小众。此外，我们观察到整个肠道中病原体种群的分室化，肠段和粪便之间几乎没有条形码。链霉素治疗后这种严重的瓶颈扩大和分室化降低，这表明微生物群在限制病原体的定植和肠内运动中起关键作用。此外，在肠道和局部器官种群之间存在最小的共享，表明向肠外部位传播迅速发生，直到肠道大量病原体扩张。通过静脉注射或腹膜内注射通过接种小鼠来绕过肠道瓶颈，发现沙门氏菌在至少两种不同的途径中在肠外部位建立壁nir后将肠子重新进入肠。一条途径导致多样化的肠道种群。在一起，这些发现加深了我们对沙门氏菌种群动态的理解。另一种重生途径是通过胆汁，病原体通常是克隆的，导致克隆肠种群，并与胆囊病理相关。
全球对伤寒结合疫苗的政策支持
在全球卫生议程中，伤寒常常被忽视，未能成为优先事项。或许这是因为对于美国和西欧的许多人来说，伤寒是一种过去的疾病，随着基础设施投资（提供自来水、下水道和废物处理系统）的实施，伤寒已基本被消除。然而，对于中低收入国家 (LMIC) 的许多家庭来说，伤寒仍然是一种普遍存在的威胁，但没有得到充分预防和控制所需的优先考虑或资源。人们对耐药性、气候变化和快速城市化的日益担忧凸显了解决伤寒问题的紧迫性。好消息是，从 2017 年开始，全球出台了有效和高效的伤寒预防和控制新政策。有了全球政策和资源，伤寒流行国家的决策者和利益相关者就有机会与全球标准保持一致，并在本国优先控制伤寒。
甲型肝炎和伤寒疫苗 (ViVaxim®) 情况说明书
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一种传染性极强的肝脏感染。它会干扰肝脏消化食物和帮助清除体内废物的能力。 甲型肝炎在发展中国家最为常见，因为那里的食物处理和储存条件可能较差，水卫生条件也较差。 这种病毒很容易通过食用受污染的食物或饮用受污染的水或直接接触受感染者而传播。 一些甲型肝炎患者没有症状，尤其是 5 岁以下的儿童。 如果您确实有症状，这些症状将在感染后 2 至 7 周出现，可能包括发烧、恶心和呕吐等不适症状，随后出现黄疸，即皮肤和眼白发黄。 大多数人在 4 至 6 周后完全康复并对感染产生免疫力；但是，有些人，尤其是老年人和患有慢性肝病的人，可能会出现严重的健康问题。 目前尚无药物可以治疗或治愈甲型肝炎。