头部和颈部鳞状细胞癌(HNSCC)是一种相对广泛的癌症,死亡率很高。许多局部晚期疾病的患者接受了手术,放射和化学疗法的组合治疗,而其他患者则被认为是无法治愈的,并发展出复发/转移(R/M)疾病。尽管有这些治疗方式,但由于复发性疾病患者的治疗选择有限,HNSCC的5年生存率仍为50%。已显示免疫疗法可诱导R/M患者的持久反应,但目前只有少数患者反应。肿瘤免疫疗法的一个主要障碍是确定无反应器和标记物,以预测最初对该疗法反应的患者的耐药性。在HNSCC患者中,肿瘤微环境(TME)在减少或增强免疫反应的情况下发挥了至关重要的作用。迫切需要进行广泛的研究,以更好地了解肿瘤细胞如何逃脱免疫监测和抵抗免疫攻击。在这篇综述中,TME对免疫疗法效率的影响,解决了介导抗治疗性的因素。了解TME和免疫疗法之间的相互作用不仅在消除免疫抑制作用机理方面很重要,而且还为开发新策略提供了提高当前免疫治疗能力的范围。TME的组成包括包括粒细胞衍生的抑制细胞(MDSC),调节性T细胞(TREG),间质干细胞(MSC),癌症相关的成纤维细胞(CAF)和肿瘤相关的巨噬细胞(TAMS)和异基因(ROS)反应(ROS)反应(TAMS)和interxiace niveciative in Reactiace convective(MSSC)和intery剂(ROS)(use)(use)(use)(us)反应(ROS)(ROS)(use)(use),并反应型(ROS),矩阵(ECM),血管生成和上皮 - 间质转变(EMT),该如何使免疫监视的衰弱,还讨论了旨在针对这些细胞和分子TME成分的现有和潜在策略。
针对复发/难治性慢性淋巴细胞性白血病(CLL)患者的同种异体干细胞移植(同种)可导致某些患者治愈。类似于化学疗法和靶向治疗,我们假设同种异体细胞免疫疗法(包括同种疗法和供体淋巴细胞输注(DLI))会通过将选择性免疫压力与T细胞区域的相互变化应用于选择性免疫压力,从而影响恶性进化。我们测试了由HLA匹配的AlloSCT +/- DLI治疗的24例患者,这是两个移植物与白血病(GVL)效应的两个介体。比较抗溶剂前样品表明,反应者(n = 13)和非反应者(n = 11)之间的关键差异是白血病细胞的细胞性。,我们通过11例移植后患者的整个外显纯度CLL对肿瘤细胞的突变轨迹进一步映射了突变轨迹,并发现了在非乳化性人类白血细胞抗原(HLA) - 匹配的异卵的8/11例患者中发现了8/11例患者的克隆白血病进化的证据。观察到CLL进化的不同模式,在每种情况下,这些变化都包括推定的CLL驱动程序。为了研究患者的免疫相关变体的存在,我们收集了19个细胞共培养CRISPR数据集,并确定了癌细胞对T细胞依赖性杀害的反应的最高正和负调节剂。我们发现,在Allo-SCT处理后出现了与T细胞杀伤相关的大多数突变,这表明GVL效应的选择性压力可能会驱动这些突变的演变。一起,这些数据将细胞同质性确定为CLL中GVL驱动的免疫敏感性的关键生物标志物,并说明白血病细胞如何进一步发展以逃避免疫监视。
正常细胞被癌细胞劫持,共同形成异质性肿瘤团块,这些肿瘤团块沉浸在促进肿瘤生长和播散的异常通讯回路中。除了一些肿瘤衍生因子的特征性血管生成作用外,其他因子(如 BDNF)还会募集周围神经和白细胞。由肿瘤衍生的神经营养因子和细胞外囊泡激活的神经源性开关会吸引相邻的周围纤维(自主/感觉)和神经祖细胞。令人惊讶的是,肿瘤相关神经纤维可以引导癌细胞播散。此外,IL-1 β、CCL2、PGE 2 以及其他趋化因子会吸引天然免疫抑制细胞,包括调节性 T 细胞 (Treg)、髓系来源的抑制细胞 (MDSC) 和 M2 巨噬细胞到肿瘤微环境。这些白细胞进一步加剧了具有神经源性作用的异常通讯回路释放因子。此外,癌细胞通过激活由异嗜性复合物引发的免疫抑制机制直接逃避免疫监视和自然杀伤细胞的抗肿瘤作用,异嗜性复合物连接癌细胞和免疫细胞,由 PD-L1/PD1 和 CD80/CTLA-4 质膜蛋白形成。总之,神经细胞和免疫细胞,连同成纤维细胞、内皮细胞和骨髓衍生细胞,促进肿瘤生长并增强癌细胞的转移特性。受抗血管生成和免疫细胞疗法已证实但有限的功效的启发,临床前研究正专注于旨在抑制肿瘤诱导的神经发生的策略。在这里,我们讨论了抗神经发生的潜力,考虑到神经系统和免疫系统之间的相互作用,我们还专注于基于抗免疫抑制的疗法。小分子、抗体和免疫细胞被视为治疗剂,旨在阻止癌细胞与神经元和白细胞的通讯,针对与神经周围侵袭和转移相关的趋化和神经递质信号通路。
硕士论文 推进 CAR T 细胞免疫疗法 Magnani 实验室 苏黎世大学医院和苏黎世大学肿瘤医学和血液学系 目标:我们旨在通过非病毒工程改造下一代嵌合抗原受体 (CAR) T 细胞来推进癌症免疫疗法。 在过去十年中,利用免疫系统彻底改变了治疗血液肿瘤和实体肿瘤的治疗选择。具体而言,嵌合抗原受体 (CAR) T 细胞采用人工受体改造,该受体可以识别肿瘤细胞表达的抗原,从而无需 MHC 限制性识别。CAR 分子是在实验室中设计的,通过将单克隆抗体衍生的胞外结构域与提供共刺激分子的胞内结构域融合。该技术在侵袭性肿瘤患者中显示出与 CAR T 细胞扩增和多年持久性相关的显著临床效果,导致过去 6 年中有 6 种产品获得批准。尽管血液系统恶性肿瘤的治疗反应率很高,但肿瘤负担高且曾接受过多种治疗的患者通常不会产生反应。在某些情况下,由于 CAR T 细胞无法提供免疫监视或出现抗原阴性复发,因此所获得的反应不会持续很长时间。因此,将具有不同功能的 CAR 武器结合起来变得越来越紧迫,即多靶向 CAR 分子、提高 CAR T 细胞效力和降低对肿瘤微环境的脆弱性的策略以及安全开关。为了避免使用病毒载体(这需要复杂的基础设施和 CAR T 细胞生产链中的训练有素的人员),我们还在研究非病毒工程。特别是,睡美人转座子可以实现稳定的基因表达和增加 DNA 货物插入,从而可以设计更复杂的转基因盒。我们的目标是设计具有更高效力的下一代 CAR T 细胞,能够应对免疫抑制微环境并防止复发。
抽象背景自然杀手(NK)细胞通过其细胞毒性效应子功能以及与其他免疫细胞相互作用以构建协调的抗肿瘤免疫反应的能力在肿瘤免疫监视中起着至关重要的作用。新兴数据揭示了通过与调节表型相关的检查点抑制分子在肿瘤微环境(TME)内的NK细胞功能障碍。目的我们旨在分析与非肿瘤NK细胞相比肿瘤内NK细胞的基因表达谱,并表征其在TME中的抑制作用。方法NK细胞是从人肺肿瘤组织中分选的,并与非肿瘤远处的肺进行了比较。在当前的研究中结果,我们确定了人类非小细胞肺癌(NSCLC)中NK细胞功能障碍的独特基因特征。首先,转录组分析揭示了与迁移模式相关的重大变化,鞘氨酸1-磷酸受体1(S1PR1)和CX3C趋化因子受体1(CX3CR1)以及C-X-C趋化因子受体过表达以及C-X-C趋化因子受体类型5(CXCR5)和C-X-C-C介质因子受体型6(C-X-C-C氧化异体受体型6(C-x-C趋化)。第二,肿瘤内NK细胞中的细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)和杀伤细胞凝集素(KLRC1)抑制性分子在肿瘤内NK细胞中增加了,并且CTLA-4阻断中的CTLA-4封锁可以部分恢复MHC II类Cland的MHC Cells(DC),该小组在DC/dc中均具有IMBAIR(DC)。最后,NK细胞密度影响NSCLC中CD8 + T细胞的正预后值。结论这些发现表明了与NSCLC中NK细胞抑制功能相关的新分子提示。
肿瘤治疗(尤其是免疫治疗和溶瘤病毒治疗)的有效性主要取决于宿主免疫细胞的活性。然而,癌症患者体内存在各种局部和全身免疫抑制机制。肿瘤相关免疫抑制涉及许多免疫成分的失调,包括 T 淋巴细胞数量减少(淋巴细胞减少症)、循环和肿瘤滤过性免疫抑制亚群水平或比率增加 [例如巨噬细胞、小胶质细胞、髓系抑制细胞 (MDSC) 和调节性 T 细胞 (Treg)],以及由于各种可溶性和膜蛋白(受体、共刺激分子和细胞因子)表达改变导致抗原呈递、辅助和效应免疫细胞亚群功能缺陷。在这篇综述中,我们特别关注标准放化疗前胶质母细胞瘤/神经胶质瘤患者的数据。我们讨论了基线时的胶质母细胞瘤相关的免疫抑制以及循环和肿瘤滤过免疫细胞(淋巴细胞、CD4+ 和 CD8+ T 细胞、Treg、自然杀伤 (NK) 细胞、中性粒细胞、巨噬细胞、MDSC 和树突状细胞)不同亚群的预后意义,包括中性粒细胞与淋巴细胞比率 (NLR),重点关注异柠檬酸脱氢酶 (IDH) 突变型胶质瘤、原神经、经典和间充质分子亚型的免疫概况和预后意义,并强调了大脑免疫监视的特点。所有试图在胶质母细胞瘤组织中确定可靠的预后免疫标志物的尝试都得到了相互矛盾的结果,这可以解释为,除其他外,免疫滤液前所未有的空间异质性水平以及免疫亚群的显著表型多样性和(功能障碍)功能状态。高 NLR 是胶质母细胞瘤和癌症患者总生存期较短的最反复证实的独立预后因素之一,其与其他免疫反应或全身炎症标志物相结合可显著提高预测的准确性;然而,需要更多的前瞻性研究来证实 NLR 的预后/预测能力。我们呼吁
肝细胞癌 (HCC) 是世界上最致命的恶性肿瘤之一,由于症状出现较晚且治疗选择非常有限,通常在晚期才被诊断出来,这导致干预无效且预后不佳。十年来,酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 在晚期 HCC 中作为一线治疗(索拉非尼和仑伐替尼)和二线治疗(瑞戈非尼和卡博替尼)时具有总生存期 (OS) 获益,但由于原发性或获得性耐药的发生,长期反应仍然不令人满意。最近,免疫疗法已成为治疗多种实体肿瘤(如黑色素瘤和非小细胞肺癌)的一种有前途的疗法。此外,由于 HCC 的发生与免疫耐受和免疫监视逃逸有关,因此在 HCC 中采用免疫疗法有很强的理由。然而,免疫治疗单一疗法,主要包括针对程序性死亡受体-1 (PD-1)、程序性死亡配体-1 (PD-L1) 和细胞毒性T淋巴细胞抗原-4 (CTLA-4) 的免疫检查点抑制剂 (ICI),具有相对较低的反应率。因此,多种ICI或免疫治疗与其他疗法(如抗血管生成药物和局部区域治疗)的联合已成为治疗HCC的新策略。组合不同的ICI可能具有协同效应,其归因于两种免疫检查点通路(CTLA- 4和PD-1 / PD-L1通路)的互补作用。抗血管生成药物加入ICI可以通过协同调节肿瘤的血管和免疫微环境来增强抗肿瘤免疫反应。此外,局部区域治疗可以通过从杀死的肿瘤细胞中释放肿瘤抗原来提高抗肿瘤免疫;反过来,这种抗肿瘤免疫反应可以通过免疫治疗得到强化。因此,局部区域治疗和免疫治疗的联合应用可能会通过进一步的协同作用对晚期HCC取得更大的疗效。本文旨在总结目前已报道的基于ICIs的HCC联合治疗的结果和正在进行的试验,以探索合理的联合治疗策略,进一步提高HCC患者的生存率。
引言近年来,嵌合抗原受体修饰的T细胞(CAR-T细胞)已成为一类颇有前途的癌症治疗方法(1-3)。抗CD19 CAR-T细胞在治疗血液系统恶性肿瘤方面取得了显著的治疗效果,2017年FDA批准了两种产品(4,5)。然而,尽管经过多次尝试,针对各种肿瘤相关抗原的CAR-T细胞仍然无法以可重复的方式在实体瘤患者中产生良好的临床反应(2,6-8)。CAR-T细胞渗入实体瘤后面临的主要挑战之一是抑制性肿瘤微环境(TME)。实体瘤TME除了癌细胞外还包含多种细胞类型以及细胞外基质成分和炎症介质。在这种复杂的微环境中,T细胞会遇到许多抑制性细胞和分子,这些细胞和分子会损害其存活、活化、增殖和效应功能(9,10)。 TGF- β 是 TME 中最重要的调节剂之一,可由基质细胞分泌,例如癌症相关成纤维细胞、血液内皮细胞、间充质干细胞、淋巴上皮细胞和周细胞 (9)。TGF- β 有 3 种配体:TGF- β 1、TGF- β 2 和 TGF- β 3。TGF- β 1 在肿瘤细胞和 TME 中上调最为常见 (11, 12)。TGF- β 配体通过 I 型和 II 型 TGF- β 受体(分别为 TGF- β RI 和 TGF- β RII)发出信号。与 TGF- β RII 结合后,TGF- β RI 被募集、磷酸化和激活,从而磷酸化下游介质,然后调节基因转录 (13, 14)。 TGF-β在肿瘤发生发展中起着非常重要的作用。同时,TGF-β对抗肿瘤免疫有不利影响,并显著抑制宿主的肿瘤免疫监视(12,15)。据报道,TGF-β通过转录下调编码关键蛋白(如穿孔素、颗粒酶和细胞毒素)的基因,显著抑制CD8+T细胞的细胞毒功能(16,17)。TGF-β通过诱导Treg转化来影响CD4+T细胞的分化和功能(17,18)。此外,抑制
细胞迁移和激活(5)。除了“经典”趋化受体外,趋化因子还会与非典型趋化因子受体 (ACKR) 结合,这是一类无法激活 G 蛋白或诱导趋化性的受体。这类受体可以通过趋化因子清除、趋化因子转胞吞和形成趋化梯度来调节局部炎症和免疫反应 (5)。C – C 基序趋化因子受体样 2 (CCRL2) 是一种与 CC 趋化因子受体密切相关的分子,与 ACKR 类似,它缺乏通过 G 蛋白发出信号的能力。然而,与 ACKR 不同的是,CCRL2 结合非趋化因子趋化蛋白趋化素,并且不会激活 b -arrestin 依赖性信号传导 (6 – 8)。因此,CCRL2 不会经历高速率内化或促进从细胞外液中清除配体 (6, 9),而是作为一种分子发挥作用,将配体固定并可能集中在表达 CCRL2 的细胞(如内皮细胞)表面 (10, 11)。该过程有助于促进表达 CMKLR1(最近更名为趋化因子 1;参考文献 12),即信号趋化因子受体的循环白细胞的 b 1 整合素依赖性停滞和粘附 (11),例如在单核细胞、树突状细胞 (DC) 和自然杀伤 (NK) 细胞 (13, 14) 的情况下。肺内皮细胞构成一层薄屏障,具有在空气和血液之间进行气体交换的专门功能,位于白细胞外渗的部位。最近,单细胞转录组分析揭示了小鼠和肺内皮细胞的异质性 (15, 16)。我们之前曾报道,CCRL2 的表达在遗传和化学诱导的肺癌实验模型中保护小鼠。这一作用基于 CCRL2 在 NK 细胞向肺募集和抗肿瘤免疫监视协调中的非冗余作用 (17)。在这里,我们报告 CCRL2 在 NK 细胞协调抗肿瘤反应中的作用是肺的一个特殊特性。通过结合遗传和转录方法以及整合单细胞 RNA 测序 (scRNA-seq)
引言近年来,嵌合抗原受体修饰的T细胞(CAR-T细胞)已成为一类颇有前途的癌症治疗方法(1-3)。抗CD19 CAR-T细胞在治疗血液系统恶性肿瘤方面取得了显著的治疗效果,2017年FDA批准了两种产品(4,5)。然而,尽管经过多次尝试,针对各种肿瘤相关抗原的CAR-T细胞仍然无法以可重复的方式在实体瘤患者中产生良好的临床反应(2,6-8)。CAR-T细胞渗入实体瘤后面临的主要挑战之一是抑制性肿瘤微环境(TME)。实体瘤TME除了癌细胞外还包含多种细胞类型以及细胞外基质成分和炎症介质。在这种复杂的微环境中,T细胞会遇到许多抑制性细胞和分子,这些细胞和分子会损害其存活、活化、增殖和效应功能(9,10)。 TGF- β 是 TME 中最重要的调节剂之一,可由基质细胞分泌,例如癌症相关成纤维细胞、血液内皮细胞、间充质干细胞、淋巴上皮细胞和周细胞 (9)。TGF- β 有 3 种配体:TGF- β 1、TGF- β 2 和 TGF- β 3。TGF- β 1 在肿瘤细胞和 TME 中上调最为常见 (11, 12)。TGF- β 配体通过 I 型和 II 型 TGF- β 受体(分别为 TGF- β RI 和 TGF- β RII)发出信号。与 TGF- β RII 结合后,TGF- β RI 被募集、磷酸化和激活,从而磷酸化下游介质,然后调节基因转录 (13, 14)。 TGF-β在肿瘤发生发展中起着非常重要的作用。同时,TGF-β对抗肿瘤免疫有不利影响,并显著抑制宿主的肿瘤免疫监视(12,15)。据报道,TGF-β通过转录下调编码关键蛋白(如穿孔素、颗粒酶和细胞毒素)的基因,显著抑制CD8+T细胞的细胞毒功能(16,17)。TGF-β通过诱导Treg转化来影响CD4+T细胞的分化和功能(17,18)。此外,抑制