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正常细胞被癌细胞劫持,共同形成异质性肿瘤团块,这些肿瘤团块沉浸在促进肿瘤生长和播散的异常通讯回路中。除了一些肿瘤衍生因子的特征性血管生成作用外,其他因子(如 BDNF)还会募集周围神经和白细胞。由肿瘤衍生的神经营养因子和细胞外囊泡激活的神经源性开关会吸引相邻的周围纤维(自主/感觉)和神经祖细胞。令人惊讶的是,肿瘤相关神经纤维可以引导癌细胞播散。此外,IL-1 β、CCL2、PGE 2 以及其他趋化因子会吸引天然免疫抑制细胞,包括调节性 T 细胞 (Treg)、髓系来源的抑制细胞 (MDSC) 和 M2 巨噬细胞到肿瘤微环境。这些白细胞进一步加剧了具有神经源性作用的异常通讯回路释放因子。此外,癌细胞通过激活由异嗜性复合物引发的免疫抑制机制直接逃避免疫监视和自然杀伤细胞的抗肿瘤作用,异嗜性复合物连接癌细胞和免疫细胞,由 PD-L1/PD1 和 CD80/CTLA-4 质膜蛋白形成。总之,神经细胞和免疫细胞,连同成纤维细胞、内皮细胞和骨髓衍生细胞,促进肿瘤生长并增强癌细胞的转移特性。受抗血管生成和免疫细胞疗法已证实但有限的功效的启发,临床前研究正专注于旨在抑制肿瘤诱导的神经发生的策略。在这里,我们讨论了抗神经发生的潜力,考虑到神经系统和免疫系统之间的相互作用,我们还专注于基于抗免疫抑制的疗法。小分子、抗体和免疫细胞被视为治疗剂,旨在阻止癌细胞与神经元和白细胞的通讯,针对与神经周围侵袭和转移相关的趋化和神经递质信号通路。

肿瘤诱导的神经发生和免疫逃避是创新抗癌疗法的目标

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