肿瘤治疗(尤其是免疫治疗和溶瘤病毒治疗)的有效性主要取决于宿主免疫细胞的活性。然而,癌症患者体内存在各种局部和全身免疫抑制机制。肿瘤相关免疫抑制涉及许多免疫成分的失调,包括 T 淋巴细胞数量减少(淋巴细胞减少症)、循环和肿瘤滤过性免疫抑制亚群水平或比率增加 [例如巨噬细胞、小胶质细胞、髓系抑制细胞 (MDSC) 和调节性 T 细胞 (Treg)],以及由于各种可溶性和膜蛋白(受体、共刺激分子和细胞因子)表达改变导致抗原呈递、辅助和效应免疫细胞亚群功能缺陷。在这篇综述中,我们特别关注标准放化疗前胶质母细胞瘤/神经胶质瘤患者的数据。我们讨论了基线时的胶质母细胞瘤相关的免疫抑制以及循环和肿瘤滤过免疫细胞(淋巴细胞、CD4+ 和 CD8+ T 细胞、Treg、自然杀伤 (NK) 细胞、中性粒细胞、巨噬细胞、MDSC 和树突状细胞)不同亚群的预后意义,包括中性粒细胞与淋巴细胞比率 (NLR),重点关注异柠檬酸脱氢酶 (IDH) 突变型胶质瘤、原神经、经典和间充质分子亚型的免疫概况和预后意义,并强调了大脑免疫监视的特点。所有试图在胶质母细胞瘤组织中确定可靠的预后免疫标志物的尝试都得到了相互矛盾的结果,这可以解释为,除其他外,免疫滤液前所未有的空间异质性水平以及免疫亚群的显著表型多样性和(功能障碍)功能状态。高 NLR 是胶质母细胞瘤和癌症患者总生存期较短的最反复证实的独立预后因素之一,其与其他免疫反应或全身炎症标志物相结合可显著提高预测的准确性;然而,需要更多的前瞻性研究来证实 NLR 的预后/预测能力。我们呼吁
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