在过去的几十年里,分子靶向治疗极大地提高了携带可靶向驱动基因突变的肺腺癌患者的生存时间和生活质量[5, 6]。然而,由于对分子靶点的了解有限,靶向治疗在鳞状细胞肺癌中的益处有限[7]。鳞状细胞肺癌通常不是由单一致癌驱动突变引起的,而是由多种受体的过度表达或扩增引起的[8]。因此,只有少数靶向药物可用于治疗鳞状细胞肺癌。幸运的是,除了放疗、化疗和靶向治疗外,免疫检查点抑制剂 (ICI),如抗程序性细胞死亡蛋白 1 (PD-1) 或抗程序性细胞死亡配体 1 (PD-L1) 单克隆抗体,已成为晚期鳞状细胞肺癌患者的一种治疗选择。免疫治疗显著改善了鳞状细胞肺癌患者的预后。 KEYNOTE-407(ClinicalTrials.gov 标识符:NCT02775435)是一项针对转移性 SqCLC 患者进行的随机 3 期临床试验,对比了帕博利珠单抗加卡铂-紫杉醇/纳米白蛋白结合型紫杉醇与安慰剂加卡铂-紫杉醇/纳米白蛋白结合型紫杉醇的疗效。结果表明,无论 PD-L1 表达情况如何,添加帕博利珠单抗均可改善总体生存率(OS;风险比 [HR],0.64;95% 置信区间 [CI],0.49 至 0.85;P < 0.001)和无进展生存率(PFS;HR,0.56;95% CI,0.45 至 0.70;P < 0.001)。[9]