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临床标准
以下是 Keytruda 的 FDA 适应症和 NCCN 概要用途。乳腺癌 Keytruda 被 FDA 批准与化疗联合用于治疗局部复发、不可切除或转移性三阴性乳腺癌 (TNBC) 患者，这些患者的肿瘤表达 PD-L1 综合阳性评分 (CPS) ≥10（经 FDA 批准的检测确定）。Keytruda 还被批准与化疗联合用于新辅助治疗，然后在手术后的辅助治疗中单药使用。宫颈癌 Keytruda 被 FDA 批准用于治疗复发性或转移性宫颈癌患者，这些患者的病情在化疗期间或化疗后出现进展，这些患者的肿瘤表达 PD-L1 综合阳性评分 (CPS) ≥1（经 FDA 批准的检测确定）。 Keytruda 还可与化疗联合使用（无论是否联合贝伐单抗），用于治疗肿瘤表达 PD-L1 CPS≥1 的持续性、复发性或转移性宫颈癌患者。结直肠癌结直肠癌是指源自大肠（结肠）或直肠的恶性肿瘤。结直肠癌一词不包括肛门癌。Keytruda 已获 FDA 批准作为微卫星不稳定性高或错配修复缺陷型结直肠癌（MSIH/dMMR）患者的一线治疗药物。NCCN 药物和生物制剂汇编以及 NCCN 结肠癌和直肠癌临床实践指南（CPG）列出了对于无法切除的异时性转移或无法切除的晚期或转移性结直肠癌患者的 Keytruda 的标外使用。这些建议基于 2A 类证据和统一共识。 NCCN 专家组建议使用 Keytruda 或 nivolumab 作为转移性 MMR 缺陷型结直肠癌患者的二线或三线治疗方案。使用这两种药物之一后病情进展的患者不应接受另一种药物。皮肤鳞状细胞癌 (cSCC) 基底细胞癌和皮肤鳞状细胞癌统称为非黑色素瘤皮肤癌 (NMSC) 或角质形成细胞癌。Keytruda 已获得 FDA 批准，用于治疗无法通过手术或放射治疗治愈的局部晚期、复发性或转移性皮肤鳞状细胞癌患者。子宫内膜癌
新闻稿
新闻稿 立即发布 新加坡国立大学医学研究发现新疗法治疗结直肠癌的潜力 通过阻断 DUSP6，可以实现结直肠癌的新疗法，DUSP6 是一种对细胞生长、存活和修复至关重要的蛋白质。 新加坡，2025 年 1 月 15 日——结直肠癌 (CRC) 是一种始于结肠（大肠）或直肠的癌症，结肠或直肠是消化系统的一部分。它通常始于结肠或直肠内壁形成的异常生长物（称为息肉）。随着时间的推移，如果不及时治疗，其中一些息肉可能会变成癌症。CRC 是新加坡最常见的癌症之一，平均每年约有 2,540 例，也是新加坡癌症死亡的主要原因之一。根据世界卫生组织 (WHO) 的报告，它是全球第三大常见癌症，约占所有癌症病例的 10%。癌症复发和产生耐药性等问题对 CRC 治疗构成了重大挑战，凸显了对新治疗方法的需求。新加坡国立大学杨潞龄医学院的研究人员取得了一项可能改变 CRC 治疗方式的发现。他们的研究表明，一种名为双特异性磷酸酶 6 (DUSP6) 的分子在帮助 CRC 生长方面起着重要作用。本研究中测试的 DUSP6 水平较高的 CRC 细胞增殖率比 DUSP6 水平较低的 CRC 细胞高出约 40%。与 DUSP6 水平较低的患者相比，CRC 患者 DUSP6 水平升高与预后较差和生存率降低相关（p 值 = 0.029）。DUSP6 是一种称为磷酸酶的蛋白质，其作用类似于细胞内特定信号通路的“关闭”机制。它的主要功能是控制 ERK1/2 MAPK 通路，这对细胞生长、存活和修复至关重要。在正常情况下，DUSP6 会使 ERK1/2 失活，从而阻止细胞过度生长或信号传导。在某些癌症（例如肺癌和皮肤癌）中，DUSP6 充当肿瘤抑制因子，有助于阻止癌症生长。然而，在其他癌症（例如结直肠癌）中，DUSP6 具有相反的作用并促进肿瘤生长。这项研究由新加坡国立大学医学院微生物学和免疫学系和免疫学转化研究计划 (TRP) 的张永良副教授领导。张副教授说：“在结直肠癌中，肿瘤中发现了更高水平的 DUSP6，它有助于癌细胞更快地生长、更容易扩散，并导致患者预后较差。这一意想不到的作用凸显了为什么 DUSP6 现在被视为新疗法的潜在目标。我们的研究不仅解释了为什么某些结肠癌如此具有侵袭性，而且为我们开发新疗法提供了明确的目标。”
从胃肠道
肠球菌是肠球菌的成员，由于其潜在的致病性和抗生素耐药性，在水产养殖方面已成为一个重要的关注。这项研究旨在研究从公共鲤鱼（Cyprinus parpio）和罗非鱼（Oreochromis niloticus）中分离出的六种不同的肠球菌物种的分子诊断和表征，并评估了它们的遗传多样性，抗生素抗性谱谱以及潜在的毒素性因子。在分离株中，有65.3％的普通鲤鱼和60.8％的罗非鱼被鉴定为粪肠球菌。所有六个物种都证明了代谢各种碳水化合物的能力，表明代谢能力广泛。某些物种在特定碳水化合物的利用中显示出可变性。例如，粪肠球菌和粪肠球菌具有独特发酵的adonitol，而E. avium和E. hirae是唯一能够发酵D-弧菌醇的人。此外，在粪肠球菌中仅观察到voges-proskauer阳性。在生长条件下，除了粪肠球菌外，所有物种在4°C和45°C的繁殖中都繁殖，而大肠球菌未能在10°C下生长。E.粪便和E.粪便在pH 9.6生长良好。 溶血测试揭示了该物种之间的差异：粪肠球菌显示β-溶解性，而Gallinarum大肠杆菌表现出α-溶解。 仅在gallinarum大肠杆菌中观察到运动，而Esculin水解是粪肠球菌独有的。 环境适应性在物种之间有所不同。 E.鸟在6.5％NaCl中的生长有限，一些物种在0.1％甲基蓝牛奶中几乎没有生长。E.粪便和E.粪便在pH 9.6生长良好。溶血测试揭示了该物种之间的差异：粪肠球菌显示β-溶解性，而Gallinarum大肠杆菌表现出α-溶解。仅在gallinarum大肠杆菌中观察到运动，而Esculin水解是粪肠球菌独有的。环境适应性在物种之间有所不同。E.鸟在6.5％NaCl中的生长有限，一些物种在0.1％甲基蓝牛奶中几乎没有生长。粪肠球菌和大肠杆菌在60°C下显示生存15分钟，粪肠球菌在30分钟时显示出有限的生存率，使它们与其他物种区分开。从巴斯拉市当地养鱼场收集的cyprinus腕牛和尼洛菌分离的菌株被证实为16S rRNA基因测序的粪肠球大肠杆菌。使用特定引物的PCR研究将所有分离株鉴定为粪肠球菌。
骨再生的DNA水凝胶
对饮食microRNA的营养特性进行调查是一个新兴的研究主题，需要从食品科学技术的角度来解决。 在过去的几年中，体外，体内和临床研究表明，水果和蔬菜从宿主细胞mRNA中的microRNA潜力。 1这些发现提出了植物微NA在转录后水平上的跨王国调节作用，该效应可能调节与人类疾病相关的途径。 然而，尽管有希望的结果表明，饮食中的microRNA可以被视为新的营养素，但在以下各节中讨论了不同的研究主题，需要解决我们当前的知识，然后再对其消费进行现实建议，以预防和/或治疗慢性疾病（图1）。 ■膳食microRNA：人类吸收它们吗？ 考虑人类可以吸收植物microRNA的跨国调节时，最早的争议之一就是。 在这方面，最近的动物模型研究发现，以SIDT1依赖性机制可以在胃中吸收自由形式的植物microRNA。 2此外，已经证明，唾液中存在的RNass在口腔中的摄入的microRNA的消化开始，并且食物基质在咀嚼过程中通过用食物成分将microRNA封装在保护其降解方面起着关键作用。 3水果和蔬菜中的大多数microRNA都包含在外泌体（例如纳米颗粒）中，这些纳米颗粒也可保护microRNA免受口腔中RNase的降解。对饮食microRNA的营养特性进行调查是一个新兴的研究主题，需要从食品科学技术的角度来解决。在过去的几年中，体外，体内和临床研究表明，水果和蔬菜从宿主细胞mRNA中的microRNA潜力。1这些发现提出了植物微NA在转录后水平上的跨王国调节作用，该效应可能调节与人类疾病相关的途径。然而，尽管有希望的结果表明，饮食中的microRNA可以被视为新的营养素，但在以下各节中讨论了不同的研究主题，需要解决我们当前的知识，然后再对其消费进行现实建议，以预防和/或治疗慢性疾病（图1）。■膳食microRNA：人类吸收它们吗？考虑人类可以吸收植物microRNA的跨国调节时，最早的争议之一就是。在这方面，最近的动物模型研究发现，以SIDT1依赖性机制可以在胃中吸收自由形式的植物microRNA。2此外，已经证明，唾液中存在的RNass在口腔中的摄入的microRNA的消化开始，并且食物基质在咀嚼过程中通过用食物成分将microRNA封装在保护其降解方面起着关键作用。3水果和蔬菜中的大多数microRNA都包含在外泌体（例如纳米颗粒）中，这些纳米颗粒也可保护microRNA免受口腔中RNase的降解。的确，根据人类食用植物外泌体的一项研究的报道，证明外泌体中包含的microRNA到达大肠中，并被肠道微生物群吸收，从而通过益生菌细菌中的不同基因结合了微生物组，从而改变了微生物组（图1）。此外，这种由生姜的外泌体引起的微生物组的修饰产生了小鼠结肠炎的改善，显示了药理学活性。进一步的研究应集中于确定水果和蔬菜所需的消耗，以获得目标组织中膳食microRNA的浓度，以发挥所需的药理作用。
医疗补助按服务收费 (FFS) 费用表，不含修饰语
0001A 肌肉注射严重急性呼吸道综合征冠状病毒 (SARS) 进行免疫接种 $18.59 0001U 红细胞分型 $0.00 0002A 肌肉注射严重急性呼吸道综合征冠状病毒 (SARS) 进行免疫接种 $30.68 0002U 测量尿液中的物质以预测大肠息肉的可能性 $0.00 0003A 肌肉注射单个严重急性呼吸道综合征冠状病毒 (SARS) $0.00 0003U 测量血清中与卵巢癌相关的蛋白质 $570.00 0004A 肌肉注射单一严重急性呼吸道综合征冠状病毒的管理 $43.68 0004M 脊柱侧弯，使用 SALI 对 53 个单核苷酸多态性 (SNPS) 进行 DNA 分析 $0.00 0005U 测试用于检测尿液中与前列腺癌相关的基因 $456.00 0006M 肿瘤学 (肝脏)，利用新鲜肝细胞检测 161 个基因的 mRNA 表达水平 $0.00 0006U 尿液中的处方药监测 $0.00 0007M 肿瘤学 (胃肠道神经内分泌肿瘤)，实时 PCR 表达肛门 $0.00 0007U 检测尿液中是否存在药物 $0.00 0008M 肿瘤学（乳腺），使用杂交捕获法对福尔马林-F 上的 58 个基因进行 mRNA 分析 $0.00 0008U 检测与抗生素耐药性相关的幽门螺杆菌基因 $0.00 0009U 乳腺肿瘤组织的基因分析 $0.00 00100 唾液腺手术麻醉 $22.80 00102 唇缺损整形修复麻醉 $22.80 00103 眼睑重建手术麻醉（例如，眼睑成形术、眼睑下垂 $22.80 00104 电击疗法麻醉 $22.80 0010U 细菌菌株分型 $0.00 0011A 严重急性呼吸道感染肌肉注射免疫 $18.59 0011U 口服液处方药监测 $0.00 00120 外耳、中耳和内耳其他手术麻醉 $22.80 00124 使用内窥镜检查耳朵的麻醉 $22.80 00126 外耳、中耳和内耳手术麻醉包括活检； $22.80 0012A 通过肌肉注射严重急性呼吸道综合征冠状病毒进行免疫接种 $30.68 0012M 肿瘤学（尿路上皮），mRNA，通过实时定量基因表达分析 $456.00 0012U 种系疾病基因分析 $0.00 0013A 肌肉注射单一严重急性呼吸道综合征冠状病毒 $30.68 0013M 肿瘤学（尿路上皮），mRNA，通过实时定量基因表达分析 $456.00 0013U 实体器官肿瘤组织的基因分析$570.00 00140 其他眼部手术麻醉 $22.80 00142 眼部手术麻醉；晶状体手术 $22.80 00144 眼部手术麻醉；角膜移植 $22.80 00145 眼部手术麻醉；玻璃体视网膜手术 $22.80 00147 眼部手术麻醉；虹膜切除术 $22.80 00148 使用内窥镜检查眼内麻醉 $22.80 0014U 用于检测与血液和淋巴系统相关的基因异常的测试 C $0.00 00160 对鼻子和鼻窦的其他程序的麻醉 $22。80 00162 鼻腔和鼻窦大范围手术麻醉 $22.80 00164 鼻腔和鼻窦软组织活检麻醉 $22.80 0016U 血液和淋巴系统相关基因异常检测测试 C $0.00 00170 其他口腔手术麻醉 $22.80 00172 口腔内手术麻醉，包括活检；腭裂修复 $22.80 00174 口腔内手术麻醉，包括活检；切除术 $22.80 00176 口腔大范围手术麻醉 $22.80 0017U 血液和淋巴系统 C 相关基因异常检测测试 $0.00 0018U 肿瘤学（甲状腺），通过 RT-PCR 对 10 个微小 RNA 序列进行微小 RNA 分析，实用 $0.00 00190 面骨或头骨其他手术麻醉 $22.80 00192 面骨或头骨大范围手术麻醉 $22.80 0019U 肿瘤学，RNA，通过全转录组测序进行基因表达，福尔马林固定 $0.00