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妊娠期糖尿病
什么是妊娠糖尿病？妊娠期间发生或发现的血糖水平升高称为妊娠糖尿病。患妊娠糖尿病的风险随着妊娠的进展而增加，在妊娠最后三个月最高。为什么会患妊娠糖尿病？胰岛素是一种由胰腺产生的激素。胰岛素最重要的作用之一是降低血液中的葡萄糖浓度。怀孕期间的激素变化会导致身体产生胰岛素抵抗，这意味着身体逐渐变得难以接受胰岛素的降血糖作用。身体试图通过产生更多的胰岛素来补偿，如果无法充分增加胰岛素的产生，血糖水平就会升高。如何诊断这种疾病？使用葡萄糖负荷（称为葡萄糖耐量测试）进行诊断。该测试包括饮用含有 75 克葡萄糖的葡萄糖溶液，然后以规定的时间间隔测量血糖水平。超过一定限度的葡萄糖值是妊娠糖尿病的征兆。长期以来，全国各地采用的方法（即为谁提供葡萄糖负荷以及妊娠糖尿病的限值是多少）一直有所不同。2015 年，国家卫生和福利委员会发布了有关限值的新建议。瑞典的新限值自 2016 年秋季开始接受评估。妊娠糖尿病有多普遍？谁会受到影响？根据 2015 年瑞典的常规做法，这一数字为 2-3%，尽管可以预期随着新限值的引入，这一数字会有所增加。家庭中患有糖尿病的人的风险会增加，以及那些缺乏运动、超重或在怀孕期间体重增加很多的人的风险也会增加。如果女性以前患有妊娠糖尿病，或者她生过大孩子，风险也会增加。妊娠糖尿病的患病率在世界各地各不相同，在某些非欧洲人群中尤其高。Graviditetsdiabetes/ Engelska 2
妊娠期糖尿病的综合回顾
这篇评论文章对妊娠期糖尿病 (GDM) 及其对母亲健康和后代福祉的影响进行了全面分析。GDM 是一种严重的妊娠并发症，从未患过糖尿病的女性在妊娠期间患上慢性高血糖症。在大多数情况下，高血糖症是由胰腺 β 细胞功能障碍导致的葡萄糖耐受性受损引起的，而这种功能障碍是在慢性胰岛素抵抗的背景下发生的。超重或肥胖、母亲年龄较大以及有任何类型的糖尿病家族史都是患上 GDM 的风险因素。GDM 的后果包括母亲患心血管疾病 (CVD) 和 2 型糖尿病的风险更高，以及新生儿的巨大儿和分娩困难。婴儿还存在肥胖、2 型糖尿病和心血管疾病的长期风险。早产、出生时低血糖和肩难产也是 GDM 可能导致的一些胎儿问题。不幸的是，目前没有被广泛认可的治疗或预防 GDM 的策略，除了改变生活方式（饮食和运动）以及偶尔的胰岛素治疗，由于普遍存在的胰岛素抵抗，胰岛素治疗的作用有限。尽管用于治疗糖尿病的新型口服药物，如格列苯脲和二甲双胍，显示出潜力，但人们仍然担心这些药物长期使用对母亲和孩子的安全性。通过确定研究中的差距，它呼吁进一步调查和采取多学科方法，最终旨在加强对 GDM 女性的管理和护理，这无疑会对受影响的个人产生影响。
妊娠期糖尿病（GDM）的管理
• 为有妊娠期糖尿病母婴并发症风险的妇女及其新生儿提供一致且适当的服务 1,2,3,4 • 为患有妊娠期糖尿病的妇女提供结构化的教育途径，包括饮食、运动、药物治疗、自我护理和血糖水平 (BGL) 监测 • 优化患有妊娠期糖尿病的妇女的血糖控制 • 适当检测和处理妊娠期间出现的任何妊娠期糖尿病母婴并发症 • 通过适当的服务提供稳定病情，防止或缩短妇女及其新生儿的住院时间 • 与产科医生、内分泌团队/产科医学团队、助产士、糖尿病教育者、营养师、哺乳顾问、新生儿科医生、辅助医疗和全科医生联络，帮助他们为患有妊娠期糖尿病的妇女提供适当的护理 • 识别妊娠后患有持续性糖尿病或碳水化合物不耐症的妇女，并确保适当的后续行动 • 确保所有女性都能在 SESLHD 中享有平等和适当的机会。
妊娠期糖尿病：文献综述
摘要妊娠期糖尿病（GDM）是怀孕期间发生的一种疾病，其特征是高血糖水平，由于其患病率高而被视为公共卫生问题。该疾病是妊娠期常见的代谢功能障碍，可对母亲和婴儿产生重大影响。本文旨在对所研究病理的生理学、诊断、缓解因素和治疗方面的当前医学文献进行扫描。使用 Google Scholar、Scopus 和 Web of Science 索引器作为搜索引擎来选择文章，关键词为“妊娠期糖尿病、糖尿病、怀孕、孕妇血糖”。总之，妊娠期糖尿病 (GDM) 是怀孕期间的一个重要疾病，由于其对母亲和婴儿都有潜在风险，需要适当的关注和护理。关键词：“妊娠期糖尿病、糖尿病、怀孕、孕妇、葡萄糖”。
妊娠期抑郁和焦虑行动计划
该资源已为堪萨斯州妇幼保健计划改编。该资源开发最初由 Eunice Kennedy Shriver 国家儿童健康和人类发展研究所 (NICHD)、NIH、HHS 提供支持；www.nichd.nih.gov/ 。卫生和环境部
