资料来源:数据来自旧金山无家可归者和支持性住房 (HSH) 部门以及 Tipping Point 受助者的月度和季度报告。注:现有和新的永久性支持性住房 (PSH) 安置点均指 HSH 报告的 PSH 计划中成年人 (18 岁及以上) 的安置点。2017 年至 2018 年 6 月之间的 PSH 安置点未按现有或新计划分类,部分原因是 ONE 系统于 2017 年中期推出,并于 2018 年全面实施。代金券/补贴安置点是通过主流代金券和紧急住房代金券 (EHV) 计划安置长期无家可归者。CHI 作为灵活住房补贴池 (Flex Pool) 试点的一部分支持了 50 张主流代金券,这些代金券被归类为“代金券/补贴”安置点。计划数据显示,在 2020 年试点开始之前,有五个 Flex Pool 试点安置点;我们假设这些与试点的主流代金券安置有关。问题解决安置占 HSH 报告的 Homeward Bound 计划安置的 15%。Homeward Bound 并不反映该市更广泛的问题解决活动,但这种估计方法与 HSH 之前对长期无家可归者安置比例的估计一致。成人快速重新安置安置是通过快速重新安置计划对长期无家可归者进行的安置。
虽然澳大利亚统计局人口普查提供了全国数据集,但它是时点数据,每五年才收集一次,而且更定期地收集需要大量资源。人们普遍认为,人口普查数据未能充分代表无家可归人口中的某些群体。其他数据集(例如南澳大利亚住房管理局和澳大利亚健康与福利研究所收集的数据集)依赖于有关人们获取服务的报告。4 虽然这是一个有用的指标,但这些数据并未考虑到无家可归的季节性和其他波动,也没有反映出无家可归的周期性和长期性。需要更多关于无家可归的详细数据。
我们衷心感谢战略规划工作组特设委员会成员在本计划制定过程中的宝贵合作。无家可归者战略计划工作组是理事会任命的一个特殊目的工作组,旨在为工作人员、顾问团队和理事会就无家可归者战略计划的制定提供建议。本战略计划由市政府工作人员与康科德市瑟蒙德咨询公司共同制定。特别感谢康科德市和康科德市议会在数据收集和反馈提供方面给予的坚定支持。我们还要感谢服务提供商、当地政府工作人员、商业伙伴和其他社区成员,他们通过参与访谈、焦点小组和社区会议,以丰富的经验和深刻的见解丰富了这项工作。我们衷心感谢面临无家可归问题的康科德居民慷慨地分享他们的时间和专业知识,用他们宝贵的意见指导我们。
引言无家可归是一个重大的公共卫生问题。在英格兰,有超过271,000名无家可归者居住,其中3,069人是卧铺的卧铺,任何夜晚都无法进入旅馆,庇护所或露营地。1,2无家可归的人口是一个独特的脆弱患者群体,面临性暴力和身体暴力的风险增加,营养状况较差,药物依从性较低,可靠伤口护理较低,减少了获得医疗保健的机会,导致延迟介绍以及更高的合并症。3–5作为案例研究的例证,这些复杂性使无家可归者的T2DM护理变得复杂。的确,据估计,与英国范围内的人群患病率相比,无家可归者的T2DM的患病率在无家可归者(8-22%)中(8-22%)(6%)更为常见。6–8在给定的一年内,与稳定的人相比,有T2DM的无家可归者报告与糖尿病相关的急诊就诊或住院的可能性是五倍。5这些数字强调了需要有效的公共卫生干预措施来解决不良T2DM管理并减少无家可归者中的严重并发症的必要性。
经历无家可归的人可能会在外面花费很长时间,这在寒冷的天气中可能会产生负面影响。长时间暴露于寒冷的天气会导致冻伤,体温过低,甚至死亡。风险可能会受到环境因素(例如温度,风,降水和太阳)的影响,以及年龄,健康状况,衣服和活动水平在内的个体因素。York地区的无家可归社区计划协调了无家可归者的寒冷天气反应,其中包括通过在寒冷的天气季节增加额外的紧急住房床来暂时增加系统容量。寒冷温度的影响可能是有害的,但是约克地区通过以下干预措施努力预防和减少负面健康结果:
近年来,面临和目前无家可归的老年人的数量迅速增加,这种趋势预计将继续并进一步加速(Culhane等,2013; Culhane等,2019)。与其他经历无家可归的人群相比,面临或遇到无家可归的老年人有独特的需求。是了解如何满足该人群需求的第一步,美国卫生与公共服务部(HHS)助理部长的计划和评估秘书办公室与Westat合同,以研究有关老年人无家可归的人的知识,包括对这个脆弱的人群以及服务,房屋以及所需的服务,并为他们提供服务的规模,特征和需求,并提供所需的服务,并提供服务。该研究包括一项已发表的研究,评估和白皮书的环境扫描,以及与主题专家,住房和服务提供商的讨论,以及具有老年人无家可归经验的人们。
我们将邀请有生活经验的人士加入我们的无家可归预防战略指导小组,该小组将监督战略的实施并就具体服务发展进行磋商。我们将与国家政府合作解决更广泛的政策问题,并将继续与相关管理委员会合作,例如住房、联合委托、健康、成人社会护理、社区安全以及儿童和青少年服务。
HEART 与萨克拉门托县无家可归者服务和住房部、人力援助部以及萨克拉门托市社区响应部进行协调,以帮助更成功地将无家可归者安置到庇护所/永久住房中,并更好地将个人与必要的服务和支持联系起来,包括健康和行为医疗保健。
西澳州无家可归者十年战略于 2019 年启动,并于 2020 年发布了一项配套行动计划 1 2020-2025。该行动计划为西澳州政府与社区服务部门和更广泛的社区合作提供了一个框架,以在 5 年内预防和应对无家可归问题。CAHO 无家可归者健康行动计划 2022-2025 支持西澳州无家可归者十年战略行动计划的以下优先事项:建立“无错门”系统(包括服务可见性、安全数据共享)、低门槛响应(包括文化安全环境,以及消除限制性规则和障碍)、结束露宿街头(包括积极外展和员工教育,以减少无家可归的情况)和创新(包括响应迅速且相关的服务)。
− 州长办公厅主任或其指定人选 − 卫生与公众服务部主任或其指定人选 − 惩教署署长或其指定人选 − 工商部住房司管理员或其指定人选 − 退伍军人服务部主任或其指定人选 − 克拉克县治安官或其指定人选 − 瓦肖县治安官或其指定人选 − 众议院议员,由众议院议长任命 − 参议院议员,由参议院多数党领袖任命 − 一名来自第 2 或第 8 司法区的地区法官,由内华达州地区法官协会任命 − 一名来自克拉克县或瓦肖县以外地区的治安官,由内华达州治安官和酋长协会任命 − 州长任命成员,曾有过无家可归的经历