肿瘤细胞免疫治疗在临床实践中取得了鼓舞人心的治疗效果,为宫颈癌的治愈带来了新的希望。CD8+T细胞是抗肿瘤免疫中对癌症有效的细胞毒效应细胞,而以T细胞为基础的免疫治疗在细胞免疫治疗中起着至关重要的作用。肿瘤滤过淋巴细胞(TIL)作为天然的T细胞,被批准用于宫颈癌的免疫治疗,而工程化T细胞治疗也取得了令人瞩目的进展。带有天然或工程化肿瘤抗原结合位点的T细胞(CAR-T、TCR-T)在体外扩增,回输给患者以消灭肿瘤细胞。本文总结了以T细胞为基础的宫颈癌免疫治疗的临床前研究和临床应用,以及宫颈癌免疫治疗面临的挑战。
肾功能不全在开始使用 DOAC 之前以及此后每年使用 Cockroft-Gault 方程(使用实际体重)计算患者的肌酐清除率 (CrCl) 至关重要。估计肾小球滤过率 (eGFR) 可能会高估肾功能并增加出血事件的风险(参见药物安全更新)。肾功能不全时存在 DOAC 蓄积和随后出血的风险。建议在轻度至中度肾功能不全中减少剂量,参考个别 SPC 获取剂量建议。如果肾功能在治疗期间发生显著变化,可能需要调整剂量。所有 DOAC 均未获准用于重度肾功能不全 CrCl <15ml/min 的患者(达比加群除外,CrCl <30ml/min 时应避免使用)。如果 CrCl <15,请考虑与肾脏团队讨论。
肿瘤细胞免疫治疗在临床实践中取得了鼓舞人心的治疗效果,为宫颈癌的治愈带来了新的希望。CD8+T细胞是抗肿瘤免疫中对癌症有效的细胞毒效应细胞,而以T细胞为基础的免疫治疗在细胞免疫治疗中起着至关重要的作用。肿瘤滤过淋巴细胞(TIL)作为天然的T细胞,被批准用于宫颈癌的免疫治疗,而工程化T细胞治疗也取得了令人瞩目的进展。带有天然或工程化肿瘤抗原结合位点的T细胞(CAR-T、TCR-T)在体外扩增,回输给患者以消灭肿瘤细胞。本文总结了以T细胞为基础的宫颈癌免疫治疗的临床前研究和临床应用,以及宫颈癌免疫治疗面临的挑战。
ATTR-CA = 转甲状腺素心脏淀粉样变性;AV = 房室;CMR = 心血管磁共振;E/e 0 = e 波/e 0 波比率;eGFR = 估计肾小球滤过率;HF = 心力衰竭;HFpEF = 射血分数保留的心力衰竭;Hs = 高敏感性;IVS = 室间隔;IVSd = 舒张期室间隔;LA = 左心房;LBBB = 左束支传导阻滞;LGE = 晚期钆增强;LV = 左心室;LVEDD = 左心室舒张末期直径;LVEF = 左心室射血分数;NT-proBNP = N 端脑钠肽原;PWT = 后壁厚度;RBBB = 右束支传导阻滞; TAPSE¼三尖瓣环平面收缩期位移。
描述:这是一个生物医学的“数据科学”课程,涵盖了Sig Nal处理和随机方法在生物医学信号和系统中的应用。在整个课程中采用了一种“动手”方法(请参见“必需软件”部分)。虽然生物医学数据的方向是本课程的关键,但此处涵盖的工具和概念将提供许多在许多领域中使用的基础技能。主题包括:生物医学信号概述;傅立叶变换审查和过滤器设计,滤过滤波和抑制噪声的线性偏置视图(例如,频率过滤,回归,回归,噪声策略,PCA,ICA);信号和图像的统计推断;估计理论应用于逆成像和系统识别;光谱,频谱图和小波分析;模式分类和诊断决策(机器学习方法和工作流)。
ACEi 血管紧张素转换酶抑制剂 ARB 血管紧张素 II 受体阻滞剂 CI 置信区间 CKD 慢性肾病 DAPA-CKD 达格列净与慢性肾病不良反应预防 DEARA 双重内皮素血管紧张素受体拮抗剂 eGFR 估计肾小球滤过率 EMA 欧洲药品管理局 EMPA-KIDNEY 恩格列净对心脏和肾脏保护的研究 ERT 证据审查小组 FDA 食品药品管理局 gd-IgA1 半乳糖缺乏 IgA1 GFR 肾小球滤过率 GRADE 建议分级评估、制定和评价 IgAN 免疫球蛋白 A 肾病 IgAV 免疫球蛋白 A 血管炎 IgAVN IgAV 相关肾炎 KDIGO 肾脏疾病:改善全球预后 MCD 微小病变 MD 均值差 MEST-C 系膜[M]和毛细血管内 [E] 细胞增多,节段性硬化 [S],间质纤维化/小管萎缩 [T],新月体 [C] NefIgArd Nefecon 对原发性 IgA 肾病患者的疗效和安全性 PCR 蛋白质与肌酐比率 PICOD 人群,干预,对照,结果,研究设计 PROTECT Sparsentan 对 IgA 肾病患者治疗的疗效和安全性研究 RAS 肾素-血管紧张素系统 RASi 肾素-血管紧张素系统抑制剂 RCT 随机对照试验 RPGN 快速进展性肾小球肾炎 RR 风险比 SAE 严重不良事件 SCr 血清肌酐 SGLT2i 钠-葡萄糖协同转运蛋白-2 抑制/抑制剂 STOP-IgA 进行性 IgA 肾病支持疗法与免疫抑制疗法的比较 TA-P时间平均蛋白尿 TEAE 治疗出现不良事件 测试类固醇对 IgA 肾病的治疗效果 全球 WHO 世界卫生组织
摘要 慢性肾病 (CKD) 的特征是肾脏逐渐受到损害,肾小球滤过率持续下降超过三个月。巴西人口 CKD 的主要原因是 2 型糖尿病 (DM2) 和系统性动脉高血压 (SAH)。采用钠-葡萄糖协同转运蛋白2型抑制剂(SGLT-2i)进行药物治疗可以控制肾功能的丧失,减少患者需要血液透析等肾脏替代疗法的需要。目的:了解iSGLT-2在减少肾脏结局方面的作用,以了解其益处和不良事件。方法:这是对 2017 年 1 月至 2022 年 1 月期间电子数据库 SCIELO、PUBMED 和 LILACS 中的文献的综合回顾,包括葡萄牙语和英语的文献。流程图被用作组织和分析文章的工具。对感兴趣的作品进行分析,然后将结果及其各自的书目数据组织成一个表格。结果:分析了 12 项随机临床试验,其中 5 项(42%)为卡格列净研究,4 项(33%)为达格列净研究,2 项(17%)为恩格列净研究,仅 1 项(8%)为埃格列净研究。结论:SGLT2 抑制剂是一类新型药物,多项研究表明其可减少不良肾脏后果,且副作用少,被证明是治疗肾脏疾病患者群体的重要治疗工具。关键词:钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂;慢性肾衰竭; 2 型糖尿病。摘要 慢性肾病 (CKD) 的特征是肾脏逐渐受到损害,肾小球滤过率下降时间超过三个月。巴西人口 CKD 的主要原因是 2 型糖尿病 (DM2) 和系统性动脉高血压 (SAH)。钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 型药物治疗
二甲双胍通过肾脏消除,由于肾功能不全患者发生严重不良反应的风险更大,因此 XIGDUO 禁用于严重肾功能不全(估计肾小球滤过率 (eGFR) <30 mL/min/1.73 m 2 )患者。请参阅肾脏。由于衰老与肾功能下降有关,因此不应在 80 岁以上的患者中开始 XIGDUO 治疗,除非他们的肾功能没有显著下降。对于高龄患者,应仔细滴定 XIGDUO 以确定足够血糖作用的最低剂量。需要更仔细和频繁地监测肾功能,以帮助预防二甲双胍相关的乳酸性酸中毒。见 4.1 剂量注意事项、4.2 推荐剂量和剂量调整、内分泌和代谢、乳酸性酸中毒、7.1.4 老年病学。
胶质瘤是一种高度侵袭性和侵袭性的肿瘤,是脑癌中发病率最高的肿瘤。确定有效的预后和潜在的治疗靶点是必不可少的。细胞焦亡是一种程序性细胞死亡形式,其与胶质瘤的关系仍然不清楚。我们利用细胞焦亡相关基因构建并验证了胶质瘤的预后模型。使用“ limma ”包筛选出差异表达的细胞焦亡相关基因。基于 LASSO-Cox 回归,采用 CASP1、CASP3、CASP6、IL32、MKI67、MYD88、PRTN3、NOS1 和 VIM 等 9 个重要基因在 TCGA 队列中构建预后模型;并在 CGGA 队列中验证了结果。根据中位风险评分,将患者分为高危组和低危组,Kaplan-Meier曲线分析显示高危患者预后差于低危患者。两组患者在免疫细胞滤过和TMB评分方面存在差异,高危组的免疫检查点水平、TMB评分和免疫细胞滤过水平均较高。KEGG和GO分析提示免疫相关通路富集。此外,我们发现我们的标签中的基因与氧化应激相关通路强相关,且不同亚组的ssGSEA评分不同。一些小分子靶向模型中的基因,并验证了它们在不同风险组之间的药物敏感性。使用“Seurat”包处理 scRNA-seq 数据集 GSE138794,以评估特定细胞类型中风险基因的表达水平。最后,使用 si-RNA 构建体降低 U87 胶质瘤细胞系中的 MYD88 水平。细胞增殖受损,暴露于 LPS 时释放的焦亡相关细胞因子减少。总之,我们建立了一个焦亡相关基因模型,可准确将胶质瘤患者分为高风险组和低风险组。研究结果表明,该特征可能是胶质瘤的有效预后预测工具。
